Pozdravljeni, dragi bralci bloga KtoNaNovenkogo.ru. Na televiziji in na internetu vse pogosteje govorijo o avtizmu. Ali je res, da je to zelo kompleksna bolezen in se z njo ne more spopasti? Ali je vredno vaditi z otrokom, ki je bil diagnosticiran na ta način, ali ne bo nič spremenilo?

Tema je zelo pomembna in tudi če vas ne zadeva neposredno, morate ljudem posredovati prave informacije.

Avtizem - kaj je ta bolezen

Avtizem je duševna bolezen, ki jo diagnosticiramo v otroštvu in ostane z življenjem. Razlog je kršitev razvoja in delovanja živčnega sistema.

Znanstveniki in zdravniki opozarjajo na naslednje vzroke avtizma:

  1. genetske težave;
  2. poškodba možganov ob rojstvu;
  3. nalezljive bolezni matere med nosečnostjo in novorojenčka.

Avtistične otroke je mogoče razlikovati med vrstniki. Vedno si želijo ostati sami in se ne smejo igrati v peskovniku drugim (ali igrati skrivalnice v šoli). Tako se nagibajo k socialni osamljenosti (tako udobno). Tudi opazna kršitev manifestacije čustev.

Če ljudi razdelimo na ekstrovertne in introvertne, potem je avtistični otrok svetel predstavnik zadnje skupine. Vedno je v svojem notranjem svetu, ne posveča pozornosti drugim ljudem in vsem, kar se dogaja.

Ne smemo pozabiti, da lahko mnogi otroci kažejo znake in simptome te bolezni, vendar se izražajo v večji ali manjši meri. Tako obstaja vrsta avtizma. Na primer, obstajajo otroci, ki se lahko z njim trdno spoprimejo in hkrati popolnoma ne morejo stopiti v stik z drugimi.

Če govorimo o avtizmu pri odraslih, se simptomi med moškimi in ženskami razlikujejo. Moški so povsem potopljeni v svoje hobije. Zelo pogosto začnem nekaj zbirati. Če začnete hoditi na redno zaposlitev, z istim položajem z leti.

Znaki bolezni pri ženskah so prav tako izjemni. Sledijo vzorcu vedenja, ki se pripisuje predstavnikom njihovega spola. Nepripravljena oseba je zato zelo težko identificirati ženske avtiste (potrebujete oči izkušenega psihiatra). Pogosto imajo lahko tudi depresivne motnje.

Pri avtizmu pri odraslem bo znak tudi pogosto ponavljanje nekaterih dejanj ali besed. To je vključeno v določen osebni ritual, ki ga oseba opravlja vsak dan ali celo večkrat.

Kdo je avtist (znaki in simptomi)

Da bi postavili tako diagnozo pri otroku takoj po rojstvu, je nemogoče. Ker so lahko tudi odstopanja znaki drugih bolezni.

Zato starši običajno čakajo na starost, ko postane njihov otrok bolj socialno aktiven (vsaj do tri leta). To je, ko otrok začne interakcijo z drugimi otroki v peskovniku, da pokaže svoje "jaz" in značaj - potem je že vodil za diagnozo s strani strokovnjakov.

Avtizem pri otrocih ima simptome, ki jih lahko razdelimo v tri glavne skupine:

  1. Kršitev sporočila:
    1. Če je ime otroka po imenu, vendar se ne odziva.
    2. Ne mara se objemati.
    3. Ne more ostati v stiku z sogovornikom: odvrne oči, jih skrije.
    4. Ne smeji se tistemu, ki govori z njim.
    5. Brez izraza obraza in kretenj.
    6. Med pogovorom ponavlja besede in zvoke.
  2. Čustva in dojemanje sveta:
    1. Pogosto se obnaša agresivno, tudi v mirnih situacijah.
    2. Zaznavanje lastnega telesa je lahko moteno. Na primer, zdi se, da ni njegova roka.
    3. Prag splošne občutljivosti je precenjen ali podcenjen od norme običajne osebe.
    4. Pozornost otroka je osredotočena na en analizator (vizualni / slušni / otipni / okus). Zato lahko nariše dinozavre in ne sliši, kaj govorijo njegovi starši. Ne bo niti obrnil glave.

  3. Kršitev vedenja in socialnih veščin:
    1. Avtorji ne spoznajo prijateljev. Hkrati pa se lahko močno povežejo z eno osebo, tudi če niso vzpostavili tesnih stikov ali toplih odnosov. Ali pa ni niti moški, ampak hišni ljubljenček.
    2. Ni empatije (kaj je to?), Ker preprosto ne razumejo, kaj drugi ljudje čutijo.
    3. Ne empatizirajte (razlog je v prejšnjem odstavku).
    4. Ne govori o njihovih težavah.
    5. Sedanji rituali: ponavljanje istih dejanj. Na primer, si umijte roke vsakič, ko vzamejo igračo.
    6. Veliko je v istih predmetih: narišejo samo z rdečo flomastrijo, dajo samo podobne majice, gledajo en program.

Kdo diagnosticira otroka z avtizmom?

Ko starši pridejo k specialistu, se zdravnik sprašuje, kako se je otrok razvil in se obnašal, da prepozna simptome avtizma. Praviloma mu povejo, da otrok od svojega rojstva ni bil enak kot vsi njegovi vrstniki:

  1. mučen v rokah, ni hotel sedeti;
  2. ni mi bilo všeč, da bi me objemala;
  3. ni pokazala čustev, ko se mu je nasmehnila;
  4. Zakasnitev govora je možna.

Sorodniki pogosto poskušajo ugotoviti: to so znaki določene bolezni ali se otrok rodi gluh, slep. Zato avtizem ali ne določajo trije zdravniki: pediater, nevrolog, psihiater. Za pojasnitev stanja analizatorja se obrnite na zdravnika ENT.

Test avtizma se izvaja z vprašalniki. Določajo razvoj otrokovega mišljenja, čustveno sfero. Najpomembnejša stvar pa je spontan pogovor z majhnim pacientom, v katerem strokovnjak skuša vzpostaviti očesni stik, opozarja na obrazne izraze in kretnje, vzorce obnašanja.

Specialist diagnosticira spekter avtistične motnje. Na primer, to je lahko Aspergerjev sindrom ali Kannerjev sindrom. Prav tako je pomembno razlikovati to bolezen od shizofrenije (če je najstnik pred zdravnikom), oligofrenije. Za to boste morda potrebovali MRI možganov, elektroencefalogram.

Ali obstaja upanje na zdravljenje

Zdravnik po odločitvi o diagnozi staršem najprej pove, kaj je avtizem.

Starši bi morali vedeti, s čim se ukvarjajo in da bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti. Lahko pa sodelujete z otrokom in ublažite simptome. S precejšnjim naporom lahko dosežete odlične rezultate.

Zdravljenje je treba začeti s kontaktom. Starši bi morali, kolikor je mogoče, graditi zaupanje z avtizmom. Zagotovite tudi pogoje, v katerih se bo otrok počutil udobno. Na negativne dejavnike (prepire, kriki) ni vplivalo na psiho.

Razviti moramo razmišljanje in pozornost. Za to popolne logične igre in uganke. Tudi otroci z avtizmom jih imajo radi, kot vsi. Ko se otrok zanima za neki predmet, povej več o tem, naj se dotakneš v tvojih rokah.

Pregledovanje karikatur in branje knjig je dober način, da pojasnite, zakaj se liki obnašajo tako, kaj počnejo in s čim se soočajo. Občasno morate otroku zastaviti podobna vprašanja, da bi sam pomislil.

Pomembno je, da se naučimo spopadati z izbruhi jeze in agresije ter s situacijami v življenju nasploh. Prav tako pojasnite, kako graditi prijateljstva s kolegi.

Specializirane šole in združenja - kraj, kjer ljudje ne bodo presenečeni vprašati: kaj je narobe z otrokom? Obstajajo strokovnjaki, ki bodo nudili različne tehnike in igre za pomoč pri razvoju otrok z avtizmom.

Skupaj je mogoče doseči visoko stopnjo prilagajanja družbi in notranjemu miru otroka.

Avtor članka: Marina Domasenko

Vzroki avtizma

Vzroki avtizma so kombinacija dejavnikov, ki vplivajo na pojav določene bolezni ali ustvarjajo ugodno okolje za njegov razvoj. Zaenkrat še ni povsem jasno, kaj točno povzroča to bolezen, vendar je gotovo znano, da so glavni vzroki za nastanek te bolezni tesno povezani z genetiko in dednostjo. To dokazujejo številne sodobne znanstvene študije na tem področju. Splošne značilnosti bolezni, njena narava in etiologija stalno ustvarjajo nove teorije avtizma. Od kod prihaja ta bolezen? Kaj je razlog za njegovo oblikovanje in razvoj?

V tem članku bomo preučili vse možne koncepte, ki vplivajo na razvoj avtizma, in opisali dejavnike, ki se še vedno pomotoma obravnavajo kot vzroki, ki povzročajo njegovo pojavljanje.

Dedna predispozicija

Genetika je eden glavnih razlogov za nastanek in razvoj te bolezni. Avtizem je tako podedovan, kar pomeni, da so bili avtistični otroci, ki trpijo za tako boleznijo, sprva izpostavljeni na genetski ravni. Gre za dednost, zato je v isti družini več otrok, ki trpijo za to boleznijo. Znanstvene študije trdijo, da se tveganje za razvoj avtizma v zgodnjem otroštvu med sestrami in brati poveča za tri do osemkrat.

Obstaja kar nekaj genetskih napak pri avtizmu. So neposredno povezane z beljakovinami, beljakovinami, nevroni in mitohondriji. Opozoriti je treba, da je mitohondrijska napaka genetska odpoved, ki se najpogosteje pojavlja pri avtistih. Hkrati je mogoče jasno izslediti genetsko predispozicijo za proteinske motnje in nenormalnosti v živčnem medsebojnem delovanju, ki se pojavljajo na celični ravni. Takšna odstopanja pogosto vodijo v uničenje celičnih membran in povzročajo nastanek energije v mitohondrijih.

Gen avtizma

Čeprav je izvor te bolezni tesno povezan z genetiko, trenutno ni znanstvenih dokazov, da obstaja določen gen, ki povzroča bolezen. Vendar pa je mednarodna skupina znanstvenikov pred kratkim objavila rezultate svojih raziskav v reviji Science Translational Medicine. Med svojim delom so ugotovili, da so mutacije gena PTCHD1, ki se nahajajo na enem samem moškem kromosomu, v veliki meri povezane z avtizmom. Po mnenju znanstvenikov to pojasnjuje dejstvo, da so fantje štirikrat pogosteje rojeni avtisti.

Vendar pa sami znanstveniki pravijo, da majhno število posameznikov, v genetskih strukturah, pri katerih je bil ta odnos ugotovljen med takim poskusom, niso temeljni dokazi, temveč le eden od dodatnih dokazov o enem od možnih vzrokov avtistične motnje.

Virusi

Znanstvene raziskave so bile izvedene na področju virologije. Tako je bilo predlagano, da na razvoj avtizma vplivajo strupeni in infekcijski vzroki.

Virus herpes, rdečkica, mononukleoza, kozice, roseola in citomegalovirus so zelo nevarni za razvojni možgani otroka. Lahko povzročijo nestandarden odziv imunskega sistema telesa na okužbo, kar lahko privede do razvoja avtizma in drugih avtoimunskih bolezni.

Z zmanjšano imuniteto pri novorojenčkih prodiranje virusa v njihova telesa močno vpliva na živčni sistem in možgane, zaradi česar se pojavi avtoimunska reakcija. Preprosto povedano, telo dojenčka se bori s samim seboj, obenem pa udari svoje lastne zdrave celice, zaradi česar se pojavlja avtizem v zgodnjem otroštvu in duševna zaostalost.

Najpogosteje, virus vstopi v telo otroka med fetalnim razvojem, z okužbo nosečnice. Možno je tudi okužbo dojenčkov z materinim mlekom med dojenjem ali sline. Tako se zgodi, da otrok v jaslih pobere nalezljivo bolezen.

Najprej so prizadeti šibkejši deli možganov, ki so odgovorni za čustveno razpoloženje in komunikacijske sposobnosti. Na primer, amigdala pomaga uravnavati čustveno ozadje in je odgovorna za način komunikacije, intonacijo in tudi za stik z očmi. Kot je znano, so glavni simptomi avtizma odsotnost stika z očmi, čustvena revščina, izolacija in zmanjšanje komunikacijskih funkcij.

Cepivo

Ena od teorij je, da avtizem povzročajo cepljenja otrokom v povojih med obveznim cepljenjem. Vendar pa je bilo do danes veliko različnih znanstvenih študij, vendar nobena od njih še ni dokazala povezave med cepivi ali njihovo kombinacijo s to boleznijo. Prav tako ni bilo nobenega dokaza, da bi snovi, ki se uporabljajo pri proizvodnji cepiv, prispevale k razvoju motenj avtističnega spektra. Teorija, da je cepivo, dodano cepivom, večkrat poveča tveganje za razvoj take bolezni, je ostala le neutemeljena teorija.

Brez glutena kot provocator razvojne invalidnosti

V zadnjem času je postalo vedno pogostejše reči, da je eden od dejavnikov, ki povzročajo avtizem pri otrocih in odraslih, intoleranca za hrano do glutena. Kot je znano, je klinična manifestacija takšnega odstopanja celiakija. In res, z dieto brez glutena je bil pozitiven učinek na motnje avtističnega spektra.

Nato so znanstveniki ovrgli obstoječo povezavo med celiakijo in pojavom avtizma pri otrocih, vendar so potrdili, da je povečano tveganje za razvoj te bolezni pri tistih ljudeh, ki imajo normalno črevesno sluznico, vendar s pozitivnim testom na protitelesa proti komponentam glutena.

Tako se izkaže, da se patološka stanja pri avtizmu ne razvijajo s kliničnimi manifestacijami intolerance za gluten, to je celiakijo, ampak neposredno pod vplivom glutena. Potrjena je bila teorija, da lahko imunološka intoleranca komponent glutena temelji na mehanizmu za razvoj motenj avtističnega spektra.

Zato je pri zdravljenju avtizma obvezna prehrana brez glutena, ki jo predpisuje strokovnjak za prehrano, kar bistveno izboljša kognitivno funkcijo pri bolnih otrocih.

Duhovni razlogi

Psihologija ima svoje poglede na vzroke take bolezni. Duhovni in psihološki dejavniki imajo pomembno vlogo pri razvoju avtizma. Psihosomatika bolezni kaže, da so fiziološke manifestacije take bolezni tesno povezane s psihološkimi. Tako na primer otrok izgubi govorne sposobnosti, če ne želi komunicirati z drugimi.

Psihološki razlogi, ki so vplivali na pridobitev bolezni, so v tem primeru:

  • težave z odnosom do matere v zgodnjem otroštvu;
  • nezadostna pozornost staršev na otroka;
  • utrpel močan čustveni stres;
  • popolno neupoštevanje otroka s strani matere, zgodnje odstavljanje;
  • psihološke travme pri otroku;
  • izkrivljeno dojemanje sveta zaradi pomanjkanja znanja.

Takšni otroci pogosto nimajo prirojenega, ampak pridobljenega avtizma.

Materino psihološko stanje in način življenja

Način življenja matere otroka in njeno psihološko stanje med nosečnostjo lahko vplivata tudi na razvoj takšne bolezni.

Preložene bolezni

Eden od vzrokov za nastanek avtizma se šteje za nalezljive bolezni, ki jih nosečnica nosi med nosečnostjo. Med takšne okužbe spadajo rdečkice, ošpice, herpes in piščanci. Tudi navadna gripa in akutne virusne okužbe v takem obdobju skoraj dvakrat povečajo tveganje za rojstvo avtističnega otroka.

Uporaba antibiotikov in protivirusnih zdravil le poslabšuje situacijo.

Prenatalni stres

Čustveno stanje ženske med nosečnostjo je lahko tudi vzrok za motnje avtističnega ciklusa pri otroku. Pogosti stresi, ki jih trpi ženska v tem obdobju, povečajo koncentracijo glukokortikoidov v krvi, ki se, ko so preseženi, ne nevtralizirajo, ampak vstopijo v telo ploda. Takšni hormoni lahko prodrejo v otrokove možgane in povzročijo različne motnje, ki se pojavijo takoj po rojstvu otroka ali ko se razvijajo.

Ponavadi bodisi do konca prvega leta življenja bodisi na območju sedem do devet let. Glukokortikoidi, ki krožijo po otrokovem telesu, povzročajo anksioznost, izražajo strahove, prispevajo k razvoju bolezni živčnega sistema in psihosomatskih bolezni, vključno z avtizmom v zgodnjem otroštvu.

Slabe navade

Pomembno vlogo pri razvoju otroškega avtizma imajo slabe navade, ki jih ima mati med nosečnostjo. Še posebej škodljivo v tem primeru je kajenje. Čeprav znanstveniki še niso odkrito navedli povezave med avtizmom pri otrocih in kajenjem nosečnice, pa rezultati raziskav na tem področju kažejo, da obstaja. Tako lahko kajenje nosečnice sproži razvoj specifičnih oblik avtizma pri otroku.

Alkohol, kofein, zdravila in zdravila, ki jih uporablja nosečnica, prav tako ne prinašajo nobenih koristi za zdravje otroka. Čeprav ni neposredne povezave med njihovo uporabo in razvojem pri otrocih z avtizmom, imajo takšne slabe navade na splošno slabo delovanje na zdravje zarodka in povzročajo patološke procese v telesu nerojenega otroka.

Starost staršev

Pri tem je zelo pomembna starost očeta. Moški, starejši od petdeset let, postanejo očetje s šestinšestdesetimi odstotki in povečajo tveganje za avtizem pri svojem otroku in ne za trideset let. Predstavniki močnejšega spola, ki so postali očetje med štiridesetim in petdesetim letom, so to število zmanjšali na le osemindvajset odstotkov.

Pozna starost matere prav tako pušča svoj pečat. Ženske, ki po štiridesetih letih postanejo matere, so v nevarnosti, da bodo imele avtističnega otroka petnajst odstotkov več kot trideset let. Če sta oba starša prečkala črto, stara 40 let, se je tveganje hitro povečalo.

Treba je opozoriti, da je velika razlika v starosti med starši. Najbolj občutljivi na avtizem so otroci, katerih očetje so stari od trideset do štirideset let, mati pa je deset let starejša. Nasprotno pa, če je moški deset let mlajši od ženske, in ona je stara od trideset do štirideset let, je tudi tveganje za takšno bolezen precej visoko.

Niz dejavnikov

Vendar pa je treba govoriti o enem od razlogov za pojav take bolezni tudi previdno. V zadnjem času znanstveniki vse bolj opozarjajo na dejstvo, da na nastanek in razvoj motenj avtističnega ciklusa vpliva kombinacija različnih dejavnikov, med katerimi so genetska predispozicija, ekologija, starost staršev in različni psihološki vzroki.

Skratka

Vzroki za avtizem obstajajo precej in v tem trenutku niso popolnoma razumljeni. Zato ni mogoče z gotovostjo reči, kakšen vzrok je bistven za nastanek te bolezni. Trenutna stališča, znanstvena dela in raziskave, ki se izvajajo na tem področju, vse bolj vodijo v nagnjenost k razmišljanju, da ni enega samega razloga za povzročanje take bolezni. In bolezen nastane pod vplivom več dejavnikov, ki skupaj vodijo v pojav motenj avtističnega spektra.

Znaki, simptomi, vzroki za avtizem pri otrocih

Kaj je avtizem ali motnja avtističnega spektra (ASD)? Ne iščite izčrpne definicije, natančnega opisa tega pojma ni, ne boste ga našli niti v strokovni literaturi. Avtizem pri otrocih in odraslih je kombinacija velikega števila posameznih simptomov. Včasih je motnja označena kot zaprtje, samo-absorpcija sama po sebi brez upoštevanja realnosti, realnosti. Avtiste včasih imenujemo ljudje, ki živijo v svojem svetu in jih drugi ne zanimajo. Težko jim je ustvariti in vzdrževati medosebne odnose, jih ne razumejo, ne zavedajo svojih težav. To je motnja na področju družbenih odnosov, komunikacije, vedenja.

Malo zgodovine

Prva omemba otroškega avtizma kot ločene diagnostične enote je bila zabeležena že v štiridesetih letih 20. stoletja. Ameriški psihiater L. Kanner je leta 1943 objavil članek o nesprejemljivem obnašanju skupine pediatričnih pacientov, ki navaja izraz »zgodnji otroški avtizem« (EIA - Early Infantile Autism).

Ne glede na Kannerja G. Aspergerja (1944), dunajskega pediatra, je v strokovnem članku opisal zgodovino 4 fantov z atipičnimi vedenjskimi značilnostmi in uvedel koncept "avtistične psihopatije". Posebej je poudaril specifično psihopatologijo družbene interakcije, govora in misli.

Naslednje pomembno ime v zgodovini definicije avtizma je L. Wing, britanski zdravnik, ki je veliko prispeval k širitvi znanja o psihopatologiji motenj avtističnega spektra. Leta 1981 je uvedla izraz »Aspergerjev sindrom« in opisala tudi ti »aspergerjev sindrom«. "Triada simptomov." Napisala je tudi številne strokovne publikacije in priročnike za starše otrok z ASD.

Kaj je vzrok za motnjo?

Glavni vzroki avtizma pri otrocih so prirojene anomalije možganov. To je nevrološka motnja, ki se posebej izraža v kognitivnem zaznavanju in kot posledica njegove kršitve v obnašanju bolne osebe. Toda natančen razlog, zakaj se avtizem pojavi pri otrocih, še ni bil identificiran. Menijo, da imajo pomembno vlogo genetski dejavniki, različne nalezljive bolezni (virusi, cepljenja), kemijski procesi v možganih.

Učinek na žensko telo med nosečnostjo, v obdobju predporodnega razvoja zarodka, je glavni dejavnik, zaradi katerega so rojeni otroci z avtizmom; Razlogi so v nepopravljivi škodi za otrokove možgane med njenim nastajanjem.

Sodobne teorije, ki se pojavljajo kot rezultat študij, usmerjenih v proučevanje avtizma in vzrokov motnje, trdijo, da je pojav ASD možen le, če so ti dejavniki združeni.

Avtizem je v bistvu sindrom, diagnosticiran na podlagi vedenjskih manifestacij. Pojavlja se v zgodnjem otroštvu, najbolj optimalen čas za diagnozo je starost do 36 mesecev.

Razčlenitev nekaterih možganskih funkcij vodi do kršitve sposobnosti pravilnega vrednotenja informacij (senzorične, govorne). Osebe z avtizmom imajo pomembne težave pri razvoju govora, v odnosih z drugimi pa se težko spopadajo s splošnimi socialnimi veščinami, prevladujejo stereotipni interesi, trdo razmišljanje.

Simptomi avtizma pri otrocih

Avtizem je razširjena motnja razvoja organske narave, ki pogosto vpliva na dečke. To pomeni, da je to problem, ko je razvoj otroka moten v različnih smereh. Menijo, da je to prirojena motnja nekaterih možganskih funkcij, predvsem zaradi genetike.

To je daleč najresnejša kršitev v človeških odnosih, vendar nima družbenega izvora. Razlog, da otroci razvijajo avtizem, ni slaba mati, oče ali drugi sorodniki, ne družina, ki ni uspela pri vzgoji. Samoobtožba ne bo dala ničesar drugega kot samo-škodo. Po rojstvu otroka z avtizmom je pomembno sprejeti bolezen kot dejstvo, najti način, da razumemo svet otroka in mu pristopimo.

Zgodnji pojav simptomov

V 90% primerov se avtistične manifestacije kažejo med 1. in 2. letom življenja, zato je zgodnji pojav pomemben diagnostični dejavnik. Spremljanje kaže, da so imeli bolniki z znaki, ki so se pojavili v 36 mesecih, značilne simptome avtizma; z nastopom simptomov v poznejši starosti so opazili klinično sliko, ki je bila blizu zgodnje shizofrenije. Izjema je Aspergerjev sindrom (motnja avtističnega spektra), ki se pogosto diagnosticira v poznejšem otroštvu.

Prelom socialnih odnosov

Motnje čustvenega stika in socialne interakcije se obravnavajo kot osrednji znaki motnje. Medtem ko pri otrocih z normalnim razvojem obstaja očitna predispozicija za oblikovanje družbenih odnosov iz prvih tednov, imajo autisti že v zgodnjih fazah razvoja odstopanja od norm na mnogih področjih. Za njih je značilen šibek interes ali pomanjkanje v družbeni interakciji, ki se predvsem kaže v odnosu do staršev, kasneje pa - kršitev socialne in čustvene vzajemnosti v odnosu do vrstnikov.

Značilno je tudi kršitev očesnega stika, nerazumljiva uporaba imitacij in gest v socialni interakciji, minimalna sposobnost zaznavanja neverbalnega vedenja drugih.

Motnja govora

Pri avtizmu so pogosto opažene nekatere razvojne motnje, zlasti govorna motnja (znatno zakasnjena ali odsotna). Več kot polovica avtistov nikoli ne doseže ravni govora, ki je zadostna za normalno komunikacijo, druge imajo zamudo pri njenem nastajanju, s kvalitativnimi motnjami na številnih področjih: obstaja izrazita eholija, zamenjava, zamenjava, intonacija in govorna kadenca. Avtistični govor je umetno oblikovan, poln nesmiselnih, nenaravno jasnih, stereotipnih fraz, nepraktičnih, pogosto popolnoma neprimernih za običajno komunikacijo.

Intelektualni primanjkljaj

Duševna zaostalost je najpogostejša komorbidna motnja, ki se pojavlja pri približno 2/3 bolnikov z avtizmom. Čeprav večina študij kaže na motnje v duševnem razvoju, ki segajo od zmerne do hude duševne zaostalosti (IQ 20-50), je to široka lestvica stopenj lezij. Razteza se od globoke duševne zaostalosti (s hudim avtizmom) do zmerne, včasih celo nekoliko nad povprečnim IQ (za Aspergerjev sindrom). Vrednosti IQ so razmeroma stabilne, vendar se v posameznih testnih postavkah razlikujejo; rezultati so lahko prognostični dejavnik za nadaljnji razvoj bolezni.

Pri 5–10% avtističnih otrok v predšolskem obdobju se lahko izkazuje avtizmovski učenec, Sawantov sindrom, za katerega so značilne izjemne sposobnosti (npr. Glasbeni ali umetniški talenti, visoke matematične sposobnosti, nenavaden mehanski spomin), ki niso združljivi s splošno stopnjo škode. Vendar lahko takšne sposobnosti v vsakdanjem življenju uporablja le minimalni odstotek avtistov, večina jih uporablja na popolnoma nefunkcionalen način.

Stereotipni vedenjski vzorci

Za avtizem je značilna vztrajna zaskrbljenost z enim ali več stereotipnimi, zelo omejenimi interesi, kompulzivnim upoštevanjem specifičnih, nefunkcionalnih postopkov, ritualov, ponavljajočih se nenavadnih motoričnih navad (tapkanje, zvijanje rok ali prstov, kompleksni gibi celotnega telesa). Avtorji imajo nenormalno zanimanje za nefunkcionalne dele stvari ali igrače (arome, dotike, hrup ali vibracije, ki izhajajo iz manipulacij z njimi), ko delajo s predmeti, zlasti med igranjem.

Kaj lahko starši opazijo v zgodnjem otroštvu?

V zgodnji starosti lahko starši sami opazijo nekatere vedenjske motnje pri otroku, ki so dobri »preroki« avtizma.

  • otrok se ne odzove na svoje ime;
  • otrok ne pove, kaj hoče;
  • ima zamudo pri razvoju govora;
  • ne odzivanje na spodbude;
  • včasih se zdi gluha;
  • zdi se, da sliši, vendar ne drugih ljudi;
  • ne označuje predmetov, ni oproščeno;
  • reči nekaj besed, se ustavi.

V socialnem vedenju:

  • pomanjkanje socialnega nasmeha;
  • otrok rad igra sam;
  • samopostrežne preference;
  • umik;
  • hiperleksija;
  • slab stik z očmi;
  • pomanjkanje pomembnosti komunikacije;
  • življenje v svojem svetu;
  • pomanjkanje zanimanja za druge otroke ali poskus vzpostavitve stika, vendar na neustrezen način;
  • neupoštevanje drugih ljudi;
  • izbruhi jeze;
  • hiperaktivnost;
  • nesodelovanje;
  • negativizem;
  • pomanjkanje sposobnosti igranja z igračami;
  • stalno monotono zasedbo z določenimi stvarmi;
  • hoja po prstih;
  • nenavadno koncentracijo na določene igrače (otrok vedno nosi s seboj predmet);
  • razgradnja predmetov v vrsti;
  • neustrezen odziv na določene materiale, zvoke, spremembe (preobčutljivost);
  • posebne premike.

Absolutne indikacije za nadaljnje raziskave:

  • odsotnost zvokov, proizvedenih do 12 mesecev;
  • brez gestikulacije do 12 mesecev;
  • pomanjkanje izgovorjave besed do 16 mesecev;
  • pomanjkanje izgovorjave kazni do 24 mesecev;
  • izgubo jezikovnih ali socialnih sposobnosti v kateri koli starosti.

Avtizem pri 2-letnem otroku

Znaki za vsakega otroka so različni. S starostjo se lahko spremenijo. Nekateri simptomi se pojavijo, vztrajajo še nekaj časa in potem izginejo. Avtizem pa je lahko pri 2-letnem otroku drugačen. Ponavadi igra sam, ne kaže zanimanja za družbo drugih. Lahko preživlja ure sam zase, njegove igre so čudne, pogosto ponavljajoče, osredotočene na podrobnosti; daje prednost določenim igračam, hrani, načinom, vnaprej znanim procesom, ritualom. Če pogledamo osebo, ga bolj zanimajo njegove trepalnice, ustnice, očala, kot stik z očmi. Tudi če pogleda v oči, dobi vtis skozi pogled. Avtista se bolj zanimajo za podrobnosti kot za celoto.

Njegov besedni zaklad je zelo nizek ali je popolnoma odsoten, značilen je odpor do vseh sprememb v teku dneva; uporablja samo določeno vrsto hrane, potrebuje določeno srajco, čevlje, pokrovček. Ko je stereotip kršen, jokanje, prizadetost, agresivnost, včasih pride do samopoškodb.

Pojav avtizma pri predšolskih otrocih

Pri avtizmu pri predšolskih otrocih se njihovo izrazno obnašanje drugim zdi zelo nenavadno. Otrok misli, igra, govori drugače kot drugi. To se kaže v stereotipih v igri, hrani, komunikaciji. Včasih je celo hoja izrazna. V večini primerov avtistični osebi manjka ustvarjalnost in domišljija. Ne uspeva v odnosih z drugimi otroki, ne zanima ga aktivno sodelovanje. Če prekinete njegove trenutne dejavnosti, se neustrezno, čustveno odzove, lahko ugrizne, zadene.

Tak otrok ne razume, ne more izraziti sebe. Ko govorimo, se lahko pojavi eholija (ponavljanje brez razumevanja), pacient ima težave z orientacijo v prostoru in časovno ločitvijo, nima sposobnosti, da bi pogovor nadaljeval. Redko zastavlja vprašanja, če pa se to zgodi, jih pogosto ponavlja. V komunikaciji je avtist bolj privlačen za odrasle kot za vrstnike.

Vendar je treba upoštevati, da obstaja veliko oblik avtizma z velikim številom posameznih manifestacij. Kar je značilno za obnašanje ene osebe, je netipično za drugo. V normalnih okoliščinah, v predšolskih letih, mora biti otrok sposoben ustvarjati in krepiti družbene vezi, se učiti od drugih, sodelovati in razvijati govor. Razvoj otrok z ASD je drugačen, zato lahko pravočasno prepoznavanje simptomov pomaga staršem in otrokom pri iskanju načina razumevanja in učenja. Danes obstaja veliko razvitih priročnikov in priročnikov, ki pomagajo avtistom v vsakdanjem življenju. Osnova je doseči največjo neodvisnost, vključenost v normalno življenje, zmanjšanje socialne vrzeli.

Starši avtističnih otrok lahko uporabljajo posebne svetovalne, predšolske ali šolske ustanove, ki nudijo psihološko pomoč.

Obrazci avtizma

Avtizem vključuje širok spekter motenj, povezanih z eno samo diagnozo. Ta motnja ima številne manifestacije in se razlikujejo za vsako osebo. Moderna medicina deli avtizem na posamezne oblike.

Otroški avtizem

Vključuje težave v tem, kar oseba sliši, vidi, doživlja, težave v komunikaciji in domišljiji. Razlog, ki povzroča avtizem pri otrocih, je prirojena motnja nekaterih možganskih funkcij; Motnja je povezana s slabšim mentalnim razvojem.

Atipični avtizem

Uporaba te diagnoze je primerna, če motnja ne izpolnjuje meril za določitev pediatrične oblike bolezni. Razlikuje se po tem, da se ne pojavi, dokler otrok ne doseže starosti 3 leta ali ne izpolnjuje triade diagnostičnih meril. Otroci z atipičnim avtizmom imajo na nekaterih področjih razvoja manj težav kot s klasično obliko motnje - najboljše socialne ali komunikacijske spretnosti, pomanjkanje stereotipnih interesov.

Pri teh otrocih je razvoj delnih spretnosti zelo neenakomeren. Glede na kompleksnost zdravljenja se atipični avtizem ne razlikuje od otroškega.

Aspergerjev sindrom

Značilnost je slaba komunikacija, domišljija, družbeno vedenje, ki je v nasprotju z razumom.

Socialne anomalije pri tem sindromu niso tako resne kot pri avtizmu. Glavna značilnost je samo-osredotočenost, povezana s pomanjkanjem sposobnosti ali želje za interakcijo z vrstniki. Za sindrom so značilni opsesivni posebni interesi (npr. Razporejanje, telefonski imeniki, gledanje nekaterih televizijskih programov).

Ljudje z Aspergerjevim sindromom raje samostojne dejavnosti, komunicirajo na poseben način. Za njih je značilno podrobno izražanje, komuniciranje le s predmetom njihovega interesa. Imajo širok besednjak, si zapomnijo različna pravila ali definicije, presenetijo z natančno in kompleksno strokovno terminologijo. Po drugi strani pa ne morejo določiti pomena nekaterih besed ali jih pravilno uporabiti v stavku. Njihov govor ima čudno intonacijo, tempo pospešuje ali upočasnjuje. Glasovni govor je lahko nenormalen, monoton. Socialna naivnost, stroga resničnost, šokantni zapisi, s katerimi se otroci ali odrasli nanašajo na neznane ljudi, so tudi značilne manifestacije Aspergerjevega sindroma.

Ko frustracije najbolj prizadenejo grobe motorične sposobnosti, nerodni ljudje, se mu je težko naučiti voziti kolo, plavati, skati, smučati. Intelekt se ohranja, včasih je celo nad povprečjem.

Disintegracijske motnje (Gellov sindrom)

Po obdobju normalnega razvoja otroka, ki traja vsaj 2 leti, iz neznanih razlogov pride do nazadovanja pri pridobljenih spretnostih. Razvoj je normalen na vseh področjih. To pomeni, da otrok, star 2 leti, govori v kratkih frazah, opozarja na spodbude, sprejema in inicira družbene stike, geste, za njih je značilno posnemanje in simbolna igra.

Pojav motnje se kaže v starosti 2-7 let, najpogosteje pri 3-4 letih. Poslabšanje je lahko nenadno, traja več mesecev, izmenično z obdobji miru. Komunikacijske in socialne veščine, pogosto z vedenjskimi motnjami, značilnimi za avtizem, se poslabšajo. Po tem obdobju se lahko spretnosti spet izboljšajo. Vendar pa ne dosegajo več normalne ravni.

Rettov sindrom

Prvič je ta sindrom opisal dr. A. Rett leta 1965. Motnja se pojavlja le pri dekletih, ki jo spremlja huda duševna pomanjkljivost. To je nevrološka bolezen. Razlog je genetski; Nedavno je bil odkrit gen, ki je odgovoren za motnjo distalne dolge roke kromosoma X. Za sindrom je značilen zgodnji razvoj v 6-18 mesecih. Po 18 mesecih starosti je obdobje stagnacije in regresije, med katerim otrok izgubi vsa pridobljena znanja, tako lokomotorna kot govorna. Obstaja tudi upočasnitev rasti glave. Zlasti je značilna izguba funkcionalnega gibanja roke.

Rettov sindrom je progresivna bolezen, njene manifestacije so pogosto zelo zapletene, oseba je omejena na invalidski voziček ali na posteljo.

Ali lahko avtizem spremlja druga bolezen?

Avtizem se lahko kombinira z drugimi motnjami ali duševnimi in telesnimi motnjami (duševna zaostalost, epilepsija, senzorične motnje, genetske napake itd.). Obstaja do 70 diagnoz, ki jih je mogoče kombinirati z ASD. Pogosto je bolezen povezana s problemskim obnašanjem različne intenzivnosti.

Nekateri ljudje z avtizmom imajo le manjše težave (npr. Pomanjkanje strpnosti do sprememb), medtem ko imajo drugi običajno agresivno vedenje. Poleg tega je avtizem pogosto povezana hiperaktivnost, nezmožnost koncentracije, huda pasivnost.

Zdravljenje

Glavne metode obstoječe centralne terapije ne temeljijo na poznavanju etiologije bolezni. Podobno kot duševna zaostalost, avtizem velja za neozdravljivo motnjo, vendar z usmerjenim zdravljenjem in posebnimi izobraževalnimi strategijami v kombinaciji z vedenjsko terapijo lahko ljudje z avtizmom dosežejo bistveno izboljšanje. Cilje terapije lahko razdelimo v dve glavni kategoriji:

  • razvoj ali krepitev zamujenih ali nerazvitih komunikacijskih sposobnosti, socialnih, adaptivnih lastnosti;
  • nefarmakološki in farmakološki učinki na različne simptome in sindrome.

Psihoterapija

Zgodnje diagnosticiranje in nadaljnje psihološko posredovanje sta zelo pomembna za nadaljnji razvoj avtističnih otrok; pravočasno začetek zdravljenja znatno poveča možnosti, da bolniki vstopijo v normalno življenje.

Delo z družino: izobraževanje, komunikacijsko usposabljanje, povratna metoda

Po diagnozi, vklj. Pri določanju stopnje avtizma in možne duševne zaostalosti je treba staršem zagotoviti dovolj informacij o ustreznem pristopu, možnostih zdravljenja, vključno s priporočili za nadaljnje ukrepanje (stik z regionalnimi javnimi združenji, ki organizirajo oskrbo bolnikov z ASD, zagotavljajo ambulantno zdravljenje).

Pri mnogih bolnikih se lahko zaradi nepravilnega pristopa staršev k bolnemu otroku povečajo neustrezni simptomi (agresivnost, samopoškodovanje, patološka fiksacija pri starših, najpogosteje pri materah). Zato je spremljanje socialne interakcije avtista s starši, bratje in sestre pomemben del terapije. Na podlagi ugotovitev se oblikuje individualni terapevtski načrt.

Priporočljivo je, da uporabite ogledalo Gesell, ki zagotavlja stalno opazovanje avtistične povezave s starši, možnost video snemanja njihove interakcije. En terapevt običajno dela s svojo družino v nadzorovanem prostoru, drugi opazuje ogledalo, beleži strukturirano situacijo. Nato oba strokovnjaka skupaj s starši vidita ločene dele videa. Zdravniki opozarjajo na morebitne neprimerne manifestacije staršev, ki krepijo neprimerno obnašanje njihovega otroka. Ponoviti je treba rekonstrukcijo in prakso želene interakcije z družino. To je začasno zahtevna terapevtska metoda.

Individualna terapija: vedenjske metode, govorna terapija

Individualni pristopi se uspešno uporabljajo za krepitev razvoja verbalnih in neverbalnih, socialnih veščin, sposobnosti prilagajanja in samopomoči, zmanjšanja neprimernega vedenja (hiperaktivnost, agresivnost, samopoškodovanje, stereotipi, rituali).

Najpogosteje se uporablja pozitivna predispozicija, ko želeno vedenje, na primer obvladovanje določene veščine, podpira nagrada, ki ustreza stopnji poškodbe (pri hudem avtizmu z duševno zaostalostjo, uporablja se pospeševanje delikatnosti, z zmerno frustracijo, nagrada je najljubša dejavnost, kot je gledanje risanke, zelo funkcionalni pacienti kot nagrado dobili pohvalo).

Motnje govora so pogost vzrok za testiranje avtizma. Intenzivna govorna terapija ima dober učinek na avtistične bolnike, vendar zahteva bolj individualen pristop kot drugi problemi. Terapija govora se najpogosteje uporablja v kombinaciji z vedenjskimi metodami.

Farmakoterapija

Trenutno znana zdravila ne vplivajo posebej na glavne simptome avtizma (motnje govora, komunikacija, socialna izključenost, nestandardni interesi). Zdravila so učinkovita le kot sredstvo za izvajanje simptomatskega učinka na neželene vedenjske manifestacije (agresija, samopoškodovanje, hiperkinetični sindrom, obsesivni, stereotipni rituali) in afektivne motnje (tesnoba, čustvena labilnost, depresija).

  • Nevroleptiki. Vplivajo na agresijo, samopoškodovanje, hiperkinetični sindrom, impulzivnost;
  • Antidepresivi. Iz skupine antidepresivov se najpogosteje uporabljajo selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI), njihova učinkovitost ustreza ideji o vlogi disregulacije serotonina v etiopatogenezi avtizma.
  • Psihostimulanti. Ta zdravila pozitivno vplivajo na hiperaktivnost pri avtizmu. Uporablja se predvsem metilfenidat, ki bistveno zmanjšuje hiperaktivnost v odmerku 20-40 mg na dan, pri tem pa ne poslabšuje stereotipov.

Avtizem - vseživljenjska motnja

Avtizma ne moremo ozdraviti, je vseživljenjska nevrološka motnja. Njegove manifestacije je mogoče ublažiti z ustreznim pristopom in posebnim izobraževanjem. Obstaja tudi pedagoška pomoč z uporabo kognitivno-vedenjske metodologije, ki temelji na kombinaciji kognitivne in vedenjske psihoterapije.

Ljudje z avtizmom lahko dobro delujejo v sodobnem svetu. Včasih so dragoceni delavci zaradi svoje sposobnosti, da se potopijo v temo, ki jo zanimajo, in postanejo strokovnjaki na tem področju. Najpomembnejši dejavnik pri doseganju pozitivnega rezultata je pravilen pristop, potrpežljivost, spoštovanje in razumevanje od zunanjega sveta.

Otroški avtizem: kaj je in kako se manifestira?

Avtizem ali motnja avtističnega spektra, kot je bila ugotovljena ne tako dolgo nazaj. Različni simptomi, s katerimi se manifestira avtizem, omogočajo govoriti o široki variabilnosti bolezni: od manjših avtističnih značilnosti do hude bolezni, ko bolnik potrebuje stalno nego.

Epidemija avtizma: ali obstaja razlog za paniko?

V zadnjih letih so mediji govorili o epidemiji avtizma po svetu: avtizične lastnosti so zabeležene, po različnih virih, pri enem od 100 ali 1000 otrok, v različnih državah statističnih podatkov pa kažejo drugačno pogostost diagnoze. Čeprav je pred nekaj desetletji avtizem označen kot redka duševna bolezen. Zakaj obstaja takšen trend?

Med vzroki »epidemije« znanstveniki imenujejo, prvič, razširitev koncepta avtizma na motnjo avtističnega spektra, ki lahko vključuje tako manjše kot značilne znake razvojnih motenj, kot tudi Rettove in Aspergerjeve sindrome ter klasični simptom avtizma.

Drugi razlog je razširjanje informacij o bolezni. Tiste oblike bolezni, ki so bile prej pripisane »čudnosti otroka«, sramežljivost, izoliranost, introvertnost in včasih shizofreni pogoji, so zdaj registrirane kot ASD. Tretji razlog je prevelika diagnoza, zlasti od staršev.

Avtizem je postal nekakšna "modna" bolezen, romantizirana zaradi širjenja informacij o "super-pametnih" otrocih in odraslih z Aspergerjevim sindromom, pojavom filmov o zasebnih manifestacijah avtizma. Pomembna je želja nekaterih staršev, da opravičijo individualne kršitve izobraževalnega procesa z osebnimi značilnostmi otrok: ADHD, avtizem se zdi izgovor za utemeljitev obnašanja razvajenih otrok, kar poslabša odnos do družin z otroki, katerih bolezni so resnično potrjene in otežuje socializacijo in sanacijske ukrepe. bolni za otroke.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je tako imenovana »epidemija avtizma« posledica razjasnitve simptomov bolezni in ozaveščenosti javnosti. Po prehodu bo število bolnikov z diagnozo avtizma še naprej stabilno.

V kateri starosti so prvi simptomi avtizma?

V skladu z nedavnimi raziskavami lahko prve znake motnje avtističnega spektra opazimo pri otrocih, starih 2-3 leta. Dojenčki ne pokažejo revitalizacijskega kompleksa, ko se starši pojavijo v očeh, ni očesnega kontakta, socialnega nasmeha, lahko pride do povečane ali zmanjšane občutljivosti na dražljaje: taktilna, svetloba, hrup itd.

Vendar pa se lahko v tem starostnem obdobju otrok avtizem sumi le s hudimi simptomi. Praviloma ga ne najdejo strokovnjaki, ampak starši, v družini katerih so bližnji sorodniki ali starejši otroci z diagnozo motnje avtističnega spektra. Torej prvi otroci v družini običajno dobijo diagnozo, saj mladi starši še niso prepričani, ali so odstopanja v otrokovem obnašanju njegove značilnosti ali prvi znaki razvojne motnje.

Povprečna starost diagnoze avtizma pri otrocih je 2,5-3 leta. Praviloma je to obdobje povezano s povečanjem splošnih znakov kršitve, kot tudi z začetkom obiska vrtcev in zgodnjih razvojnih skupin, kjer so med drugimi otroki jasneje razvidni vedenjski vzorci. Od iste starosti se pričakuje, da bodo otroci razvili določene spretnosti, ki jih avtisti bodisi zaostajajo ali se ne razvijajo brez dolgih ur.

Ker je avtizem razvojna motnja, zgodnje popravljanje stanja omogoča otrokom, da se prilagodijo z večjo učinkovitostjo, nekatere spretnosti in sposobnosti pa se lahko oblikujejo, ko se začne zgodnje zdravljenje s povprečno starostjo diagnoze. Zato tuji strokovnjaki priporočajo, da pri starosti od 1 do 1,5 leta opravijo neodvisno oceno, testirajo glavne najverjetnejše nepravilnosti pri avtizmu. Vprašalnik za testiranje vključuje vprašanja, kot so:

  • Ali je otrok všeč biti v rokah staršev, sedeti na kolenih, ali išče taktilni stik pred spanjem, ko joka?
  • Ali obstaja zanimanje za druge otroke?
  • Ali obstaja objektivna igra vlog (hranjenje lutke, polaganje medveda, kuhanje, interakcija vojakov, strojev itd.)?
  • Ali obstaja kazalna gesta? Stik z očmi?
  • Ali se otrok rad igra s starši ali drugimi sorodniki?
  • Ali iščete igračo ali mačko, če jo pokličete in jo usmerite s prstom? In tako naprej

Večina vprašanj je namenjena ugotavljanju, ali je majhen otrok v stiku z zunanjim svetom in ljudmi. Če je večina odgovorov na vprašanja v 1,5 letih negativna, je smiselno otroka pokazati specialistu. Ne smemo pozabiti, da se motnja spektra avtizma ne sme nujno izkazati stereotipno ali nepripravljena na stik z očmi in telesom z drugimi ljudmi, prav tako pa je mogoče ugotoviti podobne simptome pri otrocih s prizadetim sluhom, motnjo pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnostjo, otroški Shizofrenija itd. V kompleksu pa mora biti vsako odstopanje od norme zaskrbljujoče.

Avtizem v zgodnjem otroštvu se kaže v manifestacijah do dveh let, motnje avtističnega spektra, v otroštvu (od 2 do 11 let) in adolescenci (od 11 do 18 let). Vsako starostno obdobje ustreza njegovim kliničnim znakom, stabilnim in spreminjajočim se v procesu rasti in razvoja.

Razširjanje informacij o otroškem avtizmu omogoča zgodnje diagnosticiranje bolezni in s tem pravočasno pomoč pri začetku zdravljenja, kar izboljša prognozo za popravek vedenja in prilagoditev otroka družbi.

Vzroki bolezni

Razvoj avtizma pri otrocih je bil utemeljen z različnimi dejavniki, ki jih kljub temu, da so znanstvene izpodbijanja, filistini še vedno lahko obravnavajo kot vzrok bolezni. Torej je bila v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja priljubljena teorija o "mrzlih, brezdušnih materah", ki je s svojim odnosom sprožila razvoj avtizma pri otrocih. Edini resnični trenutek te teorije je, da starši otrok z avtističnimi motnjami v večini primerov poskušajo manj pogosto dotakniti otroka in vzpostaviti komunikacijo v skladu z jasno in logično shemo, ne da bi preobremenili čustva. Vendar pa v tem primeru podoben stil vedenja narekuje otrok: veliko otrok z ASD je nagnjeno k hiper-reakcijam, ko se jih dotakne in ne more slediti točki govora s frazalnim izkrivljanjem ali podtekstom, humorjem, sklicevanjem na druge situacije, ki osiromašuje odrasle z otrokom. Vendar je razvojna motnja v vsakem primeru primarna.

Drugi mit o vzroku avtizma je cepljenje proti rdečkam. Kljub dejstvu, da je bila odsotnost povezave med cepivom in razvojem avtistične motnje večkrat dokazana, in da se priznava »odkritelj« same korelacije o ponarejenih rezultatih senzacionalne študije, je želja po neposrednem in razumljivem vzroku bolezni prevladala nad logičnimi in znanstvenimi podatki.

Resničnih razlogov za razvoj motnje avtističnega spektra še niso odkrili, vendar je znana korelacija z nekaterimi dejavniki, ki povečujejo verjetnost, da bo otrok imel ASD, na primer:

  • pozna starost staršev, zlasti očeta, ob spočetju;
  • prisotnost v družini sorodnikov z ASD;
  • rojstvo v veliki družini med zadnjimi otroki (7, 8 in nadaljnji otroci so bolj izpostavljeni ASD);
  • maternalne bolezni med nosečnostjo (rdečkasta, tubularna skleroza, prekomerna telesna teža);
  • cerebralna paraliza.

Poleg tega lahko nekatere bolezni in nepravilnosti prispevajo k razvoju avtističnih lastnosti. Na primer, v primerih sluha, govora, motnje pomanjkanja pozornosti, nekaterih kromosomskih nenormalnosti (pri Rettovem sindromu) so znaki avtizma povezani z glavno patologijo zaradi izkrivljanja percepcije pri otroku.

Avtizem pri otrocih: znaki motnje avtističnega spektra v različnih starostih

Obstajajo različni znaki ASD, odvisno od stopnje motnje, resnosti bolezni, njene specifičnosti in starostnega obdobja. Na splošno obstajajo štiri splošne smeri v razvojni motnji:

  • socialna interakcija je slaba, izkrivljena ali odsotna;
  • gestualna, stereotipna komunikacija, ki pogosto ne zahteva dialoga;
  • stereotipi v vedenju, govor;
  • zgodnji pojav simptomov.

Pri starosti od 3 mesecev do 2 let morajo biti naslednji znaki kršitve zaskrbljujoči:

  • pomanjkanje navezanosti na mater ali nadomestno odraslo osebo, revitalizirajoči kompleks (nasmeh, hoja, telesna dejavnost);
  • odsotnost ali redki stik z očmi;
  • za telesne stike ni »drže pripravljenosti«: otrok ne razteguje rok, ne skuša biti na kolenih, na prsih itd., celo v obsegu zavrnitve dojenja v otroštvu;
  • pomanjkanje zanimanja za skupne igre z odraslimi, otroke, zavrnitev ali aktivni protest, agresivnost pri poskusu sodelovanja. Večina iger poteka sam;
  • preobčutljivost (strah, histerija, krik ali obratno, zahteva ponovitev zamaha na gugalnici, sprehod po senci, nošenje le te majice itd.) na telesne, zvokovne, svetlobne dražljaje;
  • zamuda izraznega govora, pogosto odsotna, pekoča, silabična, frazalna, normalni razvoj do 1,5-2 leta in nazadovanje govornih veščin do mutizma, echolalia (nenamerno ponavljanje besed, fraz za odrasle, ki temelji na rezultatih gledanja risank, itd..). S takimi kršitvami članov ASD, kot je Aspergerjev sindrom, ne sme biti grobih kršitev govornih in kognitivnih sposobnosti;
  • nizek, selektiven apetit, slabo spanje;
  • pomanjkanje odziva na naslovljeni govor, zahteva, da se objavi, da se pokaže predmet, v njegovem imenu, neizražena potreba po pomoči;
  • nerazvitost igranih iger, ki pogosto igrajo manipulativno dejavnost: gradnjo objektov po različnih značilnostih;
  • izrazita navezanost na določen urnik, način, lokacijo objektov, poti itd.

V starosti od 2 do 11 let se lahko dodajo naslednji znaki kršitve:

  • izrazite govorne motnje ali nenavaden razvoj (pomanjkanje zaimka "I" in razumevanje njegove semantične obremenitve, govor s polnopravnimi "odraslimi" stavki brez obdobja "otročjega" govora, eholalija, ponavljanje palačinskih prehodov v spomin, pesmi iz konteksta, itd. dialog);
  • izkrivljeno dojemanje nevarnosti: odsotnost strahu pred višino, cesto, živalmi, agresivnostjo se lahko kombinira s strahom pred vsakdanjimi predmeti: čajnikom, glavnikom itd.;
  • izraziti rituali, pa tudi vedenjski stereotipi: zibanje, kroženje, nasilne geste;
  • napadi agresije, strahu, histerije, smeha brez očitnega razloga;
  • v večini primerov je prišlo do kršitve kognitivnega razvoja in pogosto - neenakomerno: lahko pride do visoke stopnje opazovanja v zvezi s številkami, melodijami, podrobnostmi, ko je nemogoče brati, pisati ali obratno.

V adolescenci so se simptomi poslabšali tako zaradi motenj v družbeni interakciji in komunikaciji kot v povezavi s hormonskimi spremembami.
Ne smemo pozabiti, da diagnozo določi psihiater na podlagi splošne klinične slike. Veliko otrok z ASD ne ustreza popularnemu opisu kompleksa simptomov, ki se je razvil zaradi člankov, knjig in filmov o določenih osebah z avtizmom. Tako lahko otrok z ASD sproži in ohranja oči, telesni stik s tujcem, je pripravljen sodelovati v komunikaciji, vendar ne prepozna čustev, neverbalnih signalov, ne zazna znakov agresije, zavrnitve itd., Zaradi česar je težko razlikovati bolezen. Diagnozo določi le zdravnik.

Terapija za otroke z motnjami avtističnega spektra

Za avtizem trenutno ni zdravila. Različni biološki dodatki, metode keliranja, čiščenje, prehrana, metode lahko pomagajo nekaterim otrokom, ne pa jih nerazumno priporočajo vsakemu otroku, saj v podatkovnem nizu ni dokazanega učinka.

Za zdravljenje strokovnjaki svetujejo čim prej začeti s popravljanjem razvojnih motenj na naslednje načine, pri delu z vsemi otroki, ki so »v spektru«:

  • pouk z govornimi terapevti za razvoj govornih sposobnosti;
  • ABA-terapija, metode uporabne vedenjske analize, »talni čas«, skupna aktivnost »na tleh«, v istem prostoru z otrokom, TEACS metode, »družbena zgodovina«. Ti programi in metode so lahko kombinirani ali izbrani najbolj optimalna možnost, ki bo omogočila razvoj in utrjevanje potrebnih spretnosti pri otroku;
  • v primeru izrazitih motenj govora - uporaba kartic s slikami za komunikacijo, vključitev stripa, pisanje (računalnik, tablica) za vzpostavitev komunikacije;
  • medicinska terapija (s povečano razdražljivostjo, napadi agresije, samoagresija, ki se ne da popraviti z drugimi metodami) je predpisana le situacijsko kot podpora.

Preberite Več O Shizofreniji