Hipohondrija je duševna bolezen, za katero je značilna prekomerna skrb za svoje zdravje. Pacientu se nenehno zdi, da ima kakšno resno neozdravljivo patologijo, medtem ko zdravniki menijo, da je popolnoma zdrav. Značilnost odstopanja je dejstvo, da se vsakič, ko se bolnik pritožuje, pojavijo novi simptomi in je v pričevanju zmeden, kar povsem pozablja na stare.

Po statističnih podatkih je približno 14% bolnikov, ki vsako leto poiščejo pomoč v zdravstvenih ustanovah, hipohondriki. Običajno so to ljudje med 20. in 50. letom starosti. Vendar pa je bilo dokazano, da se pri moških ta motnja začne razvijati hitro po 30 letih, pri ženskah po 40. V odsotnosti pravočasne, kvalificirane obravnave lahko bolezen postane kronična.

Za diagnosticiranje patologije je potrebno preučiti zgodovino in pritožbe pacienta ter opraviti dodatne raziskave. V odsotnosti različnih odstopanj v zdravstvenem stanju je oseba prepoznana kot bolna s hipohondrijskim sindromom.

Da bi izboljšali dobro počutje, strokovnjaki priporočajo, da opravite psihoterapijo in zdravljenje z zdravili, vključno z antidepresivi in ​​sedativi. Zdravljenje mora potekati pod nadzorom psihoterapevta ali psihiatra.

Razlogi

Med glavnimi razlogi za razvoj hipohondrije so zdravniki izpostavili: dedni dejavnik, možganske bolezni in čustvene pretrese, ki so se pojavljali v zadnjem času.

V prvem primeru se zaradi genetske predispozicije lahko pojavi hipohondrična motnja. Običajno je otrok prisoten opazen v starosti 5-6 let. Otrok skrbi zaradi malenkosti, dvomi v svoje odločitve in dejanja, je preveč impresiven in sumljiv.

Druga skupina vključuje nenormalnosti v možganih. Bolnik prejme napačne impulze, ki jih pošljejo notranji organi. Zaradi tega je bolnik kršitev celotnega živčnega sistema. Oseba začne misliti, da je smrtno bolan in ne razume, zakaj ga zdravniki ne želijo zdraviti.

Poudarite lahko tudi čustvene vzroke sindroma:

  • Prekomerna družinska pozornost na zdravje bolnikov. Otrok se lahko kot otrok navadi na idejo, da ima zdravstvene težave. Posledica tega je, da že v pubertetnem obdobju začne tvoriti pravi hipohondrijski sindrom.
  • Huda stres. Negativna čustva zmanjšujejo človeško imunost in zato lahko sprožijo razvoj različnih bolezni. Bolnik ne razume, da je nastala slabost samo utelešenje njegovih misli. Pojavi se hipohondrija.
  • Vpliv medijev. Opsesivno oglaševanje različnih zdravil, televizijskih programov o zdravju ljudi in člankov v informativnih revijah spominja na človekovo čustvo do lastnega zdravja. Predvsem jih prizadenejo starejši ljudje. Po ogledu nove zgodbe o novi epidemiji gripe ali nevarni bolezni takoj začnejo sami iskati simptome patologije. In pogosto najdemo, vendar popolnoma izmišljeno.

Mnogi znanstveniki verjamejo, da je motnja manifestacija instinkta samoodržanja. V tem primeru psihoterapevti to odstopanje imenujejo "nezmožnost, da bi zbolela". Pogosto zaradi prekomerne pozornosti do izumljenega problema pacienti pozabijo na dejanske bolezni.

Skupino posebnih tveganj sestavljajo ljudje v starosti. Tudi mladostniki so podvrženi patologiji, saj še vedno ni v celoti izoblikovana ranljiva psiha. Odstopanje se pojavi pri bolnikih z nevrozo, psihozo in iluzijskimi idejami.

Simptomi

Hipohondrija nima splošne klinične slike in ne predstavlja posebne skupine simptomov. Praviloma ljudje s sindromom, ki so se naučili o vsakem groznem in nevarnem odstopanju, podrobno preučujejo vse njegove manifestacije in »najdejo« vsak simptom v sebi. Takoj po tem si prizadevajo za posvetovanje z najboljšim strokovnjakom, da se prepričajo, da obstaja diagnoza. Toda številne študije kažejo na nasprotno.

Poleg tega se pri vsakem naslednjem obisku zdravnika bolniki pritožujejo nad novimi znaki bolezni, ki popolnoma pozabljajo na stare. Pogosto so bolnikove pritožbe nikakor ne povezane s potencialno boleznijo. Na primer, če se je prej pritoževal nad bolečinami v prsih in jih imenoval srčni napad, je zdaj nagnjen k boleznim pljuč. Zgodbe o zdravju so ponavadi monotone. Vsi poskusi specialista, da bolnika odvrnejo, povzročijo resno agresijo.

Najpogosteje so hipohondri zaskrbljeni zaradi stanja prebavil, srčno-žilnega in sečilnega sistema ter možganskih bolezni. Nekateri bolniki poskušajo najti simptome hepatitisa ali okužbe s HIV. V napredovalnih primerih so bolniki prepričani, da imajo redko neozdravljivo bolezen, zato se lahko zatekajo k poskusu samomora.

Pritožbe obolelih večinoma niso simptomi iste motnje. Bolniki se počutijo odrevenelost in mravljinčenje, imajo vrtenje, vlečenje in pekoče bolečine v različnih delih telesa. Imajo tudi neprijetne občutke, ki jih je težko opisati. Obstaja splošna slabost in zmedenost.

Hipohondrična nevroza vpliva tudi na naravo osebe. Bolnik postane umaknjen in sebičen. Vso svojo pozornost osredotoča na svoje zdravstveno stanje in ne zanima ga nič drugega. Zgrožen je zaradi brezbrižnosti ljubljenih. Verjame, da so sorodniki brezsrčni in nesramni, zato se v družini pogosto pojavljajo škandali.

Vrste hipohondrije

Glede na manifestacijo kršitev in resnost njihovega poteka, znanstveniki razlikujejo tri vrste hipohondrijskega sindroma: obsesivno, precenjeno in blodenjsko.

Obsesivni tip se ponavadi pojavi zaradi rednega stresa ali povečane emocionalnosti bolnika. Značilen je za bolnike z bogato domišljijo in preveč občutljivimi ljudmi. Oblika je tudi posledica gledanja videa o grozni patologiji ali brezbrižnih besedah ​​zdravnika. Odstopanje se lahko pojavi pri študentih medicinskih univerz ali posebej radovednih ljudi, ko se prvič seznanijo z različnimi boleznimi in motnjami.

Bolniki nenadoma imajo napade panike in agresijo. Lahko doseže točko, da bo oseba prenehala hoditi v hladnem obdobju, da bi se izognili prehladu in virusnim boleznim. Kljub ukrepom za ohranjanje zdravja se bolnik še vedno boji za svoje življenje. Hkrati pa razume, da ni groženj in se s tem logično skuša prepričati.

Z precenjenim tipom hipohondarja sem pripravljen ves svoj čas posvetiti samo zdravstvenemu stanju. Ne zanima ga nič drugega. Tudi če se ne pojavijo nepravilnosti v zdravstvenem stanju, bolnik še vedno poskuša doseči idealno stanje telesa. Bolnik se zateka k preprečevanju različnih bolezni: jemlje vitamine, sledi receptom tradicionalne medicine, obiskuje fizioterapijo. Redno opravljajo različne preglede, da ne bi zamudili rojstva. Vse to vodi do izgube prijateljev in poslabšanja odnosov z domačimi ljudmi.

Delusionalna hipohondrija je oblika duševne motnje, ko bolnik poskuša povezati kateri koli dogodek z znakom resne bolezni. Na primer, če zdravnik zaprosi za obvezno letni pregled - photofluorogram. Bolnik lahko misli, da ima težave s pljuči, strokovnjak pa preprosto ne želi govoriti o tem. Poleg tega noben poskus zdravnika, da prepriča bolnike v nasprotno, ne prinaša uspeha.

Ta vrsta patologije se kaže v halucinacijah in blodnjah. Najpogosteje pride do odstopanja pri shizofreniji ali podaljšani depresiji. Možni poskusi samomora.

Hipohondrija

Med najpogostejšimi oblikami hipohondričnega sindroma so:

  1. Astensko-hipohondrični sindrom. Napredek zaradi čustvenih prenapetosti. Pacient usmerja pozornost le na zdravstveno stanje in v njem vedno znova ugotavlja odstopanja. Takšni ljudje se soočajo z apatijo, razdražljivostjo, splošno šibkostjo, bolečino v mišicah in obenem v mnogih organih. Bolnik trpi zaradi nespečnosti, izgube apetita, povečane agresivnosti, jeze. Ko se po številnih pregledih sklicujete na zdravnika, se ne odkrijejo nobene nepravilnosti, vendar to ne prepriča osebe, da je popolnoma zdrav.
  2. Anksiozno-hipohondrijski sindrom. Pojavi se zaradi psihoze ali dolgotrajne nevroze. Tudi z najmanjšo motnjo v zdravstvenem stanju hipohondar začne misliti, da je smrtno bolan. Hkrati se oseba boji slišati takšno diagnozo in noče obiskati zdravnika, medtem ko se še naprej izčrpa z negativnimi mislimi.
  3. Hipohondrija-senestopatični sindrom. Razvija se kot posledica resnih bolezni živčnega sistema, ki so prisotne pri bolniku. Na primer, pri napadih panike, shizofreniji. Motnje možganske cirkulacije negativno vplivajo tudi na to stanje. Oblika je značilna pojava v pacientu čudnih občutkov v telesu: plazenje, drsenje ali vibracije. Včasih se človeku zdi, da je žuželka prišla v njegove notranje organe, ki se še vedno premikajo, premikajo in ustvarjajo zvoke.
  4. Depresivno-hipohondrični sindrom. Prav tako se pojavi zaradi nestabilne psihe po težkih izkušnjah in prevratih. Zaradi obsesivnih misli o hitrem poslabšanju zdravja, oseba izgubi vse zanimanje za življenje - postane mračna in žalostna. Ima povečano tesnobo, utrujenost, nespečnost začne motiti in apetit izgine. Posebnost te oblike nevšečnosti je v tem, da pacient ne preneha razmišljati o »motečih boleznih« tudi po temeljitem pregledu celotnega organizma.

Ločeno, znanstveniki razlikujejo tudi blodenjsko-hipohondrijski sindrom, ki se lahko pojavi na več načinov:

  • Paranoidni sindrom. Bolnika motijo ​​tuji zvoki v glavi; misli, ki se pojavijo ne glede na njegovo voljo; halucinacije povezane z občutkom prisotnosti insektov v svojem telesu.
  • Paranoični sindrom. Bolnik je prepričan, da ima grozno bolezen, ki se že nekaj let razvija asimptomatično. Hipohondar meni, da strokovnjak nima zadostnih kvalifikacij, kar pomeni, da so vse njegove manipulacije napačne in napačne. Pogosto lahko bolnik celo kaže agresijo in sovražnost do zdravnika.
  • Parafrenični sindrom. Odstopanje ima fantastičen in neresničen značaj. Pacient s hipohondrijo meni, da je vzrok njegovega slabega zdravja na primer vpliv nezemeljskih civilizacij, ki nameravajo uničiti njegove notranje organe. Morda se mu zdi tudi, da je bolečina v trebuhu posledica velike luknje, vrtoglavica pa dejstvo, da jo trenutno več ljudje zrahlja.
  • Comarjev sindrom. To je najhujša oblika prividne hipohondrije. Zanj je značilno zaupanje bolne osebe, da sta njegovo telo in duša že zdavnaj izginila, življenje pa se ohranja samo zaradi nadnaravnih moči.

Diagnostika

Diagnoza odstopanja vključuje: anketiranje bolnika, proučevanje zgodovine motnje, rezultate številnih študij in zaključek ozkih strokovnjakov. Bolniki s hipohondrijo se lahko napotijo ​​na nevrologa, kardiologa, gastroenterologa, endokrinologa ali celo na onkologa. Izbira specialista je odvisna od pritožbe osebe.

Hkrati so potrebne urinske in krvne preiskave, EKG, MRI možganov, rentgenski žarki in ultrazvok. Če takšne študije ne odkrijejo objektivnega razloga, ki bi prispeval k poslabšanju bolnikovega počutja, lahko govorimo o prisotnosti hipohondrične motnje.

Potrebna je tudi diferencialna diagnoza z drugimi motnjami: napadi panike, depresija, shizofrenija, anksiozne motnje. Za to se obrnite na psihologa ali psihiatra.

Zdravljenje

Patološko zdravljenje lahko izvajamo tako doma kot v bolnišnici. Glavna metoda zdravljenja bolezni je racionalna psihoterapija. Izbira smeri je odvisna od vzroka, ki je pripeljal do razvoja bolezni.

Med vsako sejo mora izkušen zdravnik ustvariti ugodno okolje, ki bo pacientu pomagalo, da se sprosti in jim povedati, kaj ga resnično zadeva. Dokazano je, da je za izboljšanje stanja pacienta s hipohondrijo na prvem mestu možno preko pogovorov. In samo kot dodaten učinek se je treba posvetiti konzervativnemu ali, v redkih primerih, kirurškem posegu.

Zdravljenje z zdravili je potrebno le, če je bolnik že dolgo časa globoko depresiven ali pa ima redne napade psihoze, nevroze. Da se znebite teh znakov bolezni, strokovnjaki predpisujejo:

  1. Antidepresivi: amitriptilin, melipramin, nefazodon.
  2. Tranquilizers: "Tenoten", "Afobazol", "Buspiron".
  3. Nevroleptiki: „Propazin“, „Triftazin“, „Chlorprothixen“.
  4. Nootropna zdravila: Piracetam, Phenibut, Fezam.
  5. Beta-blokatorji: "Nipradilol", "Labetalol", "Atenolol".

Preprečevanje

Kot preprečevanje hipohondričnega sindroma zdravniki priporočajo letni pregled pri psihoterapevtu, športne aktivnosti in telesno vadbo, iskanje konjička in posvetitev časa za samopodučevanje. Koristni so tudi večerni sprehodi, potovanja, nega hišnih ljubljenčkov in komunikacija z ljubljenimi.

Nasveti za bolnike s hipohondrijo

Pogosto ljudje okoli hipohondarja ne morejo razumeti vsega, kar doživljajo v sebi. Bolnik ne skuša samo pritegniti pozornost na svojo osebo, ampak je prepričan, da je resno bolan in ne more več premagati bolezni. Bolnik redno doživlja strah in bolečine, zelo je zaskrbljen zaradi svojega zdravstvenega stanja. Ti ljudje morajo biti občutljivi in ​​potrpežljivi, če potrebujejo podporo.

Če bolnik izgubi podporo svojih bližnjih in vidi, da ga drugi ne razumejo, se začne prava dolgotrajna depresija. Oseba se zapre in ne želi komunicirati z nikomer, izgubi zanimanje za življenje. Vse to lahko povzroči samo resnejše zaplete in povzroči poslabšanje splošnega stanja.

Dokazano je, da je hipokondrija mogoče premagati tudi z vsakodnevnimi pogovori s pacientom o tem, kaj ga trenutno najbolj skrbi. Psihiatri uporabljajo ta pojav za zdravljenje sindroma. Takšen pristop pomaga odkriti pravi vzrok patologije: strahovi in ​​kompleksi otrok, zamere, konflikti, občutek praznine in osamljenosti. Ta metoda je ključ do hitrega okrevanja bolnika.

Napoved

Stanje bolnika s hipohondričnim sindromom se lahko izboljša s pravočasno vzpostavitvijo stika s strokovnjakom za pomoč. V večini primerov se izkaže, da je napoved pozitivna, in čim prej pozabi na vsa »odstopanja« v svojem zdravju. To je mogoče doseči s pomočjo različnih tečajev psihoterapije in v naprednih primerih, tudi zaradi vnosa ustreznih zdravil. Kirurški poseg običajno ni potreben. In še vedno pomemben pogoj za ugoden izid zdravljenja je pozitiven odnos bolnika.

Hipohondrija - hipohondrijski sindrom

Hipohondrija je psihosomatska bolezen, pri kateri ima bolnik simptome somatske bolezni, ki niso potrjeni z diagnostičnim pregledom in vrednotenjem objektivnega zdravstvenega stanja.

Do sedaj so natančno neznani dejavniki pojavljanja hipohondrije. Ampak, kljub temu, znanstveniki klic razlogov, ki lahko dajejo zagon za razvoj te bolezni: t

  • fizična zloraba;
  • huda bolezen v otroštvu;
  • značilnosti posameznih bolnikov (pomanjkljivosti izobraževanja);
  • hipohondrija se pogosto razvije pri ljudeh, ki so v otroštvu gledali hudo bolnega sorodnika;
  • dednost.

Simptomi hipohondrije

Bolniki z izrazitim hipohondrijskim sindromom so prepričani, da imajo fizično, somatsko bolezen. Simptomi, ki jih opisujejo, lahko segajo od splošne šibkosti in splošne slabosti do natančnih simptomov hudih, pogosto neozdravljivih bolezni. Glavni simptomi so vzeti iz medicinskih enciklopedij in referenčnih knjig, najbolj zanimivo pa je, da se ti ljudje ne pretvarjajo. Popolnoma so prepričani, da so resno bolni in da natančna diagnoza še ni bila opravljena zaradi nepazljivosti zdravnika. Nenehno spreminjajo zdravnike, saj ostajajo nezadovoljni z uveljavljenimi diagnozami in dvomijo v njihovo usposobljenost.

Hipohondrična motnja se pogosto razvije pri ljudeh, ki so v nedavni preteklosti utrpeli veliko izgubo in se zdaj bojijo za svoje življenje in zdravje. Začnejo skrbeti glede stanja določenega organa (npr. Srca) ali nekega sistema. Takšna skrb močno ovira delo in vpliva na značaj, ki postane razdražljiv, vroč, ki lahko povzroči razvoj hipohondrične nevroze.

Klasifikacija hipohondrije

Odvisno od simptomov, ki se združujejo v sindrome, se razlikujejo naslednje vrste hipohondrije.

Opsesivna hipohondrija

Pojavijo ga stalni strahovi za svoje zdravje. Takšni bolniki analizirajo vse procese v telesu. Ta sindrom se od drugih vrst hipohondrije razlikuje v tem, da se bolniki v obsesivni obliki zavedajo, da so njihove izkušnje pretirane. Toda ne morejo se znebiti svojih zastrašujočih misli. Izzivanje takega stanja lahko posname medicinsko vsebino, izpuščaj, opazovanje zdravnika in še veliko več. Najpogosteje se obsojena hipohondrija razvije pri ljudeh z anksiozno sumljivim tipom osebnosti (psihasteniki).

Astensko-hipohondrični sindrom

Zanj je značilno pacientovo prepričanje, da ima kronično neozdravljivo bolezen. Takšni bolniki se nenehno pritožujejo na šibkost, splošno slabo počutje, glavobol in druge »pogoste« simptome. Takšni ljudje so zelo občutljivi in ​​negotovi. Zelo so zožili razpon interesov, popolnoma so zaprti za sebe in svoja čustva.

Hipohondrični sindrom

To je hipohondrična osebnostna motnja, pri kateri se v ozadju stalne tesnobe za svoje zdravje razvijejo nadzorovane hipohondrične ideje, ki jih skoraj ni mogoče popraviti. Takšni bolniki se bolj ne ukvarjajo z doživljanjem imaginarnih patoloških občutkov, ampak z idejami o resnih posledicah, ki so z njimi povezane. Takšni bolniki so nekomunikativni, stalno depresivni in depresivni, lahko imajo samomorilne namere.

Senesto-hipohondrični sindrom

Značilnost tega dejstva je, da senestopatske bolezni pri tem sindromu prevladajo nad drugimi simptomi. Taki bolniki so prepričani, da so prizadeti njihovi vitalni organi. Vendar pa s pomočjo zdravniškega pregleda ne more najti nobene patologije. Pacienti nenehno spreminjajo zdravnike in zahtevajo, da s svojega zornega kota postavijo pravilne diagnoze in predpišejo zdravljenje.

Anksiozni sindrom hipokondrije

Ta vrsta sindroma se razvija z motnjami živčnega sistema, ki se pojavijo v ozadju stresa (nevroze). Bolniki se bojijo bolnih z resno, neozdravljivo boleznijo (onkologija, AIDS, hepatitis C itd.). So v stanju stalnih stresov, njihove misli so usmerjene samo k odkrivanju simptomov te ali tiste neozdravljive bolezni same po sebi.

Diagnostika

Diagnoza temelji na primerjavi bolnikovih pritožb in objektivne ocene njegovega zdravstvenega stanja, ki je bila pridobljena na podlagi zdravniškega pregleda. Ko pacient obišče zdravnika, mu predpisujejo krvne in urinske teste ter elektrokardiogram. Na podlagi teh podatkov zdravnik sklepa o splošnem stanju pacientovega telesa in po potrebi dodeli dodatni pregled, ki vključuje ultrazvočno diagnostiko, radiološki pregled in posvetovanje ozkih strokovnjakov. Če patologije notranjih organov ne najdemo v skladu z rezultati diagnoze, potem je tak bolnik poslan psihoterapevtu na pregled, s sumom na hipohondrično nevrozo.

Zdravljenje hipohondrije

Boj proti hipohondriji je precej težak. Če želite to narediti, uporabite celovito obravnavo, ki je sestavljena iz več faz.

Psihoterapevtsko zdravljenje. Posvetovanja psihoterapevta morajo biti usmerjena v spreminjanje zaznav z negativnega na pozitivno. Tudi psihoterapija pomaga pri izbiri učinkovitih načinov obvladovanja stresa. Nemogoče je popolnoma znebiti anksioznih misli s pomočjo medicinskega psihologa, a zdravnik lahko pomaga ublažiti strahove in pomagati pridobiti samozavest.

Zdravljenje z drogami. Za zdravljenje hipohondrije se uporabljajo antidepresivi, pomirjevala in sedativi. Uporabljajo se, če bolezen spremljajo anksiozne motnje in disforija. Če se ne zdravijo, je povsem možen razvoj hudega hipohondrijskega sindroma.

Preprečevanje

Trenutno ni učinkovitega načina za preprečevanje hipohondrije. Toda če pacient ustvari ugodno okolje v družini in na delovnem mestu, ga obkroža z razumevanjem in skrbjo, potem lahko to bistveno zmanjša simptome bolezni in prepreči njen nadaljnji razvoj.

Hipohondrični sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje

Hipohondrični sindrom je stanje stalnega pretiranega strahu za zdravje, neutemeljeno zaupanje v prisotnost ene ali druge hude bolezni. To stanje so pri njegovih bolnikih opazili zdravniki iz starega Rima. Torej je K. Galen domneval, da je bolezen lokalizirana pod hrbteničnimi delitvami reber, od tod tudi ime sindroma: hipohondar (hipohondor).

Sprva, v zgodnjih fazah študije hipohondrije, je veljalo za samostojno bolezen, kasneje pa so znanstveniki prišli do zaključka, da to ni ločena bolezen, temveč kompleks simptomov, ki je manifestacija številnih psihiatričnih bolezni. Glede na osnovno bolezen se klinične manifestacije hipohondrijskega sindroma zelo razlikujejo. Na podlagi tega strokovnjaki nekatere simptome združijo v ločene različice hipohondrijskega sindroma.

Vzroki hipohondrije

Vzroki za razvoj hipohondrijskega sindroma do sedaj še niso povsem razumljivi. Verjetno se pojavi pri čustveno nestabilnih posameznikih v primeru izpostavljenosti enemu ali več dejavnikom tveganja hkrati, kot so:

  • osebnostne lastnosti: zaskrbljeni, sumljivi ljudje so bolj dovzetni za razvoj hipohondrije;
  • huda bolezen, ki jo bolnik trpi v otroštvu;
  • prekomerna skrb matere o zdravju otroka (v odrasli dobi lahko vztraja oseba, ki je zaskrbljena zaradi bolezni, ki jo je mati domnevala ali se je zelo bala v preteklosti);
  • pretekle fizične ali spolne zlorabe;
  • čustvena škrtost: nezmožnost ali nepripravljenost za izražanje svojih čustev;
  • visoka občutljivost na stres;
  • pesimistični odnos do življenja;
  • smrt ljubljene osebe zaradi hude bolezni;
  • redna komunikacija z ljudmi, ki trpijo zaradi neozdravljive bolezni;
  • prisotnost bližnjih sorodnikov, ki trpijo zaradi hipohondrije;
  • napačno dojemanje pojma »zdravje« (mnenje, da tega stanja ne more spremljati nobena sprememba objektivnega statusa osebe, v tem primeru vsaka, celo minimalna, neugodje, velja za hudo bolezen).

Klinične manifestacije hipohondričnega sindroma

Za hipohondrični sindrom so značilni naslednji vzorci obnašanja bolnikov:

  • pacient kategorično zavrača obisk zdravnika v povezavi s strahom, da bi odkril kakršno koli hudo bolezen, ali obratno, večkrat, kot je potrebno, poišče zdravniško pomoč;
  • vsi bolniki, celo zelo šibki, blage simptome dojemajo kot znake življenjsko nevarne patologije;
  • pacient se pogosto osredotoča na določeno bolezen (na primer meni, da ima rak) ali na patologijo določenega organa (meni, da ima slabo srce, želodec itd.);
  • ko opisuje pritožbe pri zdravniku, jih pacient ne more določiti, ampak jih opiše s splošnimi stavki (želodec se je ustavil, boli v prsih in tako naprej);
  • eno zdravniško mnenje bolnika praviloma ni dovolj; če zdravnik ne najde nobene resne patologije, ki jo pričakuje bolnik, se obrne na drugega, tretjega specialista v upanju, da bo vzpostavil enako, »pravilno« diagnozo;
  • pogosto pacient vztraja pri določenih študijah, ki so mu po mnenju zdravnika popolnoma nepotrebne;
  • po obisku bolnišnic, pregledovanju medicinske literature, branju člankov o določeni bolezni na internetu, mora bolnik sam odkriti simptome kakršnih koli bolezni;
  • pacient vodi stalne pogovore s svojci in prijatelji o svojem zdravstvenem stanju, jih sprašuje o "enakih" simptomih;
  • pacient ima pod svojim osebnim nadzorom določene kazalce svojega zdravja (redno pregleduje ustno sluznico, meri temperaturo, krvni tlak, pulz, čuti trebuh za tumorje, previdno pregleda izločke in tako naprej).

Oblike hipohondričnega sindroma

Glede na kombinacijo kliničnih manifestacij je običajno razlikovati med več oblikami hipohondrijskega sindroma:

  1. Anksiozno-hipohondrijski sindrom. To stanje se kaže v ozadju hude depresije, psihoze ali hudega stresa. Tudi z manjšimi odstopanji v lastnem zdravju bolnika nenehno preganja ideja, da je resno, neozdravljivo bolan z rakom, tuberkulozo ali drugo nevarno boleznijo. Negativne misli izčrpajo človeka čustveno, se boji diagnoze, jemlje resne droge, zaplete zdravljenja, smrt, razmišlja o tem, kako se bo njegovo življenje spremenilo, ko bo diagnoza potrjena. Takšen pacient se nenehno preverja in ko prejme zdravniško poročilo, da nima bolezni, se bo zagotovo obrnil k drugemu, „bolj kompetentnemu“ zdravniku in ponovno opravil celovit pregled.
  2. Astensko-hipohondrični sindrom. Ta oblika hipohondrije se razvije v ozadju močne psiho-emocionalne preobremenitve. Vsa pozornost bolnika je usmerjena na domnevne zdravstvene težave. »Bolnik« se pritožuje na splošno slabost, letargijo, glavobol, pa tudi na nelagodje in različno intenzivnost bolečin v drugih delih telesa. Spanec je moten, zmanjšan je apetit, opažena je razdražljivost in ostra nihanja razpoloženja. Pri ugotavljanju objektivnih znakov patologije ni odkrita, vendar to ne prepriča pacienta v lastno zdravje - njegove pritožbe so še vedno prisotne že vrsto let, poslabšane pa so zaradi živčnih preobremenitev.
  3. Hipohondrija-senestopatični sindrom. Praviloma se pojavi na ozadju resne psihiatrične patologije, zlasti pri shizofreniji, kot tudi v motnjah možganske krvne obtoka (kapi) in napadi panike. Zanj je značilen pojav neresničnih, nepojasnjenih občutkov negotove lokalizacije v telesu: občutki lezenja, zdrsa, vibracije in podobno. Poleg teh občutkov lahko pacient čuti občutek prisotnosti v telesu določenega predmeta: na primer, žuželka v glavi, ki domnevno premika svoje tace, premika antene, plazi.
  4. Depresivno-hipohondrični sindrom. Ta oblika hipohondrije se razvije kot posledica močnih živčnih izkušenj. Stalne, obsesivne misli o domnevno obstoječi bolezni pri človeku vodijo v zmanjšanje razpoloženja in depresije: pacient je nenehno mučen, žalosten, njegovi gibi in govor upočasnjeni. Strah, utrujenost, motnje spanja, izguba apetita. Bolnik se počuti opustošeno, ga preganja občutek krivde. Značilnost te oblike hipohondrije je napredovanje zgoraj navedenih simptomov, tudi v primeru razpoložljivih dokazov (rezultati pregleda) bolnikovega popolnega zdravja.
  5. Crazy-hipohondrični sindrom. Pogosto jih spremljajo hude psihiatrične motnje, kot je shizofrenija. Lahko poteka v naslednjih različicah:
  • paranoidni hipohondrični sindrom, iluzija resne bolezni, ki obstaja že več let; zaradi bolnika, slabe kakovosti diagnostike, ki ni razkrila bolezni, je agresivno in celo sovražno do zdravnika, obtožuje zdravnika za nepazljivost; pacient ima lahko obsesivne zamisli o preganjanju s strani zdravnika ali da se na njem izvajajo poskusi;
  • paranoidni hipohondrični sindrom: vzporedno z mislijo na neozdravljivo pacientovo bolezen, glasovi in ​​misli zvenijo v njegovi glavi proti njegovi volji; pojavijo se senestopatije in visceralne halucinacije (bolniku se zdi, da pod kožo plazijo črvi, v glavi sedi žuželka in tako naprej); Obstajajo iluzije fizičnih učinkov: pacient verjame, da je njegova bolezen nastala zaradi učinkov na njegovo telo iz smeri destruktivnih žarkov in drugih škodljivih pojavov;
  • paraphrenski hipohondrijski sindrom, ki se razvija z napredovanjem paranoidnih blodenj; narava njegovega grandioznega, neresničnega, fantastičnega (pacient verjame, da je bolan zaradi vpliva na njega tujcev, ki želijo uničiti njegove organe; vzrok bolečine v želodcu vleče narave, lahko upošteva luknjo, skozi katero se njegovo življenje teče v praznino);
  • z napredovanjem blodne hipohondrije se lahko razvije najtežja oblika - sindrom kletve ali nihilistični delirij - stanje, v katerem je bolnik prepričan, da je njegovo telo in duša razpadla, umrla, prenehala obstajati, in njegovo življenje podpirajo nekatere vrste velesil za večno trpljenje.

Bolniki v somatskih oddelkih imajo lahko tudi znake hipohondričnega sindroma. Praviloma se kažejo obsesije in sindrom anksioznosti. Nepazljivost medicinskega osebja, neprevidne izjave o pacientu, groba neposrednost v zvezi s potekom bolezni in njena prognoza lahko bistveno poslabšajo bolnikovo stanje in povzročijo napredovanje hipohondrije.

Diagnoza in zdravljenje hipohondričnega sindroma

Bolezni, ki se kažejo kot hipohondrija, kot tudi mnoge druge psihiatrične bolezni, je težko diagnosticirati. Prvič, to je posledica dejstva, da več kot eno leto prehaja od začetka bolezni do trenutka napotitve na psihiatra: ves ta čas pacient skuša v sebi odkriti somatsko patologijo, ki se neuspešno sklicuje na zdravnike in se nenehno preverja.

Na žalost je duševna patologija za mnoge bolnike nekaj groznega, nekaj, o čemer ne moremo niti pomisliti, ne govoriti glasno. Medtem ko pacient vzame čas, zanika duševno naravo svoje bolezni ali okleva pri iskanju pomoči pri psihiatru, bolezen napreduje in bolnik se vedno bolj zadržuje v njej, izgubi socialno prilagoditev.

Bolniki se morajo zavedati, da se lahko v začetni in srednji fazi razvoja bolezni, povezanih s hipohondriji, dosežejo visoki rezultati zdravljenja, medtem ko se napredovale stopnje bolezni pogosto ne popravijo.

Da bi si pomagali v zgodnji fazi bolezni in preprečili njen razvoj, morate:

  • da se ne preveč obnesejo z zdravili, ne da bi podrobno preučevali bolezni in njihove simptome;
  • opazujte spanje: popoln počitek zmanjšuje učinke depresije in tesnobe;
  • voditi aktivni življenjski slog, sodelovati v vseh vrstah športa - tistega, ki vam je najbolj všeč; fizično aktivna oseba nima časa razmišljati o boleznih;
  • odpraviti ali vsaj zmanjšati stres: tanjšajo živčni sistem, zaradi česar je bolj dovzeten za različne vrste motenj;
  • naučite se sprostiti: kopeli, najljubša glasba, joga, osebni hobiji, ustvarjalne dejavnosti bodo ustrezale temu namenu.

Neposredno med procesom zdravljenja je pomembno, da zdravnik vzpostavi zaupljiv odnos s pacientom in mu zagotovi podporo sorodnikov in prijateljev. Mnogi strokovnjaki uporabljajo avto-trening, hipnozo kot vodilno metodo zdravljenja, učijo pacientovo meditacijo. Pogosto se uporabljajo metode, kot sta homeopatija in zeliščna medicina. Od zdravil za zdravljenje bolnikov v tej kategoriji se uporabljajo sedativi (droga valerijana, maternica, melisa), antidepresivi (amitriptilin, fluoksetin, paroksetin, venlaksor in drugi), hipnotiki (zaleplon (andante), doxelamine (donormil), nitrazepam (berlidorm) ) in drugi). Če se pojavijo znaki nevroze, mora bolnik jemati nevroleptike (klozapin (azaleprol), klorpromazin (aminazin), sulpirid (betamax), risperidon (ridonex) in druge). Ker je hipohondrija bolezen določene osebe, jo je skoraj nemogoče popolnoma odstraniti. Poleg tega veliko bolnikov le redko zazna globino svojih težav in ostane z njo vse življenje.

Hipohondrični sindrom: simptomi in zdravljenje

Hipohondrični sindrom je prekomerna skrb za svoje zdravje, zlasti za neutemeljene strahove glede domnevno obstoječe ali neizogibno nevarne hude bolezni. V večini primerov ta kršitev nima fizičnih manifestacij, vendar pa vsak občutek in najmanjše znake neprijetnosti oseba dojema kot znak težav, čeprav ga zdravniki po temeljitem zdravniškem pregledu prepričajo drugače.

Če je bolnik objektivno ogrožen, lahko ta okoliščina vodi do intenzivnih izkušenj do depresivnega stanja. Oseba bo pretirano skrbela za vsak občutek, ki je povezan s potencialno resno hudo boleznijo, pri čemer je navadne reakcije telesa opozorilni znak nevarnosti. Prekomerna anksioznost povzroči hud stres, ki lahko uniči bolnikovo normalno življenje.

Hipohondrični sindrom, katerega simptomi se lahko razlikujejo glede na številne okoliščine, je kronično stanje in se s časom pogosto poslabša. Njena intenzivnost se povečuje s starostjo ali med obdobji in situacijami, ki so za osebo še posebej stresne. Znanost pozna samo dve metodi obravnave bolezni - to je psihološka pomoč (psihoterapija) in zdravila.

Simptomi

Simptome hipohondrije lahko združimo pod splošnim opisom. To je stalen razmislek o veliki verjetnosti bolezni, ki temelji na normalnih fizičnih občutkih (npr. Viharjenje zvoka v trebušni votlini) ali manjših simptomih (vključno s primeri majhnih kožnih izpuščajev). Hipohondrični sindrom se kaže tudi v naslednjih simptomih:

  • obsesivne misli o trpljenju ali okužbi z resno boleznijo, o razvoju patologij;
  • tesnoba zaradi telesnih občutkov ali manjših simptomov, ki naj bi kazali na smrtonosno bolezen;
  • zlahka vznemirljiva tesnoba glede stanja njihovega zdravja;
  • pomanjkanje zaupanja v rezultate preiskav in zdravniki, ki trdijo, da je vaše zdravje v popolnem redu;
  • pretirano zaskrbljenost zaradi določene bolezni ali razvoja patologije samo zato, ker je bila odkrita pri več sorodnikih;
  • tesnoba, ki jo povzroča razmišljanje o možnih boleznih in poseganje v normalno življenje in delo;
  • pogoste inšpekcijske preglede lastnega telesa, da bi našli znake neprijetnosti;
  • redni obiski zdravnika za povečanje zaupanja v njihovo zdravstveno stanje ali, nasprotno, preprečevanje zdravstvene oskrbe zaradi strahu pred prepoznavanjem smrtonosne bolezni;
  • izogibanje ljudem, javnim mestom ali dogodkom zaradi nepripravljenosti, da bi ogrozili njihovo zdravje;
  • nenehno razpravljanje o njihovi blaginji in možnih težavah;
  • pogosta uporaba interneta za iskanje simptomov, vzrokov in opisov možnih bolezni.

Kdaj obiskati zdravnika

Hipohondrijski sindrom, katerega zdravljenje se začne prepozno, se lahko spremeni v resnične zdravstvene težave. Poleg tega, če vas mučijo sumi o številnih doživetih simptomih, se posvetujte s specialistom - možno je, da so znaki neprijetnosti in dejansko kažejo na razvoj patologije. Vendar to ne pomeni, da ste napovedali bolezen: mogoče je narediti natančno diagnozo, le zdravnik lahko določi vzroke bolezni in predpiše ustrezno zdravljenje.

Razlogi

Natančen vzrok hipohondrije ostaja nejasen, vendar se znanstveniki strinjajo, da imajo naslednji dejavniki pomembno vlogo pri razvoju motnje:

  • Prepričanja. Bolnik bodisi ne razume pomena fizičnih signalov telesa ali pa slabo razume bolezni, ali pa se oba opažata hkrati. Posledica tega je, da človek ugotovi, da so vsi občutki, ki jih doživlja, simptomi groznih bolezni in išče dokaze o napačnih prepričanjih.
  • Družina Astensko-hipohondrični sindrom, kar pomeni anksioznost glede stanja njihovih žil in srca, se najpogosteje diagnosticira pri tistih, ki so se že od otroštva navadili na podobno anksioznost pri starših. Včasih so odrasli preveč zaskrbljeni zaradi otrokovega zdravja - ta okoliščina pušča tudi pečat na nastanku psihi.
  • Pretekle izkušnje. Če ste v otroštvu doživeli hudo bolezen, lahko v trenutnih fizioloških reakcijah telesa povzročijo fobije.

Hipohondrija se običajno začne pri starosti 18-30 let in se s starostjo poslabša. Starejši bolniki se običajno najbolj bojijo, da bi izgubili spomin.

Dejavniki tveganja

Pri vas obstaja tveganje za razvoj hipohondrije, če je prisoten eden ali več naslednjih dejavnikov:

  • hud stres v sedanjem življenjskem obdobju;
  • nevarnost resne bolezni, ki ni resnično nevarna;
  • trpi zaradi žalitev in pretepanja v otroštvu;
  • huda bolezen v otroštvu ali huda bolezen pri enem od staršev;
  • vrsta osebnosti, ki je nagnjena k zaskrbljenosti;
  • zdravstvenih spletnih strani.

Zapleti

Depresivno-hipohondrični sindrom je najhujši zaskrbljujoč primer. To lahko povzroči resnične težave v resničnem življenju, vključno z:

  • prepire in spori z družinskimi člani in ljubljenimi, ki ne odobravajo prekomerne pozornosti potencialnim simptomom bolezni;
  • prekinitev normalnega delovnega časa ali pogosta manjkajoča delovna dneva;
  • psihološke težave pri običajnem življenjskem slogu v domačem okolju;
  • finančne težave zaradi prepogostih zdravstvenih posvetovanj in pregledov;
  • hkratnega razvoja druge psihološke motnje, vključno z osebnostnimi motnjami.

Diagnostika

Za natančno diagnozo se posvetujte s strokovnjakom. Najverjetneje bo opravil primarni zdravniški pregled in po potrebi naročil dodatne preglede. Zdravnik bo tudi ugotovil, ali je vaša skrb prava hipohondrija ali če ima trdno podlago. Lahko vas napotijo ​​k psihiatru.

  • ocenite svoje psihološko stanje na podlagi zgodbe o simptomih, doživljenem stresu, družinski anamnezi, strahih in bojaznih, težavah v vašem osebnem življenju in drugih dejavnikih, ki vplivajo na kakovost vašega življenja;
  • predlagamo, da izpolnite vprašalnik ali obliko psihološke samoocene;
  • razjasnili, ali pijete alkohol ali droge.

Zdravljenje

Hipohondrični sindrom kot tak ni bolezen, vendar ima specifične simptome, ki lahko v resničnem življenju povzročijo resne zaplete. Zato zdravniki predpisujejo zdravljenje, da bi ublažili intenzivnost simptomov in vam omogočili, da pravilno opravljate svoje gospodinjske in družinske funkcije. Psihoterapija, zlasti kognitivno-vedenjska terapija, lahko bistveno pomaga pri zdravljenju takšnih motenj kot sindrom anksioznosti in hipohondrije. V nekaterih primerih je treba jemati zdravila.

Psihoterapija

Ker so fizične občutke pogosto povezane s psihološkim stresom in čustveno anksioznostjo, je psihoterapija prepoznana kot učinkovita metoda obravnave hipohondrije. Še posebej, kognitivno-vedenjska terapija spodbuja bolnika, da razvije sposobnosti spopadanja s sindromom. Psihologi delajo tako s skupinami bolnikov kot posamezniki.

  • samoidentifikacija strahov in napačnih prepričanj o prisotnosti hude bolezni;
  • proučevanje alternativnih metod zaznavanja fizioloških reakcij vašega telesa zaradi spremembe negativnega načina razmišljanja;
  • globlje razumevanje mehanizma vpliva strahu in bojazni na osebnost in vedenje;
  • spremembe v podzavestnem odzivu na fizične občutke in manifestacije manjših simptomov;
  • razumevanje spretnosti za obvladovanje tesnobe in stresa;
  • zmanjšanje števila zamujenih dejavnosti, ki se izogibajo zaradi strahu pred škodo za njihovo zdravje;
  • znebiti se slabe navade, da nenehno pregledujete svoje telo zaradi znakov bolezni, pa tudi od napačne potrebe po rednih posvetovanjih z zdravniki;
  • izboljšanje splošne kakovosti življenja, dejavnosti doma, na delovnem mestu, v osebnem življenju in socialnih situacijah;
  • zdravljenje drugih psihičnih motenj, najpogosteje - depresije.

Če so vam ugotovili takšne vrste motenj, kot so depresivni ali asteno-hipohondrični sindrom, lahko zdravljenje obsega drugo vrsto psihoterapije.

Zdravila

Antidepresivi, zlasti selektivni zaviralci prevzema serotonina (SSRI) - fluoksetin, sertralin, paroksetin - lahko pomagajo pri zdravljenju resnih psiholoških bolezni, vključno s hipohondrično-senestopatskim sindromom. Pogosto zdravniki priporočajo jemanje drugih zdravil za boj proti anksioznosti. Na primer, reverzibilni inhibitorji monoaminooksidaze tipa A (CIMA-A) - "Pirlindol", "Moklobemid", "Ademetionin".

Posvetujte se s strokovnjakom o izbiri zdravil in možnih neželenih učinkih ali tveganjih.

Preprečevanje

Zdravniki se še vedno ne strinjajo o najučinkovitejših preventivnih ukrepih, vendar pa lahko splošna priporočila povzamemo, kot sledi:

  • Če pogosto doživite anksioznost, poiščite strokovno psihološko pomoč v najkrajšem možnem času, da se simptomi ne poslabšajo in se kakovost vašega življenja ne zmanjša.
  • Naučite se zavedati časa, ko ste pod pritiskom stresnih dejavnikov in kako ta okoliščina vpliva na vaše telo. Redno izvajajte tehnike obvladovanja stresa in sprostitve.
  • Sledite načrtu zdravljenja, dogovorjenem s svojim zdravnikom, da preprečite ponovitev motnje ali poslabšanje simptomov. Kljub temu, da je hipohondrijski sindrom prepoznan kot kronično stanje, vedno obstaja možnost, da se dolgo časa znebimo njegovih manifestacij.

Hipohondrija (hipokondrijska depresija)

Hipohondrična depresija je atipična afektivna motnja, za katero je značilna kombinacija depresivnih simptomov in manifestacij hipohondrije. Pacient čuti zmanjšano razpoloženje, pretirano strah za zdravstveno stanje. Oseba, ki pesimistično razlaga stanje notranjih organov, izkrivlja naravne občutke, z strahu dojema napake v delovanju telesa, predvideva svoje zdravstveno stanje ali je obsedena z obsesivno prepričanjem o prisotnosti nevzdržne fizične bolezni.

Bolnik meni, da zdravniki zaradi neizkušenosti ali namerno skrivajo resnico od njega, medtem ko verjame, da je pravilno diagnosticiral svojo bolezen. Hipohondrični dvomi ne izginejo niti po številnih zdravniških pregledih in analizah. Oseba s hipohondrijo trmasto noče soglašati z objektivnimi argumenti zdravnikov. Prepričan je v jalovosti medicinskih manipulacij, prepričanih v neizogibno neugoden izid bolezni.

Hipohondrična depresija je pogosto kronična z občasnimi ponovitvami. Hipohondrija je značilna za čustvene, sumljive in lahko navdihnjene osebnosti. Nevroza je pogosta pri starejših in senilnih letih, med najstniškimi publikami. Depresija hipohondrije se pogosto pojavi pri študentih medicine, ki "preizkušajo" simptome bolezni, ki jih študirajo. Večje število bolnikov s hipohondriji - ženske.

Večina hipohondrov je učenih, dobro izobraženih in dobro prebranih ljudi. Sami želijo dvigniti stopnjo izobrazbe z uporabo razpoložljivih virov - strani o medicinskih temah, knjigah tradicionalnih zdravilcev, senzacionalnih programih na televiziji.

Vzroki depresije hipohondrije

Temelj za rojstvo hipohondrične depresije je poseben osebnostni portret, ki se oblikuje zaradi posebnosti otroštva. Vzrok za prihodnjo hipohondrijo je hiper-skrb za otroka in anksioznost staršev. Pretirano skrbni odrasli skrbno spremljajo zdravje svojih potomcev, tečejo k zdravniku zaradi najmanjše praske. Nenehno prestrašijo otroka, da lahko prehladite, se poškodujete, okužite. Otroka zaščitite pred vsakim stikom z morebitnim nevarnim okoljem. Predstavljajo zgledne primere, kako je nezmožna oseba zbolela za smrtonosno boleznijo. Starši zahtevajo od otroka trenutnega sporočila v primeru nastanka nekaterih nenavadnih prepričanj.

Odrasli nenehno kritizirajo zdravnike zaradi njihove nevednosti in neodgovornosti. Pravijo, da v naši državi medicina samo boli bolnike. Od zgodnjega otroštva starši v glavo drobtine postavijo nefunkcionalno napravo, katere bistvo je: sami se morate boriti za zdravje in morate opozoriti na najmanjše znake bolezni. Otrok absorbira starševski način razmišljanja in postane sumničav in buden človek.

Hipohondar posveča veliko pozornost notranjim procesom. Aktivno uporablja samo-opazovanje organizma in tako poskuša izriniti medosebne probleme, konflikte v družbi in osamljenost s področja zavesti. Mnogi bolniki s hipohondrično depresijo imajo težave s socialno interakcijo, pogosto so bili v družbi napačno razumljeni in zavrnjeni. Imajo zelo ozek krog komunikacije, pomanjkanje osebnih in prijateljskih odnosov.

Namesto da si prizadevajo ustvariti in ohraniti polnopravne stike, hipohondri lažje in lažje uporabljajo »pobeg v bolezen«, kar upravičuje neaktivnost z nezdravim. Edina sprejemljiva možnost komunikacije za bolnike s hipohondrično depresijo je redno obveščanje drugih o bolečih simptomih.

  • Mnogi bolniki s hipohondriji so egocentrične narave. Nespremenljivi so do sebe in brezbrižni do drugih. Niso navajeni, da se zanimajo za dobro počutje in izkušnje najdražjih. Hkrati od ljudi zahtevajo pozornost in spoštovanje do lastne osebe. Duhovno življenje sebičnih ljudi je zelo slabo in dolgočasno, pogosto je njihov edini "sogovornik" lastno telo.
  • Hipohondriki so sumljivi, občutljivi, maščevalni. Bolniki s hipohondrično depresijo so pogosto prepričani, da tisti okoli njih načrtujejo in načrtujejo spletke. Trudijo se, da bi odkrili sovražnike in čakajo na napad sovražnikov. Hkrati pa sizzing občutki jeze in sovražnosti uničujejo telo hipohondrije od znotraj, ustvarjajo fiziološke simptome namišljenih bolezni.
  • Hipohondrična depresija se pogosto pojavi pri ljudeh z nizko samozavestjo, ki so nagnjeni k samoobtožbi in samozavesti. Bolniki s hipohondrijo na podzavestni ravni želijo biti kaznovani. Iskanje bolezni v sebi je način, kako doseči "pravičnost" biti za ljudi, ki menijo, da niso vredni življenja v tem svetu.
  • Vzrok manifestacije hipohondrične depresije je pogosto fiziološke spremembe v telesu, ki jih povzroča delovanje stresnih dejavnikov. Zaradi ekstremnih okoliščin se oseba poleg psihološkega stresa sooča z neprijetnimi občutki iz avtonomnega živčnega sistema. Naravno povzroča nemožnost spreminjanja fiziološkega stanja s prizadevanji volje je za zaskrbljujočo osebo zelo zastrašujoča. Oseba ne razlaga pravilno krize v IRR, zato trdi, da je napačno razumel svoje stanje.
  • Negativna osebna izkušnja. Dolgotrajna bolezen, prisilna začasna izolacija od družbe, neprijetne razmere na klinikah, neprijetne manipulacije in boleča čustva v prihodnosti povzročajo strah pred ponovitvijo bolezni. Človek si s svojo močjo prizadeva preprečiti tako travmatično izkušnjo, zato opazuje telo, da bi ujel prve simptome slabega zdravja. Psiha ima edinstveno sposobnost: bolj ko poslušamo signale telesa, bolj vztrajno razmišljamo o boleznih, hitreje se razvijejo simptomi bolezni.
  • Smrt ali huda bolezen sorodnika. Na primer, ko je bližnja oseba, ki se je zdela zdrava, strašna diagnoza in kmalu umre, ko je zadnje dni svojega življenja preživel v mukah. V tem ozadju ima zaskrbljena, sumljiva oseba obsesivne strahove glede svojega zdravja.

Simptomi hipokondrične depresije

To atipično afektivno motnjo predstavljajo dve skupini simptomov: depresivni in hipohondrični sindrom.

Depresivni simptomi so:

  • razširjenost slabega razpoloženja, ne glede na dejanske okoliščine;
  • nezmožnost prijetnih aktivnosti;
  • izguba obresti, brezbrižnost do trenutnih dogodkov;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti in poslabšanje rezultatov dela;
  • nastanek idej o nesmiselnosti poznejšega življenja, ker ni odpravljeno slabo zdravstveno stanje.

Za motorično aktivnost osebe v hipohondrični depresiji je značilna nestabilnost in nepredvidljivost spremembe "polov". Bolnik s hipohondrijo, ki ga obdajajo obsesivni občutki, večino časa preživi sam, zapira se v stanovanje. Ne želi ukrepati. Subjekt se počuti šibko in izčrpano, ne more niti izvajati običajnih higienskih postopkov. Noče komunicirati s prijatelji, monotono odgovarja na vprašanja sorodnikov, preneha opravljati gospodinjske funkcije in delovne obveznosti.

Nenadoma se lahko pri bolniku s hipohondrijo pojavi bes. Začne kriviti ljubljene za to, da so tisti, ki nimajo dovolj pozornosti, povezani z njegovim stanjem. Obtožuje sorodnike, da ni ustrezno oskrbovan in ne želi vstopiti v položaj bolne osebe. Pacient s hipohondrijo dominira, da so postali vzrok njegove bolezni. Pravi, da je bil, da bi zadostil svojim blagoslovom, prisiljen trdo delati, redno preobremenjevanje pa je ogrozilo njegovo zdravje. Trdi, da zaradi potrebe po zagotavljanju svojega zakonca in otrok, ni mogel popolnoma sprostiti in se prikrajšati za številne koristi, vendar se ni odzval na samo argumente svojih sorodnikov, zanikal njihove utemeljene argumente. Trditve sorodnikov, da pretirava s svojo boleznijo, vodi hipohondarja v stanje stekline. V stanju strasti subjekt izgubi nadzor nad svojimi dejanji in lahko povzroči resno škodo drugim.

Praviloma se po napadu besa pojavi obdobje »boleče osvetlitve«. Bolnik s hipohondrijo zagovarja misel, da se mora samo on sam boriti za rešitev svojega življenja. Prepričan o prisotnosti neozdravljive bolezni, se oseba naredi sestanek z različnimi zdravniki, vztraja pri uporabi vseh obstoječih diagnostičnih metod.

Ipohondrika ni nikoli zadovoljen z rezultati pregleda, je prepričan, da je "darovana kri pomešana z analizo druge osebe," "ultrazvočni aparat ni deloval," "zdravnik nima ustreznih kvalifikacij," "zdravnik namerno ne govori resnice."

V takem primeru lahko hipohondrična depresija doseže raven blodne motnje. Prepričan o malomarnosti zdravnikov, se oseba s hipohondrijo začne pritoževati na vse možne primere. Poskuša pridobiti podporo javnosti, neumorno govori o "neumnih zdravnikih", aktivno širi lažne informacije v socialnih omrežjih in postane redni obiskovalec medicinskih forumov.

Če ne prejme želene ojačitve iz družbe, se hipohondar začne zdraviti. Prepričan o prisotnosti določene somatske bolezni, pridobi farmacevtske pripravke in vzame tablete, ki ne upoštevajo odmerka. Bolnik poskuša vse obstoječa ljudska sredstva, obišče zdravilce, zdravilce, čarovnike. Po nesmiselni živahni aktivnosti hipohondar začne obdobje izgube moči. Spet postane pasiven in inhibiran.

Znaki hipohondrije so:

  • prekomerne zdravstvene težave;
  • zaupanje v prisotnost hude težke diagnoze bolezni;
  • se boji, da v primeru nenadnega poslabšanja zdravja ne bo zagotovljena pravočasna zdravstvena oskrba;
  • panićni strah pred zapletom namišljene bolezni;
  • predvidevanje prihajajočega bolečega zdravljenja, boleče medicinske manipulacije;
  • obsesivne misli o stiski in stiski, povezani z bivanjem v bolnišnici;
  • redno pojavljanje nadležnih "slik" lastne invalidnosti;
  • iracionalen strah pred prezgodnjo smrtjo.

Simptomi hipohondrične depresije - pojav bolečih, izčrpavajočih, neprijetnih občutkov brez jasne lokalizacije v telesu ali izvirajočih iz notranjih organov, na koži. Senestopatije se pojavijo brez resničnih fizioloških napak. Pacient kaže, da se bolečina »seli« skozi telo, čuti »težo«, »transfuzijo«, »pritisk« na različne dele telesa.

V hudih primerih hipohondrične depresije se določajo blodnje. Bolnik drugim zagotavlja, da so njegovi "notranji organi razpadli," "telo gnilobe," "čreva so napolnjena s staljeno tekočino," "je vodilna žoga vstavljena v glavo."

  • Glavni simptom hipohondrije je izkrivljena interpretacija neškodljivih in nevarnih fizioloških pojavov. V tem primeru pacient ignorira možnost tradicionalne razlage neprijetnih občutkov. Na primer: če ima oseba glavobol, je prepričan, da ima tumor na možganih. Ni zadovoljen z razlago, da se cephalgia naravno pojavlja med duševnim stresom. Če ima kašelj v prašnem, umazanem prostoru, trdi, da je bolan od tuberkuloze. Bolečine v želodcu interpretira kot manifestacijo peptične razjede, pri čemer ne upošteva, da je bolečinski sindrom izzvan s podaljšanim postom.
  • Značilen simptom hipohondrije je stalno spremljanje zdravstvenih kazalcev. Bolnik lahko vsakih pol ure meri krvni tlak in telesno temperaturo. Enkrat tedensko bo opravil klinične teste krvi in ​​urina. Prepričan o patologiji organa, bo hipohondar naredil ultrazvok ne na eni, ampak na petih napravah. Hipohondar spremlja stanje ustne votline, las in nohtov. Zabeleži pogostost uriniranja in gibanja črevesja.
  • Pri hipohondrični depresiji se naravno pojavijo motnje spanja. Zvečer bolnik ne more zaspati. V tem primeru je zaskrbljenost zaradi pomanjkanja spanja bolj škodljiva kot nespečnost. Hipohondar ima lahko pred spanjem strah od panike, saj je gotovo, da se bo ponoči pojavil nevaren napad. Potopljen v sanje, sanja o nočnih morah, kjer vidi sebe, priklenjene na invalidski voziček ali na smrtno posteljo.
  • Simptom hipohondrične depresije je sprememba prehranjevalnega vedenja. Najpogosteje pacient izgubi apetit, malo poje in izgubi veliko teže. Hkrati pa se izguba telesne teže osebe razlaga kot znak smrtonosne bolezni.

Metode zdravljenja hipokondrične depresije

Pravoslavna medicina in tradicionalna psihoterapija nimata sredstev, da bi pacienta osvobodila vseh manifestacij hipohondrične depresije. Zdravljenje atipične afektivne motnje je težka naloga, saj je bolezen dolgotrajna, pogosto kronična, z velikim tveganjem za ponovitev bolezni. Terapijo hipohondrične depresije ovira dejstvo, da je bolno duševno trpljenje povezano z namišljeno somatsko boleznijo, pri čemer poskuša najti argumente, ki potrjujejo pravilnost svojih predpostavk. Zdravljenje drog bolnikov s hipohondrijo je pogosto kontraindicirano, in ko se izvaja, prinaša nasprotni učinek - poslabšanje dobrega počutja osebe. To je posledica dejstva, da imenovanje farmakoloških sredstev za hipohondričnega pacienta krepi njegovo zaupanje v obstoj fiziološke patologije. Zato je vodilna vrednost pri zdravljenju hipohondrije dodeljena psihološki podpori in psihoterapiji.

Izbira posameznih metod psihoterapije je upravičena z dejstvom, da hipohondrične komponente depresije pogosto služijo kot način skrivanja in izrivanja nerešenih osebnih konfliktov. Oseba, ki ne more priznati obstoja neskladnosti med notranjim svetom in okoljem, uporablja fiktivne motnje v telesu kot zaščitni mehanizem za premik vektorja pozornosti s potrebe po reševanju resničnih problemov na razmišljanje o imaginarnih boleznih.

  • Kako zdraviti hipohondrije? Glavni pogoj za premagovanje hipohondrične depresije in preprečevanje vračanja bolezni je prepoznati obstoj problema v psiho-emocionalni sferi in biti pripravljen na preobrazbo notranjega sveta. Prav ta korak pogosto postane težaven in neizvedljiv za hipohondre. Psihoterapevti se pogosto soočajo z dejstvom, da bolniki s potrjeno diagnozo ne želijo pomagati zdravniku in ne želijo videti bolečega stanja s psihološkega vidika. Mnogi bolniki s hipohondrično depresijo so obsedeni z iskanjem bolezni in iskanjem zdravnika, ki bi lahko potrdil to bolezen. Pogosto so namigi psihologa in psihiatra glede potrebe po uporabi psihoterapevtskih metod zdravljenja pacienti obravnavali kot nezmožnost zdravnika, da jih razume in namerno nenaklonjenost predpisovanju "čarobnih nabojev". Zato je zdravnikova glavna dejavnost, da bolnika zanima v stanju svojega notranjega sveta, ga spodbudi k delu na sebi in ga motivira, da spremeni svoj pogled na svet.
  • Kako se znebiti hipohondrične depresije? Potrebno je raziskati osebno zgodovino in določiti okoliščine pridobivanja travmatičnih izkušenj. Med psihoterapevtskimi sejami zdravnik bolniku pomaga, da objektivno oceni pogoje njegove zrelosti z analizo sistema nagrad in kazni, sprejetih v družini. Psihoterapevt priporoča hipohondarju, naj razmisli, ali mu koristijo naprave, naučene od staršev. Zdravnik poudarja, da obstoječi stereotipni način zaznavanja notranjih in zunanjih procesov ovira polno življenje, podcenjuje samospoštovanje posameznika in ovira osebno rast. Zdravnik motivira pacienta, da se prilagodi vrednostnemu sistemu, ki je nastal v otroštvu, kar na koncu osvobodi razmišljanje od obsesivnih idej o svoji bolezni.
  • Kako se znebiti hipohondrije? Da bi pridobili čustveno in psihološko stabilnost, odpravili iracionalna prepričanja, mora človek živeti v harmoniji s samim seboj in svetom okoli sebe. Treba se je naučiti pravilno, objektivno, ne izkriviti dogodkov, ki se pojavljajo v življenju. Ne smete se osredotočati na manjše telesne težave in drobne negativne pojave vsakdanjega življenja. Prenehati je treba "narediti slona iz muhe" in običajne probleme spremeniti v katastrofo.
  • Kako ravnati s hipohondriji? Oseba mora izbrati prednostne življenjske cilje in natančno ugotoviti, kako želi živeti. Če so za subjekt sprejemljive življenjske razmere bolezen, se ne bo nikoli znebil hipohondričnih izkušenj. Ko posameznik izbere cilj zase - dobro duševno in fizično zdravje, deluje zato, da se izogne ​​povzročanju škode telesu.
  • Kako se spopasti s hipohondriji? Pomembno pravilo je, da morate prenehati živeti v preteklosti in se osredotočiti na prihodnost. Potrebno se je vedno znova ustaviti, da bi izkusili pretekle neuspehe, prekrške, epizode bolezni, ki so se zgodile, še bolj pa prenesti pretekle težave na sedanjost. Hipohondar se mora naučiti, da se določen problem iz preteklosti ne sme razširiti na njegovo sedanjost.

Če psihoterapevtsko zdravljenje ne kaže želenega učinka, si prizadeva zdravnika zmanjšati hipohondrične strahove in depresivne simptome. Pri hudi vztrajni hipohondriji se bolniku predpisujejo močni farmakološki dejavniki. Osnova zdravljenja z zdravili so triciklični antidepresivi z učinkovino amitriptilin. Pri izraženih kršitvah obnašanja tega zdravila se kombinira z antipsihotiki. Amitriptilin se lahko uporablja tudi v kombinaciji z dibenzopirazinazepinskimi derivati, na primer: mianserin.

Zdravljenje hipohondrične depresije je priporočljivo izvesti v bolnišnici. Po izpustu iz bolnišnice mora oseba nadaljevati zdravljenje z antidepresivi doma. Ne smete spreminjati režima zdravljenja in odmerka zdravila. Priporočljivo je, da hipohondar pregleda psihiater vsaj enkrat na tri mesece. Ne smemo pozabiti, da okrevanje ne vključuje le medicinskih naporov in zdravil, temveč je predvsem skrbno delo na osebi, skrb in pozornost bolnikovih sorodnikov.

Preberite Več O Shizofreniji