Prekomerno trajanje spanca in pretirana dnevna zaspanost v znanstvenem okolju se imenuje hipersomnija. Ta izraz označuje različne variacije motnje spanja, katerih glavni simptom je potreba posameznika po bistveno daljšem trajanju spanja v nasprotju z običajno naravno normo za osebo. Simptomi hipersomnije vključujejo tudi stalno ali periodično željo osebe, da zaspi v dnevnih urah, kar spremlja znatno zmanjšanje telesne in duševne aktivnosti.

Razvrstitev

Prekomerno spanje ima lahko dve možnosti izvora:

  • psihofiziološki (naravno pogojeni);
  • patoloških dejavnikov).

Za psihofiziološko hipersomnijo je značilna povečana potreba osebe po spanju, ki jo sprožijo naravni vzroki:

  • pomanjkanje nočnega počitka;
  • posamezno slabo kakovost spanja ponoči;
  • huda duševna preobremenitev;
  • duševno obremenitev;
  • fizična utrujenost po napornem delu;
  • nenaden močan stres.

Psihofiziološka motnja je prehodna okvara. Če je hipersomnija posledica prekomerno energetsko intenzivnega in dolgočasnega stanja za telo, potem se taka zaspanost odpravi, ko oseba na dan rezervira dober počitek. Ob zadostni količini spanca se zdrava oseba počuti vesel, energičen, energiziran.

Variacije patološke hipersomnije se razlikujejo po etioloških vzrokih, patogenetskem mehanizmu, kliničnih simptomih. Glede na te značilnosti motnje spanja ustvarjajo več različnih oblik:

  • narkolepsija (Zhelinova bolezen);
  • idiopatska hipersomnija;
  • posttraumatski tip;
  • medicinske (iatrogene) vrste;
  • Kleinejev sindrom - Levin;
  • nevrotična in psihotična oblika.

Patološka hipersomnija

Za narkolepsijo, ki je v znanstvenem okolju znana tudi kot Gelino bolezen, je značilno, da se pojavijo nepremagljive epizode dnevne zaspanosti, ki vodijo v spontano spanje. Značilni simptomi: nočne motnje spanja, afektivna šibkost (kratkotrajna sprostitev mišic), vizualne halucinacije v času zaspanja in zbujanja. Točni vzroki narkolepsije niso znani. Verjetno je provokator bolezni nezadostna proizvodnja oreksinov (oreksinov) zaradi disfunkcije lateralnega hipotalamusa. Verjeten vzrok Zhelinove bolezni je neugodna dednost - genetska predispozicija zaradi prisotnosti antigena HLA-DR2 (DR15). Zdravljenje hipersomnije te vrste vključuje psihostimulante, ki se uporabljajo v jutranjih urah, hipnotiki pa zvečer. Za odpravo produktivnih simptomov (halucinacije) se uporabljajo atipični antipsihotiki.

Idiopatska hipersomnija je izčrpavajoča kronična nevrološka bolezen, ki se kaže v čezmerni dnevni zaspanosti. Pojav bolezni se najpogosteje pojavlja v adolescenci. Velika večina bolnikov je žensk. Simptomi idiopatske oblike vključujejo očitne znake odpovedi avtonomnega živčnega sistema. Vzroki in mehanizmi razvoja hipersomnije te vrste trenutno niso ugotovljeni. Učinkovito zdravljenje bolezni ni bilo razvito. Terapija je namenjena lajšanju simptomov in je predstavljena z različnimi zdravili: psihostimulanti, analeptiki, adrenergični zaviralci prevzema dopamina, serotoninski antagonisti, antagonisti benzodiazepinskih receptorjev.

Posttravmatska hipersomnija je sekundarna motnja, ki se pojavi po poškodbi možganov ali kot posledica izpostavljenosti akutnemu stresu. Poleg dnevne zaspanosti se bolniki pritožujejo zaradi izrazitih asteničnih stanj, razvoja depresivnih simptomov, nespečnosti v večernih urah in zaskrbljujočega presihajočega spanja. Zdravljenje je namenjeno odpravi primarnih pojavov bolezni.

Zdravilna hipersomnija je reverzibilno stanje, ki ga povzroča uporaba farmakoloških sredstev. Antidepresivi s pomirjevalnim učinkom, nekateri antipsihotiki, pomirjevala, antihistaminiki in antihipertenzivi lahko povzročijo prekomerno zaspanost. Ta oblika bolezni ne zahteva posebnega zdravljenja. Če se želite znebiti simptomov, je dovolj, da prenehate jemati zdravila s pomirjevalnim in hipnotičnim učinkom in jih nadomestite z drugimi zdravili, ki ne povzročajo takšnega učinka.

Sindrom Kleine-Levine, znan tudi kot "sindrom spalne lepote", je bolezen, ki se začne v adolescenci in se po 35 letih samodejno ugasne. Vzroki in mehanizmi bolezni niso nameščeni. Obstaja različica negativnega vpliva limfocitne pleocitoze na pojav epizod dnevne zaspanosti. Simptomi bolezni: poslabšanje kognitivnih sposobnosti, napadi žleza, perverznost hrane, vidne in slušne halucinacije, izkrivljanje spolnega vedenja, agresivnost in razdražljivost bolnika. Zdravljenje z zdravili vključuje nootropična zdravila, atipične antipsihotike, psihostimulante.

Endogena hipersomnija je sekundarni pojav, ki ga povzročajo hude somatske bolezni ali nevrološki deficit. Patološka zaspanost podnevi spremlja:

  • možganske neoplazme benigne ali maligne narave;
  • absces možganov;
  • vnetni procesi - meningitis, encefalitis;
  • akutne motnje cerebralne oskrbe s krvjo;
  • hipofunkcija ščitnice;
  • diabetes;
  • ledvično, jetrno, srčno popuščanje.

Zdravljenje je namenjeno odpravi primarnega vira problema - obstoječe somatske ali nevrološke bolezni.

Nevrotična in psihotična hipersomnija je manifestacija nevroze, psihoze, mejnih motenj. Prekomerna potreba po spanju je značilnost psihogene depresije in nevrastenije. Program zdravljenja izbere psihiater, odvisno od resnosti bolnikovega stanja in vrste motnje.

Hipersomnija

Hipersomnija je stanje nenavadne zaspanosti podnevi (med budnostjo), ne zaradi nezadostnega nočnega spanja ali neustreznega dolgega (težkega) prebujanja, prekomernega trajanja nočnega spanja.

Pri zdravih ljudeh je trajanje nočnega spanca individualno in ni stalna značilnost; povprečno 5–12 ur na dan, odvisno od okoljskih dejavnikov. Kot rezultat raziskave je bilo ugotovljeno, da je povprečno trajanje spanja somatsko in duševno zdravih oseb pri običajnem delovnem urniku (ne s premičnimi dejavnostmi, ne z delom na rotacijski osnovi itd.) Približno 7,5 ure v delovnih dneh in 8,5 ur na dan. ob koncu tedna.

Hipersomnija je lahko trajna in epizodična.

Sinonim: patološka zaspanost.

Vzroki in dejavniki tveganja

Trajna patološka zaspanost se običajno razvije kot posledica organskih lezij možganov pri različnih boleznih in disfunkcijah centralnega živčnega sistema; Nevrološke motnje včasih razkrivajo duševno bolezen.

Hipersomnija ne vodi do razvoja življenjsko nevarnih ali poslabšanja kakovosti življenja somatskih zapletov.

Hipersomnija se lahko pojavi tudi pri praktično zdravih ljudeh zaradi akutnih stresnih učinkov ali kroničnega psiho-čustvenega stresa. Pogosto lahko bolniki izsledijo vzročno povezavo s kakršnimi koli travmatskimi učinki, ki so bili pred razvojem hipersomnije. V nekaterih primerih je vzrok patološke zaspanosti povečana potreba po spanju, ki se pojavi med dolgotrajnimi in pretiranimi vadbami.

Najpogostejši vzroki za hipersomnijo:

  • genetsko določena ali pridobljena neuravnoteženost regulativnih nevrotransmiterjev;
  • virusne in bakterijske bolezni možganskega tkiva in možganskih ovojnic (encefalitis, meningitis);
  • patologija hipotalamusa in sorodne strukture;
  • intenzivni akutni ali kronični učinki stresa (vojaške akcije, nevarnost za življenje, nenadna sprememba življenjskih razmer itd.);
  • napaka v osrednjih mehanizmih regulacije načina spanja in budnosti;
  • prostornine možganov;
  • stranski učinek nekaterih zdravil;
  • motnje, podobne shizofreniji, nevrastenija, motnje spektra depresije;
  • akutne motnje možganske cirkulacije;
  • poškodbe možganov;
  • kronične bolezni (diabetes, hipotiroidizem itd.).

Oblike bolezni

  • stalno (stalno);
  • paroksizmalno (epizodično).

Vrste paroksizmalne hipersomnije:

  • narkolepsija;
  • Pickwickov sindrom;
  • histerična hipersomnija;
  • Kleinejev sindrom - Levin;
  • letargična hipersomnija;
  • sindrom hipersomnije in zaspana zastrupitev.
Pri zdravih ljudeh je trajanje nočnega spanca individualno in ni stalna značilnost; povprečno 5–12 ur na dan.

Simptomi

Pojav trajne oblike hipersomnije:

  • dremavost ali epizode spanja podnevi (z običajnim trajanjem nočnega spanja) in (ali) težkim prehodom v stanje popolne budnosti po prebujanju;
  • stabilna dnevna narava patološkega stanja vsaj 1 mesec, poslabšanje socialnih interakcij in delovnih aktivnosti;
  • nobenih dodatnih simptomov narkolepsije ali apneje v spanju.

Simptomi paroksizmalne hipersomnije so odvisni od njegove oblike.

Za narkolepsijo je značilno:

  • dnevna zaspanost;
  • kataplektični napadi - nenadna kratkotrajna (v nekaj sekundah) izguba mišičnega tonusa;
  • motnje spanja - nemirni, površni, pogosto s zastrašujočimi sanjami, pogosto zbujanjem s podaljšanimi epizodami nespečnosti;
  • hipnagoške halucinacije - svetle vizualne in zvočne podobe, ki se pojavijo v času med budnostjo in spanjem, ko zaspite;
  • katapleksija zaspanja (prebujenje) - nepremičnost, ki traja od nekaj sekund do nekaj minut v trenutku zaspanja oziroma prebujenja.

Narkolepsija se lahko pojavi pri polysimptomatskem (s katapleksijo) ali monosimptomatskim (brez epizod katapleksije). Ko se polisimptomatska oblika zaspanosti paroksizmalna, pogosto razvije v prvi polovici dneva, bolniki opazijo žive sanje, ki odražajo izkušene dogodke.

Za monosimptomatsko obliko je značilen videz zaspanosti zvečer ali popoldne. Ob začetku bolezni se bolniki neuspešno trudijo, da bi se borili proti zaspanosti in poslabšali stanje. V tem primeru se hipersomnija pogosto kombinira z ohranjanjem motoričnih dejanj: pacient, ki nenadoma zaspi, še vedno stoji, hodi, govori, izvaja trenutne aktivnosti, če se napad razvije hitreje - bolniki imajo čas, da se udobno namestijo. Epizoda dremavosti traja nekaj minut, pogostost napadov je od enega do deset na dan, običajno tri ali štiri. Po epizodi dremavosti, izkušnje bolnikov, vrnitev na prejšnje aktivnosti.

Pickwickov sindrom je kombinacija debelosti, respiratornih motenj (hitri, plitki dihalni gibi) in dnevnih napadov na zaspanost. S to patologijo je tudi motnje spanja ponoči, ne prinaša moči; bolniki se pritožujejo zaradi utrujenosti, jutranje glavobole.

Hipersomnija je lahko trajna in epizodična.

Izraz sindroma Kleine-Levine je kombinacija periodičnih napadov hipersomnije in bulimije. Pogosteje se pojavlja pri mladih moških, mladih moških. Pred epizodo spanja sledi duševna in motorična vznemirjenost, nespečnost. Značilen simptom sindroma je uživanje hrane v nezadostnih, prekomernih količinah med napadom ali dan pred tem, medtem ko bolnikov ni značilno usmerjeno iskanje hrane, jedo je le tisto, kar vidi v očeh. Trajanje napada v Kleine-Levinovem sindromu lahko traja več tednov. V spontanem prebujanju se pojavi zmedenost in zmedenost, v primeru prisilnega prebujanja je možna agresija.

Glavni simptom histerične zaspanosti je predhodna psihotraumska situacija. Zunaj je bolnik v stanju globokega spanca, vendar ga je skoraj nemogoče zbuditi. Uriniranje je odsotno, zamuda stola, medtem ko se reakcija učencev na svetlobo ohrani, poskus pasivnega odpiranja bolnikovih oči se srečuje z odpornostjo. Občutljivost kože se občutno zmanjša, mišični tonus se poveča, krvni tlak je normalen, tahikardija, povečano znojenje dlani in stopal. Na EEG - značilna slika budnosti.

Letargična hipersomnija se kaže v omejevanju fizičnih manifestacij življenja, nepremičnosti, občutni upočasnitvi metabolizma, oslabitvi ali pomanjkanju odziva na dražljaje, celo intenzivne. V hujših primerih nastane slika namišljene smrti: koža in vidne sluznice so blede, hladne, odsotna je reakcija učencev na svetlobo, težko dihanje, odsotnost pulza na perifernih arterijah. Bolniki ne pijejo, ne jedo, uriniranje in iztrebki se ustavijo. Tako razvoj epizode letargije kot tudi njena resolucija so nenadne narave.

Posebnosti hipersomnijskega sindroma in zastrupitve s spanjem so manj pogoste v primerjavi z narkolepsijo in daljšim trajanjem spanja. V tem primeru ni znakov za kompleks narkoleptikov, značilna je triada simptomov - dnevna zaspanost, podaljšan nočni spanec in zmedenost po prebujanju, ki traja od 15 minut do 2 uri.

Diagnostika

Diagnoza hipersomnije temelji na značilnih simptomih, rezultatih genetskega svetovanja in celoviti analizi rezultatov teh študij:

  • ocenjevanje bolnikovega stanja z uporabo lestvice Stanford Sleepiness Scale in lestvice Epworth Sleepness Scale, ki objektivno odražajo stopnjo in značilnosti motenj spanja;
  • test večkratne latence spanja (MLST), ki ocenjuje biološko potrebo po spanju;
  • polisomnografska študija, ki vključuje elektroencefalografske, elektrookulografske in elektromiografske študije, ki ji sledi ocena rezultatov v agregatu;
  • ocena somatske spremljevalne dejavnosti (kombinirane bolezni, ki zmanjšujejo kakovost življenja in vplivajo na proces spanja).

Opravljeno je tudi posvetovanje s psihologom (psihoterapevtom).

Zdravljenje

  • stimulansi;
  • nootropi;
  • antidepresivi.
Pogosti zaspanost negativno vplivajo na normalno aktivnost in družbeno aktivnost osebe.

  • psihoterapevtski učinki (tehnike sprostitve, metode omejevanja stimulacije in omejevanje spanja);
  • fizioterapija;
  • normalizacijo higiene spanja.

Možni zapleti in posledice

Negativne posledice hipersomnije so lahko:

  • poslabšanje socialnih interakcij, zmanjšana učinkovitost, nezmožnost vzdrževanja ustreznega načina dela in počitka;
  • maladaptivne motnje (psihološke in somatske);
  • poslabšanje in poslabšanje kroničnih bolezni;
  • razvoj psihosomatskih bolezni.

Napoved

Prognoza je ugodna, saj hipersomnija ne vodi do razvoja življenjsko nevarnih ali slabših somatskih zapletov v življenju. Ugodna napoved se zmanjša v okviru družbenih aktivnosti in dela s pogostimi zaspanostmi, ki se pojavljajo podnevi in ​​ovirajo normalno aktivnost bolnika.

Videoposnetki v YouTubu, povezani s tem členom:

Izobrazba: višja, 2004 (GOU VPO “Kurska državna medicinska univerza”), specialiteta “Splošna medicina”, kvalifikacija “Doktor”. 2008-2012 - podiplomski študent Oddelka za klinično farmakologijo SBEI HPE "KSMU", doktor medicinskih znanosti (2013, specialiteta "Farmakologija, klinična farmakologija"). 2014–2015 - strokovno preusposabljanje, posebnost "Management v izobraževanju", FSBEI HPE "KSU".

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Hipersomnija

Hipersomnija je patološko stanje, ki se kaže v povečanem trajanju spanja za 20–25% v primerjavi s posameznim dnevnim trajanjem spanja. Pogosto patološko dolgotrajno spanje bo manifestacija drugih bolezni. V nekaterih primerih se pojavlja pri zdravih ljudeh v ozadju psiho-emocionalne preobremenitve ali pomanjkanja spanja več dni zapored.

Bolniki s hipersomnijo se lahko med dnevom občasno povečajo zaspanost, takšne epizode spremlja poslabšanje splošnega počutja in povzročajo številne zaplete. Diagnozo postavimo z analizo bolnikove zgodovine, rezultatov različnih testnih metod in polisomnografije.

Terapevtska taktika v zvezi s hipersomnijo je odpraviti vzrok bolezni, se držati zahtevanega vzorca spanja in uporabe zdravil, katerih mehanizem delovanja je usmerjen v normalizacijo spanja. Hipersomnija vpliva na psiho pacienta, njegovo čustveno-volilno sfero, razmišljanje, inteligenco. Takšen vpliv na psihe pacienta povzroča zmanjšanje učinkovitosti, rezerve in sposobnosti prilagajanja telesa ter povzroča razvoj resnih bolezni.

Koncept normalnega trajanja spanja je povsem individualen, saj ima vsaka oseba svoj življenjski ritem, ki ga povzročajo številni dejavniki, zlasti vrsta aktivnosti, način življenja, genetske značilnosti, prisotnost spremljajočih patologij itd. Hipersomnija je lahko manifestacija možganskih lezij, sindroma spalne apneje., stranski učinki zdravila, manifestacija duševne bolezni itd., zato je zaradi njegovih pojavov potrebno skrbno pregledati bolnika. V procesu diagnosticiranja te patologije je zelo pomembno, da se opravi diferencialna diagnoza, saj povečana dnevna zaspanost ne more biti patologija ali simptom katerekoli bolezni, ampak normalna z nezadostnim trajanjem nočnega spanca, terapija za to stanje pa je pogosto v normalizaciji nočnega spanca, stabilnem počitku in zmanjševanju stresa. razmerah.

Klasifikacija hipersomnije

Razvrstitev te patologije je odvisna od vzroka njegovega razvoja. Glede na etiologijo teh vrst hipersomnije:

  • posttraumatski;
  • psihofiziološki;
  • psihopat;
  • idiopatska;
  • narkolepsik;
  • povezane z disfunkcijo dihanja med spanjem in različnimi somatskimi boleznimi.

Glede na klinične značilnosti se razlikujejo paroksizmalna in trajna hipersomnija. Posebnost paroksizmalne oblike te bolezni bodo nenadni napadi zaspanosti, ne glede na zunanje dejavnike in okoliščine. Pojav paroksizmalne hipersomnije je pogosto znak katapleksije ali narkolepsije. Pri trajni hipersomniji se bolniki pritožujejo zaradi zaspanosti in stalnega zaspanosti skozi ves dan.

Vzroki hipersomnije

Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih se to patološko stanje razvije.

Najpogostejši etiološki dejavniki bodo:

  • različne nevrološke, somatske, duševne bolezni;
  • pojavi spanja (motnje gibanja v spanju, sindrom spalne apneje);
  • travmatične poškodbe glave;
  • motnje cirkadianih ritmov (kot posledica transtemoralnih letov, urnikov dela v izmenah);
  • neželeni učinki po jemanju zdravil;
  • nespečnost (nespečnost) itd.

Vzrok psihofiziološke hipersomnije bo praviloma pomanjkanje spanja ponoči, tako da ga lahko opazimo pri zdravih ljudeh in ga lahko enostavno odpravimo z normalizacijo življenjskega ritma in zmanjšanjem duševnega stresa.

Glede na študije mehanizma in vzrokov za razvoj hipersomnije je znano, da se najpogosteje pojavi na ozadju narkolepsije. Narkolepsija je pogosto posledica obstoječe genetske bolezni. V tem primeru obstaja izrazita dnevna zaspanost in epizode neprostovoljnega, neke vrste nasilnega spanja.

  • Pogosto se zaradi nevroloških motenj lahko pojavijo hipersomnična stanja. Najbolj nepredvidljiv potek povečane zaspanosti je klinika za histerijo. S to boleznijo lahko patološki spanec traja zelo dolgo, v nekaterih primerih nekaj dni.
  • Pojav hipersomnije na ozadju manjših poškodb možganov je težko razlikovati od kliničnih manifestacij duševnih motenj. Diferencialna diagnoza je identificirati izrazite strukturne spremembe v možganih, ki so posledica poškodb. Odsotnost takšne poškodbe pri hipersomniji nakazuje, da vzrok za to patološko stanje ne bo poškodba možganov, ampak stresno stanje, ki ga povzroča travma.
  • Drug vzrok hipersomnije so lahko depresivne motnje.
  • V nekaterih primerih postane zdravljenje z različnimi boleznimi vzrok za hipersomnijo zdravil, zlasti ta oblika povečane zaspanosti je vključena v seznam neželenih učinkov pri uporabi določenih antihipertenzivnih, hipoglikemičnih in psihotropnih zdravil.
  • Pomanjkanje spanja ponoči zaradi nespečnosti, disfunkcija cirkularnih ritmov zaradi dela v izmenah in različni zunanji dejavniki pogosto povzročajo motnje spanja in razvoj hipersomničnega stanja.

Na podlagi zgoraj navedenega je jasno, da ima hipersomnija polietiološko naravo in njegova diagnoza zahteva sistematičen pristop.

Klinični znaki hipersomnije

Klinične manifestacije te patologije so neposredno povezane z etiološkimi pogoji. Kljub temu pa so med vsemi znaki hipersomnije poudarjeni njeni glavni simptomi, ki so redni ali stabilni dremavji podnevi in ​​dolga noč spanja. Praviloma nočni spanec s hipersomnijo traja 12-14 ur. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi težav pri prebujanju, pomanjkanja odziva na budilke in povečanja v obdobju od zaspanosti do popolnega prebujenja. Zato lahko bolniki s hipersomnijo nekaj časa po prebujanju občutijo letargijo in zaspanost. To stanje spominja na pijano kliniko, v medicinski literaturi pa jo včasih najdemo pod izrazom "pijanost spanja".

Pojav dnevne zaspanosti, ne glede na njegovo naravo, pogosto spremlja zmanjšanje zmogljivosti in pozornosti, ki na koncu moti normalno delo, povzroča prekinitev normalnega življenjskega ritma in prisili, da spi za en dan. Včasih po dnevnem spancu bolniki opazijo oprostitev splošnega stanja, vendar v večini primerov zaspanost ostane enaka.

Dodatni simptomi

Poleg glavnih simptomov obstajajo številne klinične manifestacije, značilne za določene bolezni, ki povzročajo hipersomnijo. Tako, na primer, z narkolepsijo lahko bolniki doživijo nepremagljivo zaspanost in zaspal tudi v najbolj neprimernih trenutkih. Sčasoma začnejo bolniki vnaprej začutiti približevanje teh napadov nasilne zaspanosti in sprejemati najbolj udobne drže za spanje. Simptomi te oblike patološko povečane zaspanosti vključujejo tudi halucinacije v trenutku zaspanja ali prebujanja in prebujenja katapleksije, za katero je značilna atonija mišičnega sistema, zaradi česar pacient izgubi sposobnost, da nekaj ur po zbujanju opravi kakršnekoli gibe.

Za psihopatsko hipersomnijo je značilna nepredvidljiva narava dnevne zaspanosti, katere značilnosti so posledica določene psihopatologije. Spanje je lahko precej dolgotrajno, vendar rezultati polisomnografske študije kažejo, da pacientovo telo ni v stanju spanja in da je intenzivna budnost pogosto določena na EEG.

Pojav idiopatske hipersomnije je najpogosteje značilen za osebe, stare od 15 do 30 let. Ta oblika hipersomnije se kaže v težavah pri prebujanju, konstantni zaspanosti, v nekaterih primerih pa se pri bolnikih za nekaj sekund opazi ambulantni avtomatizem.

S porazom reticularne tvorbe, kot tudi z epidemijskim encefalitisom, se lahko razvije zaspan spanec, ki je neprekinjeno spanje za en dan ali več.

Diagnoza hipersomnije

Za postavitev pravilne diagnoze za hipersomnijo je potreben kompleks diagnostičnih postopkov, saj je zelo pomembno pojasniti obliko hipersomnije in njene etiologije, le tako lahko predpisate ustrezno zdravljenje. Zato je poleg standardnega nevrološkega pregleda in anamneze potrebnih še nekaj dodatnih študij, v nekaterih primerih pa je priporočljivo vključiti dodatne strokovnjake (travmatologa, psihiatra, oftalmologa, kardiologa, gastroenterologa).

Pri zbiranju anamneze se pozornost posveča prisotnosti genetskih bolezni, nedavnih poškodb glave, komorbiditetam, pa tudi bolnikovemu celotnemu življenjskemu ritmu.

Dodatne metode za preučevanje hipersomnije vključujejo posebne teste (test latence spanja, Stanfordska šola zaspanosti).

Pomembna diagnostična vloga pri ugotavljanju patološko povečane zaspanosti je izvedba polisomnografske študije. Polisomnografija vam omogoča, da določite obliko in značilnosti kliničnega poteka hipersomnije.

Pomembno je tudi razlikovati hipsomijo, ki se je razvila v ozadju drugih patologij, od povečane zaspanosti z organsko etiologijo (kot posledica astenije, sindroma kronične utrujenosti, depresivnega stanja), saj je to edini način za določitev optimalne terapije. Takšna diferenciacija pogosto vključuje eho-EG, CT možganov, oftalmoskopijo itd.

Zdravljenje hipersomnije

Zdravljenje hipersomnije je neposredno povezano z natančnostjo diagnostičnih rezultatov in odpravo osnovne bolezni. V nekaterih primerih bolezni, ki povzroča hipersomnijo, ni mogoče popolnoma ozdraviti, zato je terapevtska taktika namenjena zmanjševanju simptomov, ki negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja.

Pomembna točka v boju proti temu patološkemu stanju bo normalizacija spanja. Bolniki morajo opustiti vsakodnevni urnik dela in hkrati oditi v posteljo. V dnevni urnik morate vključiti tudi 1-2 krat dnevno spanje, medtem ko trajanje nočnega spanja ne sme biti daljše od 9 ur. Da bi dosegli pozitivne rezultate pri zdravljenju hipersomnije, je treba opustiti uporabo alkohola, odstraniti težko hrano (predebelo, prekajeno) iz prehrane in se izogibati obrokom neposredno pred spanjem.

Zdravljenje hipersomnega stanja vključuje uporabo takih stimulativnih zdravil:

  • propranolol;
  • modafinil;
  • dekstromamfitamin;
  • mazindol

Ko so katapleksični pojavi, bolnikom kažejo antidepresive:

  • viloksazin;
  • klomipramin;
  • protriptilin;
  • fluoksetin itd.

Po izvedbi vseh terapevtskih ukrepov je treba bolniku zagotoviti dinamično opazovanje, saj je hipersomnija nagnjena k recidivom.

Napoved hipersomnije

Prognoza, tako kot zdravljenje hipersomne ​​države, je odvisna od vzroka njenega razvoja. Na primer, v posttravmatski hipsomniji je v večini primerov ugodno, zelo pogosto, povečana zaspanost izgine po zaključku terapevtskih ukrepov in rehabilitaciji bolnika. Pri narcoleptični hipersomniji in organskih poškodbah možganov je napoved manj ugodna. Hipersomnija sama po sebi ni smrtonosna patologija, vendar znatno poveča tveganje za poškodbe, ker lahko bolnik kadar koli zaspi.

Vzroki in zdravljenje hipersomnije

Vsebina članka:

  1. Koncept in vrste
  2. Vzroki
  3. Glavni simptomi
  4. Diagnostika
  5. Značilnosti zdravljenja
    • Način življenja
    • Zdravljenje z zdravili

Hipersomnija je motnja spanja, za katero je značilna povečana zaspanost, zlasti podnevi. To je nasprotje nespečnosti (nespečnosti). Hkrati pa se presežek spanca prenaša veliko lažje kot njegova pomanjkljivost. Zato je v klinični praksi hipersomnija precej redka, saj je človek ne zaznava kot problem in razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Koncept in vrste hipersomnije

Šteje se, da je normalno trajanje spanja 8 ur, vendar lahko ta številka variira od 5 do 12 ur, odvisno od individualnih značilnosti organizma in njegovega »izkoriščanja«. Slednje je še posebej pomembno, ker je povečana zaspanost lahko začasna in je posledica banalnega pomanjkanja spanja ponoči zaradi iste nespečnosti ali določenih življenjskih okoliščin. V tem primeru ima oseba dovolj dobro spanje v popoldanskem času, da ponovno pridobi moč, v nasprotju s hipersomnijo, v kateri dnevno spanje ne prinese pričakovane veselje po zbujanju.

Sama hipersomnija le redko deluje kot glavna bolezen. Najpogosteje je to posledica jemanja določenih zdravil ali manifestacije patoloških sprememb v vitalnih sistemih telesa.

Glede na to, kaj je povzročilo povečano zaspanost, je hipersomnija razdeljena na naslednje oblike:

    Posttraumatski. Pojavi se kot posledica poškodb, ki "centralizirajo" osrednji živčni sistem. Najpogosteje po poškodbi možganov.

Psihofiziološki. Zaspanost zaradi duševnih in fizioloških preobremenitev, stalno pomanjkanje spanja, stresne situacije. Lahko je tudi posledica jemanja določenih zdravil. Psihofiziološko hipersomnijo pri otroku najpogosteje povzroči mehanizem "inhibicije - aktivacije", ki se v njem ne oblikuje, ko mali človek hodi, kot pravijo, "dokler ne padeš", včasih zmedeno dan in noč, nato pa ponovno pridobi moč s podaljšanim spanjem.

Narkoleptik. Povzroča ga narkolepsija, ko pacient ne more nadzorovati svoje želje po spanju. Najhujša oblika motenj spanja.

Psychopathic. Povezano z obstoječimi duševnimi motnjami.

Patološka. Povezan je z nalezljivimi, malignimi in organskimi boleznimi možganov.

Idiopatska. Ni neposredne povezave z nobenim od zgoraj navedenih dejavnikov za pojav patološke zaspanosti in se pogosteje pojavlja v mladosti. Starostne omejitve - 15-30 let.

Povezano s somatskimi boleznimi. Z motnjami presnovnih procesov in hormonskega ravnovesja, jeter, srčno-žilnega sistema.

  • Predstavlja jo dihalna motnja v sanjah. Pojavlja se zaradi hipoksije v možganih zaradi nočno apneje v spanju.

  • Obstaja še ena klasifikacija hipersomnije - simptomi njene manifestacije:

      Trajna hipersomnija. Stanje s konstantno zaspanostjo, tudi podnevi. Pojavi se po zdravljenju, poškodbah, psihofiziološkem stresu.

  • Paroksizmalna hipersomnija. Pojav s ponavljajočo se močno željo po spanju, ki ga opazimo tudi v neprimernih pogojih. Ta vrsta hipersomnije se razvije z narkolepsijo, Kleine-Levinovim sindromom.

  • Vzroki hipersomnije

    Mehanizem spanja in zbujanja v našem telesu ima zapleten regulativni sistem, v katerega so vpletene možganske skorje in podkortikalne strukture, limbični sistem in retikularna tvorba. Motnje tega mehanizma se lahko pojavijo na katerem koli »mestu« iz več razlogov.

    Glavni vzroki za hipersomnijo:

      Kronična fizična utrujenost.

    Pomemben duševni stres.

    Intenzivna čustvena sfera, stresne situacije, šoki.

    Dolgotrajno pomanjkanje spanja, slaba kakovost spanja (občasno, plitvo, spanje v nenavadnih ali neudobnih razmerah).

    Sprejem zdravil ali mamil. Nevroleptiki lahko povzročijo zaspanost. Tudi antidepresivi, pomirjevala, antihipertenzivi, zdravila za zmanjševanje sladkorja se štejejo za takšna sredstva. Hkrati se lahko pojavi povečana zaspanost zaradi stranskih učinkov jemanja zdravila in tudi individualne reakcije nanj.

    Traumatske poškodbe lobanje in možganov. Ta kategorija vključuje tresenje, modrice, hematome.

    Tumorski procesi, ciste, abscesi možganov, hemoragična kap.

    Nalezljivi procesi v možganih. Takšna stanja predstavljajo meningitis, encefalitis, nevrosifilis.

    Endokrine motnje, kot so diabetes, hipotiroidizem.

    Duševne motnje, bodisi shizofrenija, nevrastenija, depresija, histerija.

    Motnje spanja (apneja).

    Kronične bolezni srca in ožilja, ledvice, jetra (ciroza).

    Izčrpanje telesa, podhranjenost, oslabljena imuniteta.

    Glavni simptomi hipersomnije pri ljudeh

    Pojav povečane zaspanosti je v glavnem odvisen od tega, kaj ga je povzročilo. Vendar pa obstajajo skupni simptomi hipersomnije, ki so prisotni v kakršni koli obliki.

    Te vključujejo:

      Trajanje nočnega spanja je več kot 10 ur na dan (do 12-14 ur);

    Težek, dolgotrajen proces zaspanja in zbujanja - oseba je dolgo ostala v oviranem stanju in se ne more »vključiti« v buden proces;

    Dnevna zaspanost - stalna ali periodična, tudi ob pravilnem počitku in nočnem spanju;

    Pomanjkanje učinka dnevnega spanja - stanje zaspanosti nikoli ne mine;

  • Pasivnost, apatija, utrujenost, zmanjšana zmogljivost.

  • Glavni znaki patološke zaspanosti, odvisno od oblike hipersomnije:

      Psihofiziološka oblika povečane zaspanosti. To se manifestira kot občutek utrujenosti, razdražljivosti in želje po spanju kot odziv na običajno preobremenitev ali stresno situacijo. Pogosto pri otrocih.

    Psihopatska oblika hipersomnije. Združuje manifestacije duševnih motenj (nihanja razpoloženja, napadi panike, neustrezno vedenje, kapljice apetita v smeri požrešnosti ali zavrnitve jedi itd.) In bolnikove želje po spanju, zlasti podnevi. Hipersomnija je lahko odziv na travmatično stanje pri bolnikih s histerijo.

    Narkoleptična oblika in hipersomnija pri Kleine-Levinovem sindromu. Izražajo se v spanju, ki jih oseba preprosto ne more nadzorovati. Zaradi tega lahko nenadoma zaspi na katerem koli mestu in v kateri koli pozi. Hkrati pa lahko proces prebujanja v njem spremljajo halucinacije in zmanjšanje mišičnega tonusa, celo paraliza spanja. To stanje telesa ne dopušča, da bi prvič po prebujanju naredili pacienta prostovoljno gibanje.

    Posttravmatska oblika. Obstajajo lahko različni simptomi, ki so odvisni od narave in intenzivnosti travmatske poškodbe.

    Patološka oblika. Lahko povzroči prehodno zaspanost in povzroči dolgo zaspano stanje osebe. Nalezljive bolezni, maligne in žilne lezije v možganih ga lahko na splošno »pripeljejo« v letargični spanec (encefalitis, poškodbe retikularne tvorbe itd.).

    Idiopatska oblika. Ni jasno ugotovljenih vzrokov in je značilna klasična manifestacija hipersomnije, pa tudi vztrajnost zastrupitve ob prebujanju. Dnevni spanec pri takšnih ljudeh prinaša rahlo olajšanje, vendar ne osvobodi popolnoma zaspanosti. Včasih lahko idiopatična hipersomnija povzroči, da ima bolnik kratkoročne (za nekaj sekund) obdobja ambulantnega avtomatizma, to je, da se prebudi z zavestjo, ko ne želi imeti dnevnega spanja.

    Hipersomnija z apnejo med spanjem. Združuje smrčanje in dnevno zaspanost. Poleg tega opazimo patološko zastoj dihanja med spanjem (več kot 5 apnej na uro, ki trajajo več kot 10 sekund). Hkrati pa je spanje nepopolno - nemirno, površno. Zjutraj se pojavijo glavoboli, prekomerna telesna teža, hipertenzija, zmanjšana inteligenca, spolna želja.

  • Hipersomnija pri Kleine-Levinovem sindromu. Značilen je s kombinacijo periodičnih zaspanosti s povečanim apetitom in zmedenostjo. Poleg tega sta prisotna psihomotorna agitacija, halucinacije in tesnoba. Takšen napad lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. V tem primeru lahko poskus zbujanja bolnika med takim napadom povzroči agresivno vedenje. Najpogosteje se sindrom manifestira v fantih v puberteti.

  • Diagnoza hipersomnije

    Če občutek stalnega pomanjkanja spanca postane opazen ne samo v vaši okolici, temveč tudi za vas, ne smete odložiti obiska pri zdravniku, saj posledice hipersomnije lahko poslabšajo kakovost vašega življenja (izguba dela, napete družinske vezi itd.), Temveč tudi vodijo do več žalostne posledice. Še posebej, če je njegov izvor huda bolezen.

    V primeru hipersomnije se zdravnik ne more zanesti na bolnikovo anketo, saj preprosto ne more ustrezno oceniti in opisati svojega problema s spanjem. Zato strokovnjaki uporabljajo naslednje metode za diagnosticiranje patološke zaspanosti: test večkratne latence spanja, lestvica zaspanosti Stanforda, polisomnografija.

    Večkratni test latence spanja omogoča oceno, koliko vaše telo potrebuje v tem trenutku, to je njegova biološka potreba po spanju. Oddajajo se zjutraj, 2 uri po prebujanju. V tem primeru se bolnik postavi v zatemnjeno sobo z zvočno izolacijo in udobnimi pogoji bivanja, pritrdi elektrode na glavo in telo. Izvede ga nekaj kratkotrajnih poskusov spanja (4-5 poskusov za 15-20 minut) z intervalom najmanj 2 uri. Tako je mogoče pridobiti pomembne informacije o značilnostih spanca - trajanju, začetku, prisotnosti različnih faz in stopenj, da bi potrdili ali zanikali prisotnost hipersomnije.

    Stanfordova dremavostna lestvica je vprašalnik, v katerem se od pacienta zahteva, da izbere najbolj natančen odgovor na vprašanje iz 7 predstavljenih možnosti. V tem primeru mora biti izbrani odgovor čim bližje zaspanosti v času izpolnjevanja vprašalnika. Podobno metodo diagnosticiranja hipersomnije smo uporabili v Epfori lestvici, ki se uspešno uporablja za odkrivanje zaspanosti zaradi patoloških procesov v telesu. Vprašalnik je sestavljen iz 8 monotonih situacij, v katerih mora bolnik oceniti verjetnost, da zaspi na lestvici od 0 do 3 točk. Glede na končno vsoto točk strokovnjak določi stopnjo zaspanosti in prisotnost hipersomnije.

    Obstaja še ena lestvica za ugotavljanje zaspanosti, ki se pogosto uporablja za ocenjevanje tega kazalnika med piloti, strojevodji, poklicnimi vozniki, pri preskušanju zdravil - lestvici zaspanosti Caroline. V mnogih pogledih je podobna Stanfordu, le v njem pacientu ni na voljo 7 možnosti, ki bi opisovale njegovo stanje v času raziskave, ampak 9.

    Polisomnografija je metoda, ki omogoča ovrednotenje delovanja vseh telesnih sistemov med spanjem, pa tudi kakovost samega spanja (stopnje in trajanje). Celotna študija vključuje EEG, EKG, myogram, beleženje gibanja očesnih očes in dihalnih gibov, zasičenost s kisikom v krvi, položaj telesa. Postopek se izvaja ponoči pod stalnim nadzorom strokovnjakov in vam omogoča, da prepoznate ne le hipersomnijo, ampak tudi njen vzrok. Sposoben je zajeti pomembne trenutke za to patologijo - nenačrtovana prebujenja, zmanjšanje časa zaspanja, čustveno stanje pacienta.

    Da bi izključili somatsko naravo kronične zaspanosti, lahko izvedemo dodatne metode preiskave - oftalmoskopijo, MRI, CT možganov. Vključeni so lahko tudi drugi specialisti - oftalmolog, kardiolog, onkolog, endokrinolog, nefrolog, terapevt.

    Diagnozo "hipersomnije" v večini primerov opravi nevrolog po popolnem pregledu, če stanje kronične zaspanosti traja več kot mesec dni in nima povezave z zdravili ali motnjami spanja ponoči.

    Značilnosti zdravljenja hipersomnije

    Ker je patološka zaspanost pogosto ena od manifestacij druge bolezni, bo shema njenega zdravljenja potekala skupaj s terapijo osnovne bolezni. Cilj je odstraniti temeljne vzroke za motnje spanja. Če to ni mogoče, kot v primeru narkolepsije, bodo ukrepi in predpisi zdravnika namenjeni čim boljšemu izboljšanju kakovosti življenja bolnika. V primeru motenj spanja, ki temeljijo na nevropsihiatričnih motnjah ali preobremenitvi, bo zdravljenje hipersomnije temeljilo na korekciji življenjskega sloga in zdravljenja z zdravili (če je potrebno).

    Spremembe v načinu življenja s hipersomnijo

    Za odpravo vseh zunanjih dejavnikov, ki lahko vplivajo na kakovost spanja, se uporabijo naslednja priporočila:

      Zagotavljanje trajanja nočnega spanca ne sme biti krajše od 8 ur in ne več kot 9 ur;

    Razvijanje navade, da gredo spat ob istem času;

    Vključitev v dnevno rutino dnevnega spanja - 1-2 “sej”, ki trajajo največ 45 minut;

    Izključitev vsakršne dejavnosti v večernih in nočnih urah, poslušanje glasne glasbe, gledanje televizije itd., Torej vseh dejanj, ki vzbujajo možgansko aktivnost;

  • Pred spanjem se vzdržijo alkohola, brezalkoholnih pijač in težke hrane.

  • Zdravljenje z zdravili za hipersomnijo

    Namen zdravniške korekcije patološke zaspanosti podnevi je stimulacija živčnega sistema. Zato strokovnjaki najpogosteje vključujejo stimulanse, kot so Modafinil, Pemolin, Propranolol, Mazindol, Deksamfetamin v režimu zdravljenja.

    Za korekcijo katapleksije (oslabelost mišic pri prebujanju) lahko dodatno predpisujemo zdravila antidepresivov: imipramin, fluoksetin, protriptilin, viloksazin, klomipramin.

    Če je patološka zaspanost simptom somatske bolezni, so zdravila, namenjena zdravljenju te bolezni, vključena v seznam zdravil.

    Imenovanje in odmerjanje zdravil določi le zdravnik, ob upoštevanju posameznega specifičnega poteka bolezni, kot tudi v skladu z načelom "največji učinek - minimalni stranski učinki".

    Tudi v praksi zdravljenja patološke zaspanosti se lahko uporabijo tudi metode zdravljenja brez zdravil: psihoterapevtske prakse (metode omejevanja stimulacije in omejevanja spanja, tehnike sprostitve), fizioterapija.

    Kako zdraviti hipersomnijo - glejte video:

    Hipersomnija

    Hipersomnija je motnja spanja, za katero je značilno povečanje trajanja počitka in manifestacija dnevne zaspanosti. V tem primeru traja spanje več kot deset ur. Redko se pojavi kot samostojna motnja - pogosto zaplet nekaterih bolezni. Po dolgem spanju ni izboljšanja splošnega stanja, nenehno zaspanost in težave s budnostjo.

    Ker je mehanizem menjavanja spanja in budnosti določen v človeškem telesu z več procesi, ki se odvijajo v možganih, motnje v delovanju vsaj enega od njih vodi do pojava te bolezni. Za zdravo odraslo osebo traja spanec od osem do dvanajst ur na dan, zato je za določitev hipersomnije potrebno upoštevati individualne značilnosti.

    Diagnostika temelji na merjenju instrumentalne faze in trajanju spanja. Poleg tega je treba pri diagnozi to stanje razlikovati od običajne povečane dnevne zaspanosti. Edina razlika je, da je ta motnja posledica dolgotrajne nespečnosti. Ta kršitev se pojavlja večkrat manj pogosto kot pomanjkanje spanja in ni vedno vidna samemu človeku in jo najdemo pri diagnozi popolnoma različnih bolezni. Zdravljenje sestavlja sestavljanje posameznega vzorca spanja in zdravljenje osnovne bolezni za vsakega bolnika.

    Etiologija

    Vzroki te bolezni so lahko notranje razmere in zunanji vzroki. Tako se hipersomnija pojavi, ko:

    • dolgotrajno ali trajno pomanjkanje spanja, ki ga povzročajo stres ali druga stanja;
    • huda fizična utrujenost;
    • čustvena izčrpanost;
    • jemanje določenih zdravil, katerih stranski učinki povzročajo kršitve spanja in budnosti;
    • zloraba snovi;
    • poškodbe in modrice na lobanji;
    • pretres možganov;
    • pojav maligne neoplazme v možganih v obliki hematomov, onkologije ali cist;
    • akutne nalezljive bolezni;
    • pomanjkanje kisika v možganskem tkivu;
    • oslabljeno dihanje med spanjem, na primer med apnejo, za katero je značilno občasno pomanjkanje dihanja v spanju;

    Sorte

    Glavna klasifikacija hipersomnije je odvisna od vzroka izvora. Patologija obstaja v več oblikah:

    • psihofiziološki - ki izhaja iz popolnoma zdravih ljudi zaradi stalnega pomanjkanja spanja ali prekomernega dela, fizičnega ali čustvenega izčrpanja telesa;
    • posttraumatski - pogosto ta vrsta ni povezana z neposrednimi poškodbami možganov, ampak se pojavi v ozadju izkušenega stresa. Za to vrsto ponovitve, tudi po zdravljenju;
    • narkoleptično - značilno je prisotnost nasilnih napadov spanja, ki so tako močni, da se človek ne more boriti z njimi, zato zaspi v neudobnih položajih ali javnih prostorih;
    • psihopat - nastane zaradi disfunkcije osrednjega živčnega sistema;
    • drog - kot zaplet pri jemanju določenih zdravil;
    • idiopatsko - nastane zaradi težav z dihanjem med spanjem. Dnevni spanec osebi olajša, a zaspanosti ne odpravi popolnoma. Idiopatska hipersomnija se večinoma pojavlja pri ljudeh med petnajstimi in tridesetimi leti. V nekaterih primerih lahko povzroči napade avtomatizma, ki trajajo nekaj minut.
    • letargični spanec - v katerem lahko oseba neprekinjeno spi več dni.

    Hipersomnija se lahko pojavi v nekaterih oblikah:

    • stalni - kadar si človek želi ves dan spati, in nič ga ne more odvrniti od takšne želje;
    • paroksizmalna - zaspanost prihaja v obliki napadov, spanje pa lahko dohiti v napačnem času, kar pogosto povzroči prometne nesreče, odpuščanje z dela, spremembe družbenega statusa.

    Simptomi

    Glavni simptom hipersomnije je pomembno trajanje spanja, ki v nekaterih primerih lahko doseže štirinajst ur. Drugi znaki te bolezni so:

    • šibkost mišic, ki se pojavi po spanju. Oseba se ne more premakniti prvih nekaj minut po zbujanju;
    • halucinacije - pojavijo se samo z narcoleptično hipersomnijo;
    • nenaden zaspan, pogosto na neprimernih mestih;
    • kronična utrujenost in šibkost;
    • glavoboli;
    • zmanjšanje srčnega utripa;
    • nižji krvni tlak;
    • vrtoglavica različne jakosti;
    • krči;
    • zmanjšana vidna funkcija;
    • dnevna zaspanost. Pri idiopatski hipersomniji lahko dnevni spanec olajša simptome, vendar jih ne odpravi v celoti;
    • invalidnosti;
    • letargija in zapoznela reakcija;
    • občutek, da oseba ni popolnoma budna.

    Diagnostika

    Osebi, ki ni povezana z zdravilom, je težko določiti hipersomnijo kljub nekaterim specifičnim simptomom. Pogosto jo napačno vzame za kronično utrujenost. Zato v medicini obstajajo številni testi za diagnosticiranje te motnje spanja. Diagnostični ukrepi vključujejo:

    • polisomnografija - zaradi katere je mogoče izmeriti čas zaspanja in trajanje faze spanja. Če je bolnik res hipersomnija, bo ta test pokazal kratek čas zaspanja, pogosto zbujanje ponoči in prezgodnji začetek REM spanja. V primeru idiopatske in narkoleptične bolezni bodo faze spanja v normalnih mejah in pogoste budnosti bodo odsotne;
    • ocena duševnega zdravja;
    • nevrološki pregled bolnika;
    • MRI, CT in ECH-EG - za preučevanje strukture in delovanja možganov, kot tudi za ugotavljanje prisotnosti malignih tumorjev;
    • izvajanje laboratorijskih študij cerebrospinalne tekočine;
    • dodatna posvetovanja s specialisti, kot so oftalmolog, terapevt, endokrinolog, gastroenterolog, nefrolog, ki bo opravil diferencialno diagnozo.

    Zdravljenje

    V večini primerov je možno zdraviti hipersomnijo in glavno bolezen, od katere izvira. V primerih, ko ni mogoče popolnoma odpraviti bolezni, se izbere najučinkovitejša terapija (za vsakega bolnika posebej). Pri zdravljenju hipersomnije ima pomembno vlogo način spanja, za kar potrebuje bolnik:

    • nočejo delati zvečer in ponoči;
    • pojdite v posteljo in se zbudite po možnosti vsak dan ob istem času. Trajanje nočnega spanja mora biti osem ali devet ur;
    • prekiniti katero koli dejavnost za dvodnevne sanje. Trajanje enega takšnega spanca ne sme presegati ene ure;
    • vzdržite se pitja alkohola in jedite mastne obroke dve uri pred spanjem;
    • odpraviti zaspanost, vzeti stimulativne zdravilne učinkovine, vendar le po zdravniškem receptu.

    Preprečevanje

    Da oseba ne bi nikoli imela takšne motnje spanja kot hipersomnija, morate upoštevati naslednja pravila:

    • omejene na stresne situacije;
    • skladnost z načeli razumnega spanja, ki so opredeljena zgoraj;
    • voditi zdrav način življenja;
    • izogibati se pretiranim fizičnim naporom;
    • pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo to bolezen;
    • ne jemljite nobenih zdravil brez zdravnika;
    • ob prvih motnjah spanja, njegove dolge odsotnosti ali, nasprotno, če traja štirinajst ur, se morate takoj posvetovati s specialistom;
    • prezgodaj na podzavestni ravni se pripravite na spremembo bivanja ali življenjskega sloga;
    • pri sladkorni bolezni in duševnih motnjah se redno opazuje na kliniki;
    • opraviti rutinski pregled vsaj dvakrat na leto.

    Preberite Več O Shizofreniji