Blue Devils (delirium tremens) je akutna psihoza, ki se razvija v ozadju dolgotrajnega pitja in spada v skupino metal-psihoze. Nadaljuje se z okvarjeno zavestjo, otipljivimi, slušnimi, vizualnimi halucinacijami ali iluzijami.

Blue Devils je najpogosteje opažena alkoholna psihoza. V večini primerov se prvič pojavi pri bolnikih, ki trpijo zaradi alkoholizma II. Ali III. Stopnje, to je ne prej kot po 8–10 letih od začetka redne uporabe alkoholnih pijač.

V zelo redkih primerih se delirium tremens razvije pri ljudeh, ki po pomembni alkoholni pijači ne trpijo za alkoholizmom.

V nasprotju s skupnim mnenjem navadnih ljudi se simptomi delirium tremens nikoli ne opazijo pri osebah, ki so v stanju akutne alkoholne zastrupitve, ampak se razvijejo le nekaj dni po nenadnem koncu trdega pitja.

Simptomi delirium tremens se zelo razlikujejo. V nekaterih primerih bolniki postanejo agresivni, v drugih pa so nasprotno dobronamerni in želijo opravljati plemenita dejanja v korist najbližjih. Prehod iz ene države v drugo se lahko hitro pojavi, zato bolnikov z delirium tremens v nobenem primeru ni mogoče obravnavati kot varnega in brez zdravniške oskrbe.

Blue Devils je življenjsko nevarno stanje za bolnika. Brez ustreznega zdravljenja približno 10% bolnikov umre zaradi zapletov notranjih organov, nesreč ali samomorov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Edini razlog za razvoj delirium tremens je zloraba alkohola, ki traja več let. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za alkoholni delirij, so:

  • uporaba alkohola slabe kakovosti (farmakološki pripravki in tehnične tekočine, ki vsebujejo alkohol in njegove nadomestke);
  • dolge napitke;
  • izražanje patoloških sprememb na notranjih organih, predvsem na delu jeter;
  • bolezni možganov in poškodbe glave v zgodovini.

Patološki mehanizem razvoja delirium tremens še vedno ni povsem razumljen. Predvideva se, da glavno vlogo pri pojavu akutne psihoze igrajo presnovne motnje in dolgotrajna kronična zastrupitev možganskega tkiva.

Oblike bolezni

Odvisno od kliničnega poteka, obstaja več oblik delirij tremens:

  1. Tipična ali klasična. Med napredovanjem bolezen gre skozi določene faze, klinična slika se razvija postopoma.
  2. Lucidic Psihoza se pojavi akutno. Bolniki imajo občutek strahu in tesnobe, pomanjkanje koordinacije gibov. Halucinacije in blodnje so odsotne.
  3. Neuspešno. Halucinacije so razdrobljene. Nore ideje niso povsem oblikovane, nedorečene. Močna tesnoba.
  4. Professional. Bolniki opravljajo le stereotipne, ponavljajoče se gibe, povezane z oblačenjem, odstranjevanjem, izvajanjem poklicnih nalog, obnašanje je avtomatizirano. Spremlja ga amnezija.
  5. Mussitiruyuschaya. To je rezultat profesionalne variacije toka delirium tremens. Bolnik ima hudo zatemnitev, motnje gibanja in izrazite somatovegetativne motnje.
  6. Neobičajna. Klinična slika ima veliko skupnega s shizofrenijo. Pri bolnikih, ki so prej imeli eno ali več epizod delirij tremens.
Posledice delirium tremens so lahko motnje spomina različne stopnje, kot tudi nastanek psihoorganskega sindroma, hude poškodbe notranjih organov.

Faza delirij tremens

Med klasičnim delirium tremens so tri faze:

  1. Začetna. Bolnik ima motnje razpoloženja. Psihoemocionalno stanje se hitro in nemotivno spremeni, navdušeno in veselo razpoloženje nadomesti tesnoba in tesnoba, čez nekaj časa pa pacient spet pade v anksiozno stanje. Te spremembe v razpoloženju v kombinaciji z aktivnimi gibi, izrazi obraza in govora ustvarjajo vtis razburjenja, živčnosti. Površinski spanec, ki ga spremljajo zastrašujoče sanje in pogoste budnosti. Lahko se pojavijo fragmentarne vizualne in slušne halucinacije. Bolniki drugim povejo o spominih, živahnih slikah, ki se pojavijo v njihovih glavah.
  2. Hipnotične halucinacije. Značilen je pojav halucinacij v trenutku zaspanja. Spanec je še vedno površen, s nočnimi sanjami. Ko se zbudimo, bolniki ne morejo razlikovati med realnostjo spanja. Čez dan jih preganjajo vizualne halucinacije.
  3. Nespečnost Ko bolezen vstopi v to fazo, se razvijejo motnje spanja. Halucinacije postanejo skoraj konstantne in zelo svetle. Bolniki "vidijo" fantastične pošasti, velike ali male živali. Taktilne halucinacije so pogosto opažene (občutek v ustni votlini majhnih tujkov, insekti, ki plujejo po telesu itd.). Zvočne halucinacije se pojavljajo kot grožnje ali obsojanje glasov.

Simptomi delirium tremens

Klasična oblika delirium tremens se začne razvijati postopoma. Potek bolezni je pogostejši neprekinjen, vendar je v 10% bolnikov paroksizmalne narave: več napadov je ločenih s svetlobnimi intervali, ki trajajo manj kot 24 ur. Po dolgem spancu se delirijum tremens močno konča. Znaki psihoze se postopoma zmanjšujejo. Trajanje klasične oblike delirium tremens je običajno 2-8 dni. V približno 5% primerov bolezen traja dolgotrajno.

V zelo redkih primerih se delirium tremens razvije pri ljudeh, ki po pomembni alkoholni pijači ne trpijo za alkoholizmom.

V prodromalnem obdobju, ki se začne od trenutka ostrega zaključka popivanja in traja do jasne klinične slike bolezni, se pri bolnikih pojavijo motnje spanja (pogosta nočna in zgodnja prebujenja, nočne more težke sanje). Ko se zjutraj zbudi, opazijo upad moči in ostro šibkost. Razpoloženje se je zmanjšalo. V prvih 48 urah od konca napada se lahko pojavijo epileptiformni abortivni napadi. V nekaterih primerih se pred razvojem delirij tremens pojavijo kratkotrajne slušne halucinacije. Včasih je prodromalno obdobje tako slabo izraženo, da ga pacient in tisti okoli njega ne opazijo.

Na vrhuncu razvoja psihoze v domišljiji pacientov se pojavljajo pisane prizore s fantastičnimi ali pravimi živalmi, tujci, pravljičnimi liki. Pacienti več ne zaznavajo dovolj prostora in časa, ki jih obdaja, zdi se jim, da se tok časa pospešuje, nato upočasnjuje in okoliški predmeti so v stalnem gibanju. Pacienti postanejo nemirni, skušajo se skriti ali pobegniti, otresti "žuželke" iz svojih oblačil, sodelovati v dialogih in sporih z nevidnimi sogovorniki.

Za bolnike z delirium tremens je značilna povečana sugestivnost. Lahko so na primer prepričani, da slišijo glasbo iz izklopljenega radia ali da vidijo besedilo na listu popolnoma belega papirja.

Stanje bolnikov se ponoči poslabša, z začetkom zore pa se zmanjša resnost halucinacij in oblikuje svetlobni interval. Zmanjšanje halucinacij opažamo tudi z vključitvijo pacienta v aktivni dialog.

Ko bolniku uspe zaspati in dolgo spati, se simptomi delirij-tremensa nenadoma ustavijo. Manj pogosto se izstopa iz stanja akutne psihoze.

Po prekinitvi napada se pacienti ne spomnijo ali težko zapomnijo resničnih dogodkov svojega življenja, ki so se zgodili v obdobju bolezni, hkrati pa se jasno spomnijo svojih halucinacij. Imajo precejšnje nihanje razpoloženja, razvija se astenija. Moški pogosto razvijejo blago hipomanijo, ženske pa depresivno stanje.

Druge oblike delirium tremens so opazili veliko manj pogosto kot klasični.

V profesionalni obliki delirium tremens se stanje bolnikov postopoma uteži. Opazili so monotono naraščanje motoričnih in afektivnih motenj.

Klinična slika delirija tremens vključuje naslednje simptome:

  • neskladen govor;
  • osnovni preprosti gibi (prijemanje, prijemanje);
  • gluhost srčnih tonov;
  • tahikardija;
  • hitro dihanje;
  • pomembna nihanja krvnega tlaka;
  • hipertermija;
  • pretirano znojenje;
  • hud tremor;
  • spremembe v mišičnem tonusu;
  • pomanjkanje usklajevanja gibov.

Zdravljenje bele vročine

Bolnike z delirium tremens je treba hospitalizirati v psihiatrični kliniki ali kliniki za zasvojenost s snovmi. Dajejo jim detoksikacijsko terapijo (plazmafereza, prisilna diureza, intravenozno dajanje solnih raztopin in glukoze), kakor tudi korekcijo oslabljenih vitalnih funkcij. Prikazan je recept kalijevih pripravkov, nootropov in vitaminov.

Blue Devils je življenjsko nevarno stanje za bolnika. Brez ustreznega zdravljenja približno 10% bolnikov umre zaradi zapletov notranjih organov, nesreč ali samomorov.

Psihotropna zdravila pri zdravljenju delirija tremens so neučinkovita, zato se uporabljajo zelo redko in le, če obstajajo stroge indikacije (psihomotorna agitacija, huda tesnoba, dolgotrajna nespečnost). Psihotropna zdravila so kontraindicirana pri profesionalni in mišični obliki bolezni.

Možni zapleti in posledice delirij tremens

Posledice delirium tremens so lahko motnje spomina različne stopnje, kot tudi nastanek psihoorganskega sindroma, hude poškodbe notranjih organov. Spremenjeno stanje zavesti z ohranjeno in včasih povečano motorično aktivnostjo naredi bolnika delirium tremens nevarno za druge in zase.

Napoved

Prognoza za delirij tremens je odvisna od pravočasnosti začetka zdravljenja, oblike bolezni. V večini primerov se klasična oblika delirij tremens konča v okrevanju. Pri hudi psihozi se tveganje za smrt poveča. Prognostični neželeni simptomi so:

  • hitrost dihanja nad 48 vdihov na minuto;
  • inkontinenca urina in blata;
  • trzanje mišic;
  • globoke motnje zavesti;
  • pareza očesnih mišic;
  • akutna kardiovaskularna odpoved;
  • črevesna pareza;
  • povišanje telesne temperature na febrilne vrednosti (nad 38 ° C).

Po delirium tremens obstaja veliko tveganje za ponovitev psihoze v ozadju stalne zlorabe alkohola.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja delirium tremens je aktivno zdravljenje alkoholizma, pa tudi izvajanje obsežnega sanitarnega in izobraževalnega dela, katerega cilj je preprečiti nastanek alkoholne odvisnosti med prebivalstvom.

Simptomi in znaki delirium tremens

Kovinske psihoze so hude duševne motnje, ki se pojavijo po daljši in pogosti uporabi alkoholnih pijač. Običajno so takšne manifestacije značilne za ljudi, ki so v zaključni fazi razvoja kroničnega alkoholizma.

Najbolj znana in pogosta psihoza je delirium tremens ali delirium tremens. Pojavi se približno na drugi ali tretji dan po zapustitvi prenajedanja. Značilnosti alkoholnega delirija so različne halucinacije, ki predstavljajo grožnjo alkoholikom.

Zakaj pride do take bolezni? Kako ugotoviti simptome približevanja deliriju tremens? Ali se lahko delirij razvije po dolgem uživanju z uživanjem alkohola? Ta vprašanja se vse pogosteje pojavljajo v odprtih prostorih mreže, kar pomeni, da je v sodobnem svetu veliko ljudi, ki pijejo. In sorodniki morajo vedeti, kako prepoznati začetek bolezni in kaj storiti s pacientom, ko ga diagnosticirajo.

Vzroki alkoholnega delirija

Vražja mrzlica se razvije v času ostre opustitve alkoholnih pijač. To je posledica dejstva, da je pri kroničnih alkoholikih etilni alkohol že dolgo vključen v presnovne procese, njegovo pomanjkanje pa povzroča akutno presnovno motnjo, ki močno vpliva na možgane.

To vodi do patoloških sprememb v celotnem centralnem živčnem sistemu, ki jih ne zdržijo zdrave osebe. Vse to se odraža v duševnem zdravju, ki povzroča duševne motnje, med katerimi je tudi delirij.

Poleg tega je pri dolgotrajni uporabi alkohola telo izpostavljeno hudi zastrupitvi, ki jo povzroča acetaldehid - glavni presnovek etanola, ki je zelo močan toksin, ki uničuje skoraj vse notranje organe in negativno vpliva na periferni živčni sistem in možgane.

V najpogostejših primerih delirij tremens se pojavi med umikom, kot ena od manifestacij hude odtegnitvene simptome. Toda takšna bolezen se lahko razvije tudi, če oseba sploh še dolgo ni pila alkohola, potem pa se je pila, kot pravi pregovor, "v pekel". V vsakem primeru se delirij tremens pojavlja izključno pri ljudeh, ki pijejo. Če oseba noče piti alkohola, potem ga "veverice" ne bojijo.

Glavni vzroki za nastanek in razvoj delirija:

  • ostro zavračanje alkohola po popivanju;
  • nadomestki za pitje ali poceni nizkokakovostni alkohol;
  • enkratna uporaba velikih odmerkov alkoholnih pijač;
  • dolgotrajno zastrupitev z alkoholom, razvita s stalno uporabo alkohola v velikih količinah.

Kdo je nagnjen k deliriju tremens

Alkoholni delirij se razvije v drugi ali tretji fazi kroničnega alkoholizma. Običajno je alkoholna "izkušnja" v tem primeru pet do sedem let neprekinjene uporabe alkohola. Ne smemo pozabiti, da se delirij tremens lahko razvije precej prej pri ženskah, približno v tretjem ali četrtem letu zlorabe alkohola. Ker so bolj dovzetni za alkohol in pijejo alkohol hitreje kot moški. Vendar pa so pri ženskah simptomi te bolezni najbolj izraziti.

Starejši alkoholiki so bolj dovzetni za delirij kot mlajši predstavniki. Po statističnih podatkih je ta bolezen značilna za ljudi, starejše od 40 let.

Najbolj nagnjeni k deliriju:

  • osebe s travmatsko poškodbo možganov ali bolezni centralnega živčnega sistema v anamnezi: arahnoiditis, encefalitis, meningitis;
  • Osebe s kroničnim alkoholizmom, ki pijejo alkohol pet let ali več;
  • Osebe s kroničnimi nalezljivimi boleznimi;
  • ljudi, ki so že doživeli napad z delirijem.

Simptomi in znaki delirium tremens

Glavni znaki, po katerih je mogoče prepoznati delirij tremens, so halucinacije. Obnašanje bolnika se močno spreminja, izkrivljena zavest. Geste in izrazi obraza ustrezajo vizijam, ki premagujejo alkoholika. Napade delirija vedno spremlja popolna dezorientacija v času in prostoru, nerazumno močan strah in panika, nemotivirana agresija in povečana razburljivost. Pogosto takšni ljudje govorijo sami zase glasno in neskladno, izgubijo nadzor nad seboj in lahko celo vzamejo svoje življenje.

Simptomi te bolezni so:

  1. Vidne halucinacije. Pogosto se začnejo z iluzijami, ki se pojavljajo na robu zavesti, postajajo vedno bolj jasne in svetle s časom. Običajno bolniki vidijo, kaj jih je prestrašilo. V večini primerov gre za žuželke ali male živali, kače. Mnogi ljudje mislijo, da so obtičeni v pajčevini ali zapleteni v vrvi in ​​ne morejo ven. Navadni predmeti notranjosti se začnejo premikati, govoriti, postopoma spreminjati obliko in se spremeniti v fantastična bitja. Pogosto so bili tudi videni hudiči ali mrtvi.
  2. Zvočne halucinacije. Šuštanje, šumenje, sikanje kač, lupanje vrat ali oken, trkanje - vse to se jasno sliši osebi, ki je v trpljenju delirium tremens. Najslabše pa so glasovi, ki grozijo, opozarjajo, kričijo v strahu ali prosijo za pomoč. Pogosto se poskušajo znebiti slušnih halucinacij.
  3. Taktilne halucinacije so najpogosteje izražene v stiku. Zdi se, da je bolnik ves čas, ko se nekaj plazi po njem, se nekdo dotika, grizne, stisne ali boža.
  4. Geste, izrazi obraza, gibi - vse odraža resnično grozo, ki jo oseba doživlja v svojih osebnih nočnih morah. Na obrazu je jasno zapisan strah ali sovraštvo, gibi so podobni poskusom, da bi se izvlekli iz neobstoječih okovov, bolnik poskuša umakniti stran in premagati fantastična bitja, ki ga napadajo.

V halucinacijskem deliriju lahko alkoholiki poškodujejo sebe in druge ljudi v bližini. Pogosto poskušajo pobegniti od nekoga, padejo pod avto ali skočijo skozi okna. Veliko je primerov, ko so bolniki poskušali narediti samomor, da bi se znebili obsesivnih vizij.

Napadi se običajno začnejo pozno popoldne in se v temi poslabšajo. Zjutraj se vse običajno ustavi, vendar brez ustreznega zdravljenja z nastopom teme, bolezen ponovno napreduje. V povprečju delirij traja približno pet dni, med katerim bolnik skoraj ne spi.

Če pa medicinska pomoč ni zagotovljena pravočasno, je napad delirija zakasnjen za dva do tri tedne, bolezen prehaja v težko fazo in pogosto povzroča resne in resne posledice, celo smrt.

Napad delirijevega tremensa se precej nenadoma konča, halucinacije in nočne more preprosto izginejo in pacient pade v sprostitveni sanacijski spanec, na koncu katerega opazimo šibkost, letargijo, depresijo in razdražljivost.

Znaki nastopa delirija tremens

Blue Devils začne napredovati v temi. Podnevi se njeni simptomi bistveno umirjajo. Predhodniki začetka bolezni so:

  • pojav odpor do alkohola, ostro zavračanje uporabe alkohola;
  • povečana vzburjenost, ki se spremeni v popolno apatijo;
  • tesnoba, sumničavost, nemir, nenehno ločen govor;
  • tremor udov, mišice obraza in vek;
  • nemirni spanec, ki ga spremljajo nočne more, ki se postopoma spreminja v nespečnost;
  • pojav vizualnih in slušnih halucinacij;
  • visoka vročina, mrzlica, glavobol, tinitus;
  • izguba apetita, pretirano znojenje in hitro bitje srca.

To so prvi jasni znaki nastopa delirija. Kasneje se napad poveča, halucinacije postanejo svetlejše in jasnejše. Če se pojavijo kakršni koli simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč, da preprečite morebitne neprijetne posledice.

Samozdravljenje v takih primerih je kontraindicirano, saj se lahko slabo končajo. Zato je nujno poklicati rešilca ​​in po možnosti zagotoviti prvo pomoč.

To storite tako:

  • ne pustite pacienta brez nadzora;
  • v posteljo, če je potrebno, se veže z improviziranimi sredstvi;
  • nanesite hladen obkladek na čelo, in če bolnikovo stanje omogoča, mu pripravite hladen tuš.

Po tem, potrpežljivo počakajte na zdravniško pomoč.

Blue Devils se zdravi samo v bolnišnici. Terapija vključuje več faz:

  • uporaba psihotropnih, sedativnih in hipnotičnih zdravil: Diazepam, Haloperidol, Relanium, Nitrazepam;
  • dajanje antikonvulzivnih zdravil: karbamazepin in drugi;
  • Infuzijsko zdravljenje za lajšanje simptomov zastrupitve z uporabo raztopin za kapalke: glukoza, izotonična raztopina, hemodez;
  • zdravila za obnovitev ravnotežja vode in elektrolitov v telesu;
  • zdravljenje povezanih bolezni: možganski edem, patologije srca in jeter.

Zdravljenje je namenjeno lajšanju bolnikovega stanja in preprečevanju resnih posledic. Da bi se zaščitili pred novim napadom delirij-tremens, se lahko za vedno znebite škodljivih in nevarnih navad.

Za zaključek

Blue Devils je huda duševna motnja, v kateri so pomembne spremembe v mislih bolnika. Slišal je različne glasove, ki so zasledovali pošastne podobe. Poleg tega so dodani številni somatski simptomi v obliki mrzlice, vročine in znojenja, glavobola, palpitacij in drugih. Za zdravljenje te bolezni je potrebno le v bolnišnici, za končno sprostitev in preprečevanje ponavljajočih se napadov pa je treba trajno začeti s pitjem.

Simptomi in zdravljenje delirij tremens

Delirijum tremens ali manifestacije veveric, kot pravijo, je post-alkoholna psihoza, ki se pojavlja v najbolj akutni obliki. Pri moških in ženskah obstajajo znaki delirija tremensa, praviloma 2-4 dni po ostrem zavrnitvi pitja. Pojav se pojavi pri alkoholikih v II-III fazi odvisnosti od alkohola. Vendar se zgodi, da ljudje, ki niso kronični alkoholiki, trpijo tudi za delirijom - simptomi se pojavijo v ozadju dolgotrajnega uživanja alkoholnih pijač in njihove zavrnitve. Tveganje za razvoj veverice se poveča, če je bolnik pred kratkim imel nalezljivo bolezen.

Simptomi delirium tremens

Pogosto so simptomi delirija tremens pri alkoholiki pred splošnim stanjem, nespečnostjo, glavobolom in resnostjo. V tem času pride do zavrnitve alkohola in oseba preneha piti. Razvoj psihoze se pojavi hitro in doseže vrh v nekaj urah.

Glavni pojavi, ki se pojavijo med delirijskim tremensom:

  1. Svetle in posebej močne vizualne halucinacije. Vizualni vid prevladuje: pajki, hrošči, kače, mitska bitja ali velike živali, ki imajo nasilje nad pacientom. Posledica tega je, da se bolnik loti vseh možnih načinov, kako se znebiti napadajočih živali ali žuželk: teče, kriči, se bori, odstranjuje oblačila.
  2. Zvočne halucinacije. Oseba sliši sikanje kač, pogovor ljudi, opombe pa so praviloma naslovljene na pacienta. Pogosto bolnik sliši priseganje, zato se upravičuje, trdi, on sam začne prisegati.

Pomembno je! Nevarnost zvočnih halucinacij je v tem, da včasih alkoholik sliši neposredne ukaze in je pripravljen brez odlašanja izvesti: izskočiti skozi okno, se ubiti, prelomiti noge, roke in druge stvari. Če pacient ne more izvršiti naročila, postane nasilen in lahko škoduje ne samo sebi.

  1. Taktilne halucinacije: pritisk, ugrizi, zbadanje, kapi.

Pomembno je! Halucinacije so lahko posamezne ali kompleksne.

  1. Iluzije, nore ideje. Pomanjkljivost razumevanja vsega, kar se dogaja, povzroči, da pacient doživlja bolečino zaradi spremembe v situaciji. Ne razume, kje je, ozadje se spremeni v fantastične vizije. Bolečina, strah, šok, tesnoba - čustvena nestabilnost pogosto vodi do poskusov samomora. Možne so tudi takšne manifestacije, kot je močan humor, ki ga vsebujejo alkoholiki. Vendar pa je v tem stanju nemogoče govoriti s pacientom - ne bo razumel besede iz tega, kar mu je razloženo.
  2. Motorna aktivnost se izmenjuje z obdobji popolnega kolapsa. Bolnik lahko skoči in skoči, se povzpne po stenah, vrne na vrata in takoj pade na tla, pomiri se in dobesedno "umre zaradi strahu". V tem obdobju je še posebej pomembno, da pacient ne gre na okna - v vročini veverice so pogosti primeri padca iz oken, kar povzroča resne poškodbe, ki niso združljive z življenjem.

Tipični somatski simptomi delirija:

  • Dilatizirane zenice oči;
  • Tresenje kot tresenje, kot je mrzlica;
  • Konvulzivne mišične kontrakcije, izboljšani refleksi tetive;
  • Telesna temperatura naraste na 38,5;
  • Impulz se pospeši, dihanje postane oster in pogost;
  • Rdeči obraz, koža na rokah;
  • Dyspepsia, možni so krči v želodcu;
  • "Desna stran" začne boleti, kar kaže na povečano jetra.

Takoj ko se delirijum tremens pojavi, je potrebno zdravljenje doma!

Resnost prvih znakov delirium tremens se deli na več vrst:

  1. Neuspešno. Pretečejo v 2-4 urah, kritika bolnikovega stanja še vedno obstaja, pomanjkanje motnje zavesti, brez vzburjenosti. Tovrstno zdravljenje delirium tremens je preprosto: potreben je počitek in klic zdravnika.
  2. Delirij s halucinacijami.
  3. Klasični delirij s konvulzivnimi manifestacijami.
  4. Fantastična vročica z vizijami, zmedenostjo, duševnimi motnjami in depresivnim vedenjem.
  5. Huda oblika: profesionalna, pretirana (mrmra) oblika delirija. Spremljajo akutni znaki motenj delovanja možganov, nevrološke somatske motnje.

Trajanje manifestacije je odvisno od mnogih dejavnikov. Veverica praviloma traja 3-5 dni, intenzivnost simptomov pa se razlikuje glede na čas dneva. Še posebej svetlo se psihoza opazi v mraku, ponoči. Bolnik ne spi veliko, spanje je občutljivo, občasno. Znaki odvisnosti od alkohola (delirij) so tako nenadni kot se začnejo in bolnik zaspi v globokem spancu. Po obdobjih vzburjenja je čas za utrujenost.

Kaj je nevarno za delirij tremens

Učinki psihoze so škodljivi za ljudi. Izčrpan stres na telesu vodi do izčrpanosti, šibkosti. Preveč intenzivnost manifestacije krši delovanje možganov, povzroča bolezni jeter, prebavila, bolezni srca in ožilja. Če ne zagotovite pravočasne pomoči, je možen smrtni konec vročine.

Poleg dejstva, da bolnik sam škodi, prinaša žalost svoji družini in prijateljem. V stanju delirija, bolnik ni odgovoren za svoja dejanja, lahko premaga, ubije. Pogosto se napadi pojavijo v dolgi dolgotrajni komi, ki ima lahko usoden izid, ki prav tako ne ublaži usode sorodnikov.

Zdravljenje bele vročine

Če je v hiši oseba, ki jemlje alkohol in ne želi priznati, da je alkoholik, postanejo manifestacije veverice stvar časa. Zato je pomembno vedeti, kako zdraviti delirij tremens, kako pomagati bolniku in ga zaščititi pred usodnimi napakami. Ne smemo pozabiti, da se delirij nanaša na nujne razmere in zahteva nujne ukrepe terapije. Zdravljenje delirij tremens doma zmanjša na lajšanje stanja, vendar je popolno olajšanje možno le v bolnišnici, pod nadzorom strokovnjakov.

Glavne naloge: ustaviti manifestacije vzburjenosti, nespečnost, konvulzivne pojave, odstraniti zastrupitev in preprečiti spremljajoče patologije. Uporabljajo se nevroleptična zdravila in benzodiazepini. Vzburjenje odstranijo nevroleptična zdravila (galaperidol). Karbamazepin lajša konvulzivne učinke pri neuspešni obliki bolezni. Domneva se, da karbamazepin mnogo hitreje zavira psihozo, vendar je uporaba indicirana le v blagi obliki!

Pomoč bolniku doma

Pomembno je! Vsako zdravljenje delirijev tremens brez nadzora zdravnika je usodno! Potrebno je le ublažiti bolnikovo stanje in takoj poklicati zdravnika.

Ukrepi za lajšanje bolnikovega stanja:

  1. Pomagajte pacientu, da sprejme vodoravni položaj in ga pritrdite z mehko obleko pred prihodom zdravnikov.
  2. Nenehno dajte veliko pijače za lajšanje zastrupitve.
  3. Če je mogoče, pacienta vzemite s hladno prho ali nenehno obrišite z mokrimi hladnimi robčki.
  4. Pri znatnem povišanju temperature je treba uporabiti led, možno je dati tableto antipiretik.
  5. Bodite pozorni na pritisk! Če je potrebno, naredite strel ali drugače stabilizirajte krvni tlak.
  6. Lahko uporabite lahke pomirjevala ali tablete za spanje, pomagate pri zeliščnih čajih, pomirjujočih obremenitvah.
  7. Potrebno je stalno spremljanje in nadzor. Ker oseba ni odgovorna za svoja dejanja, ne more biti prepuščena sami sebi.

Pomembno je! Da bi pomirili bolnika, se morate z njim pogovarjati v mirnem, zaupljivem glasu, odvrniti pozornost od halucinacij. V nobenem primeru ne poskušajte kričati do zavesti - alkoholik ne razume krikov, jih dojema kot grožnjo in se začne braniti na vse možne načine.

Tudi če veste, kako ustaviti napad, morate v primeru povišane telesne temperature takoj poklicati rešilca. Ukrepi za nujno oskrbo bodo stvari nekoliko olajšali, a za popolno ozdravitev bolnika boste potrebovali bolnišnično in strokovno pomoč.

Preprečevanje alkoholne psihoze doma

Ko pride delirij tremens domov, zdravljenje ni učinkovito. Vedno je lažje opozoriti kot zdraviti. Pogosto pa alkoholik ne priznava, da je blizu bolezni in popolnoma preprečuje preventivne ukrepe. Zdravljenje odvisnosti od drog in alkoholizma zahteva dolgo časa, strogo upoštevanje vseh zahtev, popolno zavračanje alkohola, drog in potrpljenja. Priznati je treba, da se ne bo mogoče znebiti odvisnosti od metod ljudstva, zato bo v vsakem primeru potreben narcolog.

Če pa vam ni treba čakati na hiter prihod in oseba trpi, se uporablja Popovova metoda. V ta namen pripravite zdravilo z mešanjem:

  1. 2-3 tablete luminalne ali druge spalne tabletke (zmelje v prah);
  2. 10 gr. alkohol;
  3. 100 ml vode.

Če želite pacientu piti zmes v enem koraku. To bo pomagalo razbremeniti hude simptome in bolnik bo zaspal. Rahla manifestacija delirija se odstrani z zeliščno decoction na osnovi pelina, centaury, timijan, lyubistika, lovorjev list in druge rastline z pomirjujoče in antipiretično učinek.

Ne glede na to, ali je bolnik sposoben sam odstraniti napade ali mu pomaga nekdo drug, bo moral priznati, da bolezen napreduje. Čas med napadi se bo zmanjšal, posledice se bodo povečale in nadaljnje pijanstvo bo privedlo do nepovratnega izida. Preprečite ponovitve le, če popolnoma opustite uporabo alkohola in se posvetujte z zdravnikom. Potrebno bo pomoč in potrpljenje sorodnikov in prijateljev alkoholika, da bolnika prepričajo za zdravljenje. Še posebej je težko, če se vaša oseba ne smatra za kroničnega alkoholika, ne želi prepoznati bolezni in kategorično zavrne zdravljenje. V tem primeru so sprejemljiva vsa sredstva: od prepričevanja do obiska profesionalnega psihologa. Ne glede na to, katera pot je izbrana, je najpomembnejše začeti pravočasno zdravljenje alkoholne psihoze in pacienta vrniti v normalno polno življenje.

Kako prepoznati simptome delirija tremens pri moških?

Delirium tremens ali delirium tremens (latinski delirium tremens) je stanje akutne meta-alkoholne psihoze, ki se pojavlja v obliki zoženja zavesti, ki mu sledi nastanek kompleksne halucinoze, blodenj, motoričnega vzburjenja in samozavedanja. V tako resnem stanju je lahko ne samo alkoholik, ampak tudi zdrava oseba, ki je iz nekega razloga dolgo zlorabljala alkohol. Sposobnost prepoznavanja znakov delirija tremens pri moških bo pravočasno pomagala ljubljeni osebi.

O bolezni

Po številnih medicinskih študijah se delirij tremens običajno pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let. "Veverica" ​​ali "veverica", kot je delirij, ki se trese v žargonu, lahko pridejo do izkušenih alkoholikov (5-7 let sistematičnega uživanja alkohola), pa tudi do ljudi, ki so več tednov ali mesecev uživali alkohol v velikih količinah. Alkoholna psihoza je v redkih primerih opažena pri bolnikih, ki ne pijejo alkohola, vendar so zaradi čustvene stiske in hudega stresa začeli piti in seja je trajala več tednov. V tem primeru so manifestacije delirija razložene s hudo zastrupitvijo.

Hudičevska mrzlica se razvija in poteka enako pri moških in ženskah. Vendar pa je akutna alkoholna psihoza pri ženskah veliko manj pogosta. To dejstvo je mogoče pojasniti z dejstvom, da se delirij v večini primerov razvije v ozadju pijanega alkoholizma, ki ga pogosteje opazimo pri moških.

Ne samo, da so alkoholiki podvrženi delirium tremens ali delirium tremens, ampak tudi zdravi ljudje, ki so pili ponarejeni alkohol, ljudi, ki trpijo zaradi hude bolezni centralnega živčevja, ali ljudi, ki so utrpeli poškodbo glave. Če je oseba že enkrat doživela psihozo, je verjetno, da se bo v prihodnosti ponovno pojavila tudi z uporabo majhnih odmerkov alkohola. Hude oblike te bolezni so lahko za pacienta zelo nevarne. Te so preobremenjene s pojavom osebnostnih motenj, duševnih napak in nenadne smrti. Po medicinski statistiki približno 10% alkoholikov vsako leto umre brez zdravljenja.

Simptomi delirium tremens

V latinščini »Delirium tremens« pomeni »tresenje dimnosti«. Opredelitev v celoti opredeljuje glavne simptome bolezni: tresenje in motnje v duševnem razvoju.

Kako se delirij tremens manifestira pri moških?

Vse se začne z mačka, ki se pojavi po prenehanju uporabe alkohola. Odtegnitveni sindrom spremljajo glavobol, slabost in bruhanje. Možne motnje govora, konvulzije. Nato se postopoma pojavijo prvi simptomi delirija na strani psihe. Za njih je značilen pojav nerazložljive tesnobe, slaba predstava o bližajoči se katastrofi in izguba spanca pri bolniku. Obstaja tresenje rok, prekomerno znojenje, palpitacije, skoki v krvnem tlaku, vročina, zardevanje kože in krvave oči. Bolnik ima motorno razburjenje: hiti od kota do kota, ne more sedeti na enem mestu, medtem ko stalno govori sam.

Eden prvih simptomov razvoja delirija tremens je nočna mora. Pridejo med kratkim spanjem. Ko pride do delirija, zvočne in vizualne halucinacije: bolnik sliši klice, korake, krike, udarjanje vrat. Halucinacije se pojavijo tudi v času zaspanja. Bolnik lahko vidi nekaj gibanja na obrobju vida. Za razvoj bolezni je značilno poslabšanje duševnega stanja, katerega diagnozo lahko potrdi le psihoterapevt.

Vzroki delirija

Moški, kot je navedeno zgoraj, so bolj nagnjeni k deliriju tremens kot ženske. Predstavniki močnejšega spola si dovolijo, da se "razbijejo" z alkoholom (včasih se prepirajo), nato pa odložijo, da pozabijo, nato pa ponovno spopadejo in na koncu junaško rečejo "stop" sebi. To vedenje je značilno predvsem za moške in v posameznih primerih za ženske.

Predpogoj za bolezen je nestabilno stanje človeške psihe, ki lahko nastane kot posledica različnih duševnih motenj in poškodb glave (zaslužijo ne le v športnih bojih, ampak tudi v pijanih bojih).

Tudi razvoj delirijevega tremensa se lahko sproži z virusnimi boleznimi, ki jih je alkoholik enkrat preživel.

»Veverica« je lahko čudno ujeta ne v času trdega pitja, temveč v procesu izhoda iz njega. Zdravniki to pojasnjujejo z dejstvom, da se ravno v tem obdobju v človeškem telesu začne nekaj podobnega "lomljenju" odvisnikov od drog. Tovrstno abstinenco povzroča kisikovo stradanje možganov in izpostavljenost strupom, ki vstopajo v telo z alkoholom.

Mimogrede, bela mrzlica, ki se pojavi po prenajedanju, pogosto vpliva na že "razbito" psiho, ki je bila večkrat izpostavljena učinkom izpostavljenosti alkoholu.

Zdravljenje alkoholne psihoze

Prvi ukrep, ki ga je treba sprejeti, je zagotovitev takojšnje hospitalizacije. Zdravljenje delirium tremens vključuje številne zdravstvene dogodke izključno ambulantno. Terapija je namenjena reševanju ne ene, ampak več nalog hkrati.

  1. Osvobodite vzburjenost in odpravite nespečnost. Vznemirjanje poteka z nevroleptiki, na primer z uporabo haloperidola. Nespečnost se izloči z uporabo benzodiazepinov, najpogostejši izmed njih so nitrazepam, diazepam.
  2. Sprostite krče. Pri tem je v nekaterih primerih zadostno delovanje benzodiazepinov (zdravila imajo šibko antikonvulzivno lastnost). Vendar, ko je potreben močnejši učinek, zdravniki uporabijo karbamazelin in druga zdravila podobnega učinka.
  3. Za razstrupljanje. To se doseže s hemosorpcijo (z ekstrarenalnim čiščenjem krvi iz strupenih snovi z adsorbiranjem toksina na površini sorbenta), ki intravenozno v telo vnaša glukozo, hemodez, riopoliglucin, izotonično raztopino. Poleg tega so predpisani veliki odmerki vitaminov, zlasti B1 in C.
  4. Odpraviti s tem povezane zaplete. Včasih je potrebno podpreti delovanje srca s pomočjo korglikona in kordiamina. Da bi se izognili nastanku možganskega edema, bolniku dajemo 1% raztopino lasixa.

Torej je zdravljenje delirij tremens relativni koncept. Vsi zgoraj navedeni ukrepi so namenjeni reševanju pacienta pred smrtjo in lajšanju njegovega stanja. Delirij se lahko popolnoma ozdravi le z zdravljenjem same odvisnosti od alkohola. V nasprotnem primeru bo po naslednji napihnjenosti ista veverica ponovno obiskala bolnika. Odvisna potreba nujno v poznejši kompleksni terapiji v specializirani kliniki.

Spomnimo se, da delirij tremens nastane zaradi ostre opustitve uživanja alkohola. Izhod iz stanja trdega pitja mora biti postopen. Pristojno izvajanje je možno le pod nadzorom strokovnjakov. Potem se izognili razvoju te duševne bolezni bo 100%.

Kaj je delirij tremens pri alkoholikih po prenajedanju in kako dolgo živijo v bolezni

Blue Devils (znanstveno imenovan delirium tremens; v navadnih ljudi - veverica) - vrsta psihoze, ki se pojavi pri moških in ženskah po prenajedanju. Pojavlja se pri ljudeh z alkoholizmom 2. stopnje. Razvija se v ozadju odtegnitvenih simptomov, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Statistika smrti neposredno v obdobju vročine je 16%, vendar je stanje nevarno zaradi razvoja zapletov, stopnja umrljivosti iz katere se dvigne na 75%.

Zakaj je ta pogoj

Delirijum tremens se začne na 4. - 6. leto rednega pitja. Belogoryachka prihaja v 1-4 dneh od zadnjega pijače (samo v trezen alkoholik, ni delirija v pijanem stanju).

Glavni vzrok za delirij tremens je zastrupitev z etanolom, ko so notranji organi prizadeti (predvsem možgani), presnova je motena. Pomembni so dodatni dejavniki - veverica je verjetnejša, če je na voljo:

  • poškodbe možganov pri ljudeh;
  • zastrupitev slabe kakovosti alkohola;
  • živčne motnje;
  • endokrine motnje;
  • bolezni jeter.

V patogenezi delirij tremens ima pomembno vlogo proizvodnja nevrotransmiterjev. Dopamin v stanju "delirijskega tremsa" postane 30-krat večji. Raven serotonina, endorfinov se poveča za približno 10-15 krat.

Kako se delirij pojavlja pri moških in ženskah

Vražja vročica pri alkoholikih se pojavlja vzporedno s somatoneurološkimi motnjami, ki so značilne za odtegnitveni sindrom. Prvi znaki abstinence so tremor, slabost, migrene, krči, bolečine v mišicah in bolečine v srcu. Značilna je hipertermija do 37–38,5 ° C in arterijska hipertenzija do 180/110 mm Hg. Čl. "Veverica" ​​se razvija postopoma:

Prvi simptomi delirium tremens: motorična prekomerna stimulacija, zmanjšana sposobnost navigacije po kraju in času, hudi glavoboli. Človek izgleda zaskrbljen, živčen. Halucinacije zgodnjega delirija so kratkotrajne, pacient čuti mejo med realnostjo in delirijom.

Vidne, slušne, taktilne halucinacije naraščajo - pogosteje bolniki z delirium tremens vidijo hudiče (ali druga nadnaravna bitja), slišijo glasove v glavah. Težko je določiti mejo med resničnim in izmišljenim alkoholikom. Obstajajo znaki delirija (preganjanje, paranoja, nerazumni strahovi), vedenje postane neustrezno. Psihomotorna agitacija, afektivne motnje so okrepljene. Puls pogosto, ki ga spremlja kratka sapa, povečano znojenje.

  • Faza III (težka delirium tremens).

Za zadnjo fazo delirija so značilni vsi glavni simptomi delirij tremens, vendar z bolj resnimi vegetativnimi manifestacijami. Prekomerna utrujenost najprej postane vrh (do stanja, v katerem lahko bolnik poškoduje sebe in druge). Potem se oseba nenadoma umiri, postane zaspan, ko odpre oči, fiksira oko več kot 10 sekund. Obstaja depresija zavesti od stuporja do kome, ki je simptom možganskega edema.

Diagnostika

Če je oseba bolna po nekaj urah po zapustitvi popusta, morate iti v bolnišnico (poklicati rešilca). Diagnozo alkoholnega delirija potrjujejo zdravniki glede na zunanje simptome in glede na rezultate testa duševnega stanja (med delirium tremens se vedno zniža):

Norm - več kot 29 točk. Pri nižji stopnji sta dve možni patologiji - delirij tremens ali demenca. Pojasniti, opraviti diferencialno diagnozo (izključuje simptome, ki niso značilne za delirij tremens - kršitev osebnega dojemanja, avto-agnosia, Parkinson sindrom).

Kako zdraviti bolezen

Preprost način, da se izvlečete iz stanja delirium tremens, je pijancu dati pijačo. Toda metoda je nevarna - poslabša alkoholizem, izzove zaplete, ne shrani iz "veverice" ob naslednjem streznjenju.

Teoretično naj bi v 3-5 dneh delirium tremens šel sam. Toda ostati neaktiven in čakati na izboljšave ni mogoče, pacient z delirijem se bo okrepil brez zdravil samo, če ne bo prišlo do prehoda v tretjo fazo. V nasprotnem primeru je otekanje možganov, ki ga je težko znebiti, v 87% primerov bolniki umrejo v 1-3 dneh.

Bolje je, da ne tvegate - ob prvih znakih se posvetujte z zdravnikom. Strokovnjaki odstranijo pacienta iz kritičnega stanja s pomočjo detoksikacijske terapije, psihofarmakoterapije, prisilne diureze, vitaminske terapije, psihoterapije.

Ambulanta in oživljanje

Prva pomoč na domu brez zdravil ni učinkovita. Ko znaki delirija tremens naj: 1) pokličete številko 112 in pokličete reševalno brigado; 2) neodvisno dostaviti alkoholika na psihiatrični oddelek. Dokler se pacient ne preda zdravnikom, morajo sorodniki pomiriti alkoholika in ga postaviti na ravno površino. V primeru nasilnega obnašanja osebe, je vredno zavezati, drgnjenje obraza in telesa z brisačo, navlaženo s hladno vodo.

Da bi zaustavili napad delirija, zdravniki injicirajo intramuskularno 10-20 mg diazepama. Tradicionalna metoda za odpravo psihomotorne agitacije med delirijskim tremensom je enkratna injekcija 0,5–0,7 g Barbamila ali 20% natrijevega oksibutirata. Reanimacija je priporočljiva z dajanjem 1 ml 0,06% raztopine Korglikona in 10 ml glukoze v podporo srčnemu delovanju.

Bolnišnično zdravljenje

Z diagnozo delirija se bolniki hospitalizirajo na psihiatrični oddelki. V bolnišnici se hranijo 21–45 dni. Med zdravljenjem mora oseba s simptomi delirij-tremens prvi dan popiti 2-3 tablete aktivnega oglja (za razstrupljanje). Dodeljeno infuzijski terapiji, odpravi vodnih in elektrolitskih motenj ter motenj kislinsko-baznega ravnovesja.

Poskrbite za intravensko injiciranje vitaminskih raztopin (skupine B in C). Po kapljicah se obnavlja presnova ogljikovih hidratov in produkcija encimov, ki so odgovorni za delovanje perifernega živčnega sistema in redoks procesov.

Z razvojem akutne odpovedi ledvic na ozadju delirium tremens sta indicirani hemodializa in diuretična terapija. Če bolnik noče jesti in piti (to se zgodi v 70% primerov delirija), zdravniki zacnejo jesti hrano. Uporabljajo se hranilne mešanice z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in multivitaminov.

Zdravila

Glavna zdravila pri zdravljenju delirij-tremens so benzodiazepini (Phenazepam, Midazolam). Zdravila odstranijo vegetativne simptome delirija, zmanjšajo afektivno napetost, zmanjšajo vzburjenost in ne dovolijo krčevitih napadov. V primeru intolerance za benzodiazepinske skupine zdravil jih nadomestijo z deksmedetomidinom v kombinaciji s hipnotiki (Phenobarbital, Ivadal).

Če psihoza ne izgine iz benzodiazepinov 24–28 ur, jim dodamo antipsihotiko (npr. 2,5-5 mg haloperidola). Za lajšanje tremorja, tahikardije, hipertenzije so uporabljeni zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - propranolol (20–40 mg na dan) ali metoprolol (50–100 mg vsakega).

Zapleti in posledice

Če alkoholiki pijejo do delirija, potem potem, ko odstranite napad, ne bodo zdravi. Delirij povzroča bolezni:

Takšna posledica po deliriju so opazili pri 25% bolnikov. Kardiomiopatija je nevarna, saj v 5% primerov povzroči smrt bolnikov.

Razvija se v 58% primerov kroničnega alkoholizma 2. faze. Blue Devils vedno izzovejo poslabšanje, ki poteka zelo boleče. Povratne informacije so značilne tudi - prisotnost bolezni jeter poveča tveganje za delirij in kasnejšo komo za 3-krat.

Najpogostejši vzrok smrti v hudem deliriju. Če se lahko izčrpa bolnik z možganskim edemom, mu bo zaradi duševnih motenj potrebno dolgo okrevanje. Verjetnost invalidnosti se poveča.

Je nekroza mišičnega tkiva. Napoved je slaba - bolnik lahko umre zaradi progresivne hiperkalemije ali odpovedi ledvic.

Napoved: koliko jih živi z delirium tremens

Leta 2016 je Center za psihiatrijo in narkologijo Serbsky začel obsežno študijo pričakovane življenjske dobe in umrljivosti zaradi učinkov kroničnega alkoholizma, vključno z delirium tremens (študija traja vse do danes). Od 1000 registriranih alkoholikov je bilo 54% vsaj enkrat pripeljanih v bolnišnico s psihozo. Prvega dne je umrlo 7 ljudi (predvsem zaradi otekanja možganov). Še 5 smrtnih primerov je bilo opaženih v 3 dneh. Preostali bolniki so bili deležni zdravljenja in so bili odpuščeni iz bolnišnice, vendar je 12% ljudi umrlo v enem letu zaradi bolezni, ki so se razvile med vročico. Zaključek: čeprav se delirij obravnava, vendar zaradi njegovih posledic večina bolnikov ne živi dolgo, zato patologije ni treba dovoliti.

Kako se izogniti delirium tremens

Da bi preprečili pojav veveric pri ženskah in moških s kroničnim alkoholizmom, jih je treba postopoma odstraniti iz pijače. To bo zmanjšalo verjetnost delirija za 30%. Da bi se v celoti izognili psihozi, vam bo pomagala pritožba na kliniki za zlorabo učinkovin - alkoholik bo popolnoma razstrupljen in bo dobil zdravila proti zasegu. Po tem je treba bolnika prepričati, da začne zdravljenje odvisnosti s psihiatrom-narcologom.

Če je oseba, ki je kdaj naletela na delirij, tremens, verjetnost epileptičnega napada med naslednjim obredom pitja znaša 80%. V prihodnosti se bo psihoza ponovila v hujši obliki. Po statističnih podatkih je le enemu od 7 alkoholikov uspelo preživeti 3 napade. Večina jih umre zaradi možganskega edema, odpovedi dihanja, nekroze trebušne slinavke in drugih zapletov delirija.

Pregleda zgodbe o bolnih in preživelih

„Leta 2002 sem imel belo mrzlico, alkohol pa je bil porabljen en teden. Prišla je iz prenapetosti in bližje noči se je začela nekakšna snov pred plavanjem oči. Dan kasneje so se vizije iztekle, vendar so se začeli dražiti preprosti zvoki - sesalnik, koraki sosedov za zidom, hladilnik, vodni curek - vse je izgledalo zaglušno. Ran, kričal, da so vsi utihnili. 2. dan je poklical rešilca. Mesec dni so nas odpeljali v psihiatrično bolnišnico, želeli smo jo obdržati še nekaj tednov, vendar smo jo po prejemu matere izpustili. "

»Med belo mrzlico so se pojavili pokojni sorodniki in prisegali na mene. Sam je prišel k zdravnikom, ker je bil prestrašen do pekla. Bila sem v bolnišnici 23 dni, zdaj sem registrirana v ambulanti. Dokler se ne odjavijo, nimam pravice delati po svoji posebnosti (sem električar). "

Razvoj delirija tremens pri ljudeh

Blue Devils, ali delirium tremens, je alkoholna psihoza, ki se pojavi pri ljudeh, ko pridejo iz popivanja.

Opazujemo ga v drugi in kasnejši fazi alkoholizma. Pojavnost simptomov delirija tremens pri alkoholikih je vidna po prehodu mačka. Simptomi delirium tremens so izraziti in nedvomni. Bolezen, ki jo popularno imenujemo "veverice", je za druge videti kot zelo neprijetno dejanje.

Te manifestacije akutne psihoze pri alkoholizmu spremljajo izrazite halucinacije, agresivnost, izguba orientacije v času in prostoru ter nadzor nad samim seboj. Zunaj se zdi, da je alkoholik popolnoma nor.

Kako je delirium tremens

Med alkoholnim delirijem se vsi bojijo, da zavest treznega človeka nadzoruje in se ne sprosti, pridejo iz podzavesti. Če so se prej med vevericami alkoholiki preganjali hudiči, s katerimi so bili v otroštvu prestrašeni, potem sodobne alkoholne delirije spremljajo tudi drugi strahovi, ki izvirajo iz zgodnjih let življenja in nevroze. Bolnike po popivanju obiščejo morilci, čarovniki, žuželke, plazilci, mitske živali. Lahko so skrivnostni ljudje, ki kličejo nekje in želijo nekaj povedati. Vse te slike preidejo pred alkoholika v realnem načinu. Zapušča v praznino, kriči, lahko poskuša nekoga udariti, prisega, maha z rokami. Mogoče nekje za pobeg. Med delirijom ni nenavadno, da oseba skoči skozi okno v visoki zgradbi in umre v procesu. Ljudje v realnem načinu gledajo slike vizij na steni, stropu, gledajo koncerte, prizore iz življenja in poskušajo v njih sodelovati. Značilnost njihove države je popolna zavest o tem, kje so v resnici. Lahko pravilno odgovorijo na zastavljena vprašanja.

Kdo lahko ima delirij tremens?

Najpogosteje se delirium tremens razvije pri ljudeh, ki so že več kot 5 let prizadeti zaradi alkoholizma drugega do tretje stopnje in so odvisni od alkohola. Hudičevska vročica in njeni simptomi se začenjajo razvijati ne med aktivnim vnosom alkoholnih pijač, temveč po tem, ko se je oseba zavezala in se začela odmikati od popivanja. V nevarnosti so vsi posamezniki, ne glede na starost in spol, ki so imeli ali so imeli bolezni osrednjega živčnega sistema, poškodbe glave. Če se je delirium tremens enkrat pokazal v človeški psihi, to pomeni, da se lahko njegove nadaljnje manifestacije začnejo s kratkoročnimi vnosi alkoholnih pijač. Dovolj je, da nekateri pijejo majhne količine alkohola 3-4 dni, da bi nekaj dni po prenehanju »ujeli veverico«.

Simptomi delirium tremens

Prvič, po prenehanju jemanja odmerkov alkohola se začne sindrom mamurnosti, ki ga spremlja glavobol, slabost in bruhanje. Lahko pride do motenj govora, se začnejo napadi. Istočasno se pojavljajo prvi simptomi delirija tremens iz psiha. Bolnik ima nerazložljivo zaskrbljenost, grde slutnje o bližajoči se katastrofi, izgubo spanja. Ugotovimo lahko, da je trepetanje roke, povečano znojenje, palpitacije, vročina in krvni tlak, hiperemija kože, krvave oči. Prvi simptomi bele mrzlice so nočne more. Prihod nočne more med kratkim spanjem je delirium tremens, katerega simptomi se razvijejo med budnostjo, pogosto ponoči. Začnejo se različne slušne in vizualne halucinacije: slišijo se zvonovi, koraki, lupanje vrat. Zdi se, da obstaja nekaj gibanja na obrobju pogleda. Bolezen se kaže v poslabšanju duševnega stanja, katerega diagnozo lahko potrdi psihoterapevt.

Razvoj delirija tremens

Do tretjega dne se duševno stanje bolnika, ki ga ti simptomi mučijo, začne slabšati. Ko pride delirij tremens, se začnejo pojavljati svetle vizualne halucinacije, ki lahko pacienta obiščejo kadarkoli. Hkrati se še naprej razvijajo simptomi delirium tremens. Narava halucinacij je individualna in je povezana s človeškim zaznavanjem okoliških nevarnosti. Pogosto so to taktilne halucinacije, pri katerih oseba jasno čuti, da se nekaj plazi po njegovem telesu in se začne znebiti. Bolnik lahko »sliši« glasove, ki ga kličejo k dejanju. Besede, ki jih slišimo v njegovi glavi, so lahko tako žaljive, da izzovejo bes v osebi in željo, da bi se spopadli s storilci. Pacient izgleda popolnoma neustrezno. Njegovo duševno stanje je nestabilno, spreminja se obdobja agresije s samozadovoljstvom in zabavo. Z značilnim razvojem delirija gre vse v ozadje popolnega pomanjkanja spanja. Olajšava se lahko pojavi, če je bolnik prisilno potopljen v spanje in mu daje droge za spanje.

Kdaj uporabiti zdravstveno oskrbo

Kadar obstaja priložnost, potem je treba pri manifestacijah delirij tremens vključiti psihiatre v zdravljenje bolnega bolnika. Pri hudi beli mrzlici, ki se pojavi v vsakem desetem primeru bolezni, je lahko smrtna.

Simptomi delirium tremens, ki zahtevajo zdravniško pomoč:

  • povišanje temperature do 40 stopinj;
  • dehidracija;
  • krči;
  • povečane bele krvne celice;
  • povečana agresivnost;
  • visok krvni tlak;
  • otekanje možganov.

Ko so hospitalizirani v psihiatrični bolnišnici, zdravniki potrdijo diagnozo "delirium tremens" in opravijo simptomatsko zdravljenje.

Zdravljenje in preprečevanje delirija tremens

Tradicionalna medicina pri zdravljenju delirija tremens je nemočna. Z znaki delirium tremens je mogoče uporabiti alkohol s fenobarbitalom (valocordin, Corvalol), raztopimo vialo zdravila v 100 gramih alkohola. Relanium lahko dajete v velikih odmerkih, kar bolnika prisili v spanje. Haloperidol je treba odstraniti, ker se pogosto razvije edem možganov, ki mu sledi smrt.

Najbolje je, da poskušate blokirati pacientovo delovanje doma, tako da ga pripnete na posteljo, da se ne more poškodovati. To ponavadi poteka v psihiatričnih bolnišnicah. Pogosteje jo zalijte z vodo, da preprečite dehidracijo, tako da v čajno žličko dodate pol litra sode bikarbone in sol. Simptomatsko zdravljenje, brisanje vode, hladne kopeli se izvajajo pri visokih temperaturah. S manifestacijo delirij tremens v osebi lahko začne konvulzije, povečano potenje, mrzlica, povečan pritisk. To je kritično stanje, saj lahko telo privede do smrti. Pri takih simptomih je treba poklicati nujno psihiatrično oskrbo in bolnika bolnišnico.

Če je zdravstvena oskrba nerealistična, in v Ruski federaciji obstajajo takšni prostori, potem je potrebno bolnika spati. Za to uporabite tablete za spanje. Ko uporabljate Dimedrol, ga ne mešajte z alkoholnimi pijačami, zlasti pijte alkohol. Takšen koktajl lahko povzroči še globlje duševne poškodbe pri alkoholikih. Trajanje delirija traja od 2 dni do treh tednov. Ko preneha delirij tremens, mora bolnik misliti, da je treba boriti proti odvisnosti od alkohola, ker je njegova psiha na robu popolnega uničenja.

Druge vrste delirija

Alkoholizem ni vedno vzrok za razvoj delirija. Včasih se ta akutna bolezen psihe razvije v ljudeh, ki nimajo nič skupnega z alkoholom. Diagnozo delirija lahko naredimo zaradi zdravilnih, senilnih, infekcijskih, travmatičnih lezij psih. Toda njegove klinične manifestacije se ne razlikujejo od delirij tremens.

Kadar se zgoraj navedeni simptomi pojavijo pri osebi, ki ne uživa alkohola, se takoj pokliče rešilec, da se prepreči usoden primer. Da ne bi zavajali zdravnika, mu povejte, da oseba ne pije alkoholnih pijač. To bo pomagalo najti pravi vzrok delirija in postavilo pravilno diagnozo z določitvijo bolezni, ki daje takšne simptome.

Preberite Več O Shizofreniji