Sindrom emocionalnega izgorevanja (CMEA) je patološki proces, za katerega je značilno čustveno, duševno in telesno izčrpanost, ki se večinoma pojavlja na področju dela, vendar osebni problemi niso izključeni.

Ta patološki proces je značilen za ljudi, katerih delo je v stalni interakciji z drugimi ljudmi (zdravniki, učitelji, socialni delavci, menedžerji). Na evropski konferenci Svetovne zdravstvene organizacije (Svetovna zdravstvena organizacija) je prišlo do zaključka, da so stresne situacije glede na ozadje dela velik problem za tretjino držav EU, stroški reševanja težav z duševnim zdravjem pa so 3-4% bruto nacionalnega dohodka države.

Prvič je fenomenalni pojav opisal leta 1974 psihiater iz Amerike H. Freudenberger. Zdravnik je opisal pojave, ki so mu bile v njegovih sodelavcih nerazumljive, saj so nenehno ostale v tesnem stiku s pacienti. Kasneje je opisal sindrom Christine Maslach. Koncept je opisala kot sindrom čustvene in telesne izčrpanosti vzporedno z oblikovanjem negativnega samospoštovanja, negativnega odnosa do dela.

Etiologija

Pogosto je CMEA povezana s težavami na področju dela, vendar se sindrom lahko opazi tudi pri mladih materah in gospodinjah in se kaže v izgubi zanimanja za njihove dolžnosti. Na podlagi statistike se sindrom opazi pri ljudeh, ki se dnevno ukvarjajo s človeškim dejavnikom.

Vzroki CMEA so razdeljeni v dve skupini:

  • objektivnih razlogov;
  • subjektivnih razlogov.

Subjektivni razlogi vključujejo:

  • individualne značilnosti osebe;
  • starostne značilnosti;
  • sistem življenjske vrednosti;
  • individualni odnos do izvajanja katere koli dejavnosti;
  • precenili raven pričakovanj od dela;
  • visok prag moralnih načel;
  • napaka, če je potrebno.

Objektivni razlogi vključujejo:

  • povečane delovne obremenitve;
  • nepopolno razumevanje njihovih odgovornosti;
  • neustrezna socialna in / ali psihološka podpora.

Objektivni razlogi so neposredno povezani z uradnimi dolžnostmi osebe.

Ob nevarnosti, da bodo ljudje, ki zlorabljajo alkohol ali energijske pijače, zasvojeni z nikotinom. Na ta način skušajo v primeru težav pri delu čim bolj povečati svojo zmogljivost. Vendar pa lahko slabe navade le poslabšajo razmere.

Tudi ustvarjalni posamezniki so podvrženi čustvenemu izgorevanju: stilisti, pisatelji, umetniki in umetniki. Razlogi za njihov stres so v tem, da ne morejo verjeti v lastno moč. To je še posebej izraženo, ko njihova nadarjenost ostaja neučinkovita ali pa sledijo negativne kritike kritikov.

Vendar pa lahko vsaka oseba pridobi ta tip sindroma. To lahko povzroči pomanjkanje razumevanja in pomanjkanje podpore od najdražjih, zaradi česar se oseba preobremeni z delom.

Med prvimi vrstami je med zdravniki in učitelji opazen sindrom čustvenega izgorevanja. Omejen potek pouka in odgovornost do vodstva je provokacija duševne motnje. Migrene, nemirni spanec, spremembe teže, zaspanost podnevi - vse to prispeva k sindromu čustvene izgorelosti med učitelji in zdravniki. Možna je tudi manifestacija brezbrižnosti do študentov, ki jo spremlja agresija, neobčutljivost in pomanjkanje želje, da bi občutili probleme mladostnikov. Razdražljivost se sprva manifestira v latentni obliki, nato pride do neprijetnih konfliktnih situacij. Nekateri se približajo in prenehajo kontaktirati prijatelje in sorodnike.

Z razvojem tega tipa sindroma pri učiteljih so pomembni tudi zunanji in notranji dejavniki.

Zunanji dejavniki vključujejo:

  • odgovornost za učni proces;
  • odgovornost za učinkovitost opravljenega dela;
  • pomanjkanje potrebne opreme.

Notranji dejavniki vključujejo zmedenost osebnosti in čustveni vpliv.

Psihologijo bolezni pri učiteljih zaznamuje tudi večja stopnja agresivnosti, sovražnosti do drugih, posledično - sprememba vedenja v negativni smeri, nezaupanje in nezaupanje do družinskih in delovnih sodelavcev, zamere za ves svet.

Za sindrom izgorelosti pri zdravstvenih delavcih je značilen stres, nočna dolžnost, nepravilni urniki, potreba po stalnem usposabljanju.

Sindrom izgorelosti staršev, zlasti mater, se kaže zaradi dejstva, da morajo opraviti veliko dela in hkrati postati del več socialnih vlog.

Razvrstitev

Na podlagi teorije J. Greenberga se razlikujejo naslednje stopnje sindroma izgorelosti:

  • prva faza - ponavljajoči se stresi v delovnem načrtu, ki lahko zmanjšajo fizično energijo osebe na podlagi zadovoljstva zaposlenih z opravljeno delovno dejavnostjo;
  • druga faza - upad zanimanja za delovno sfero, motnje spanja, prekomerna utrujenost;
  • tretja faza - delo brez prostih dni, prisotnost izkušenj in oseba postane ranljiva na bolezni;
  • četrta faza - v telesu progresivne kronične procese, ki so povezani z nezadovoljstvom z njo kot z osebo, kot tudi v delovnem načrtu;
  • peta faza - težave fizičnega in psiho-čustvenega načrta prispevajo k razvoju življenjsko nevarnih bolezni.

Dolgoročna funkcionalna obremenitev v odsotnosti zaupnih medosebnih odnosov je pomemben dejavnik nastanka stresnega stanja.

Simptomatologija

Simptome sindroma izgorelosti lahko razdelimo v tri skupine:

  • fiziološki znaki;
  • psiho-čustveni znaki;
  • vedenjske reakcije.

Fiziološki znaki vključujejo:

  • hiter občutek utrujenosti;
  • utrujenost po počitku;
  • šibkost mišic;
  • ponavljajoči se glavoboli, omotica;
  • oslabitev imunosti;
  • pojav dolgotrajnih virusnih in nalezljivih bolezni;
  • bolečine v sklepih;
  • pretirano znojenje;
  • nespečnost

Psiho-čustveni simptomi vključujejo:

  • občutek popolnoma sam;
  • zanikanje moralnih pravil;
  • nenehno obtoževanje bližnjih;
  • pomanjkanje vere v sebe in svoje sposobnosti;
  • uničenje ideala;
  • depresivno razpoloženje;
  • živčnost;
  • prevelika vročina;
  • pesimizem
  • pojav poklicnega uničenja;
  • želijo biti povsem same;
  • izogibanje odgovornosti za storjena dejanja;
  • nastanek slabih navad zaradi želje po skrivanju pred dogajanjem.

Klinični simptomi izenačijo bolezen z depresivno motnjo, vendar ima sindrom izgorelosti ugodnejše napovedi za vrnitev v vsakdanje življenje.

Diagnostika

Za pravilno diagnosticiranje sindroma mora zdravnik:

  • pregledati bolnikovo zdravstveno anamnezo;
  • spoznajo prisotnost kroničnih bolezni;
  • pojasniti simptome, zaradi katerih se lahko bolnik pritoži;
  • ugotovite prisotnost slabih navad.

Dodeljeni so tudi naslednji laboratorijski testi: t

  • popolna krvna slika;
  • hitro testiranje delovanja jeter in ledvic;
  • test za določanje ravni elektrolitov v krvi.

Prav tako se zdravniki držijo glavne diagnostične metode, ki jo je razvil V. Boyko - testiranje, ki vključuje 84 trditev, bolnik pa mora izraziti svoj odnos do stavkov z odgovori "da" ali "ne".

Na ta način lahko ugotovite fazo sindroma:

  • napetostna faza;
  • faza odpornosti;
  • faza izčrpanja.

Napetostna faza vključuje naslednje klinične znake:

  • nezadovoljstvo z njo kot osebo;
  • tesnoba in depresija;
  • doživljajo situacije, ki travmatizirajo duševno zdravje;
  • v kotu.

Fazo odpornosti sestavljajo naslednji diagnostični simptomi:

  • neustrezen čustveni, selektivni odziv;
  • čustvena in moralna dezorientacija;
  • širitev ekonomije čustev;
  • zmanjšanje delovnih obveznosti.

Fazo izčrpanja zaznamujejo:

  • pomanjkanje čustev;
  • čustvena odmaknjenost;
  • depersonalizacija;
  • psihosomatske in psiho-vegetativne motnje.

Rezultati testa se izračunajo s pomočjo posebej razvitega sistema. Strokovnjaki so ocenili odziv na vsako izjavo z določenim številom točk, iz tristopenjskega sistema za pridobivanje indikatorjev pa so izpeljani rezultati testov in simptomi, ki so značilni za pacienta.

Diferencialna diagnoza se izvaja z duševnimi motnjami, ki niso odvisne od vpliva zunanjih dejavnikov. Pogosto je težava strokovnjakov povzročila diagnozo sindroma izgorelosti in sindroma kronične utrujenosti. Razlika med njimi je v tem, da prvi v večini primerov vpliva na delovni vidik, sindrom kronične utrujenosti - na vse vidike pacientovega življenja.

Zdravljenje

Zdravljenje nastalega sindroma se izvaja z uporabo:

  • psihoterapija;
  • farmakološko zdravljenje;
  • reorganizacija delovnega okolja;
  • kombinacije sprememb v delovnem okolju s sanacijo in prekvalifikacijo.

Pri delu s pacienti se psihologi držijo naslednjih dejavnosti:

  • vodenje usposabljanja za komunikacijske spretnosti - poučevanje spretnosti učinkovitega medosebnega sporazumevanja, ki pomaga pri spoznavanju pomena obstoja ljubljenih v življenju bolnika;
  • usposabljanje za pozitiven pogled na stvari - učenje optimizma, zaznavanje situacije bolj s pozitivne strani kot negativno;
  • preprečevanje frustracij - učenje za realistično ocenjevanje njihovih sposobnosti in sposobnosti;
  • usposabljanje za samozavest - z uporabo tehnike "čarobne trgovine" (bolnik se zdi, da je v čarobni trgovini, kjer lahko pridobijo manjkajočo lastnost), psihologi si prizadevajo povečati raven samopodobe pacienta;
  • poročanje po resnem dogodku - bolnik izrazi svoje misli in občutke o globalnem dogodku (zdravljenje s to metodo se aktivno uporablja v tujini);
  • tehnike sprostitve učenja.

Tehnike sprostitve vključujejo:

  • sprostitev mišic (Jacobsonova tehnika);
  • transcendentalna meditacija;
  • avtogeno usposabljanje (Schulzova tehnika);
  • metoda samovoljnega samouka (metoda Coue).

Zdravljenje z drogami vključuje uporabo nekaterih zdravil:

  • antidepresivi;
  • pomirjevala;
  • β-blokatorji;
  • tablete za spanje;
  • zdravil neurometaboličnega delovanja.

Strokovnjaki se prav tako soočajo s situacijami, ko se sindrom hitro razvija, bolnik pa ima zelo negativen odnos do sodelavcev, do dela, do drugih. V tem primeru je naloga zdravnika prepričati osebo, da zamenja zaposlitev in okolje, na primer, da se preseli v drugo mesto, saj bo to koristilo bolniku in takoj bo opazno izboljšanje zdravja.

Preprečevanje

Preprečevanje sindroma takšne klinične slike je pogojno razdeljeno na:

  • fizikalna profilaksa;
  • čustvena profilaksa.

Fizično preprečevanje izgorelosti vključuje:

  • skladnost s pravilno prehrano (prehrana mora vključevati živila, ki vsebujejo vitamine, rastlinska vlakna in minerale);
  • pogoste sprehode, rekreacijo na prostem;
  • redna telesna dejavnost;
  • upoštevanje pravilnega načina dneva;
  • zdravo spanje (vsaj osem ur).

Emocionalno preprečevanje sindroma izgorelosti vključuje:

  • vikende, ko lahko oseba posveti čas samemu sebi;
  • obvezni dopust vsaj enkrat letno;
  • analiza refleksij, situacije, ki motijo ​​osebo;
  • pravilno določanje prednostnih nalog (prednostna izpolnitev potrebnih primerov);
  • meditacija;
  • usposabljanja;
  • aromaterapija.

Ni splošne rešitve problema sindroma izgorelosti. Harmonični obstoj je neločljivo povezan s tistimi, ki so se naučili pravilno nastaviti življenjske prioritete.

Sindrom izgorelosti

Sindrom izgorelosti

Sindrom emocionalnega izgorevanja (CMEA) je reakcija telesa, ki se pojavi kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti zmernim intenzivnostim poklicnih stresov. Na evropski konferenci Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) (2005) je bilo ugotovljeno, da je stres, povezan z delom, pomembno vprašanje za približno tretjino delovnih držav Evropske unije, zato so stroški reševanja težav z duševnim zdravjem v povprečju 3-4% bruto nacionalnega dohodka..

CMEA je proces postopne izgube čustvene, kognitivne in fizične energije, ki se kaže v simptomih čustvene, duševne izčrpanosti, fizične utrujenosti, osebne odmaknjenosti in zmanjšanega zadovoljstva z opravljanjem dela. V literaturi se kot sinonim za sindrom izgorelosti uporablja izraz »sindrom izgorelosti«.

CMEA je psihološki obrambni mehanizem, ki ga je posameznik razvil v obliki popolne ali delne odprave čustev kot odziv na izbrane travmatične vplive. To je pridobljen stereotip čustvenega, najpogosteje strokovnega vedenja. »Izgorelost« je delno funkcionalni stereotip, saj omogoča merjenje in varčevanje z energijo. Hkrati se lahko pojavijo njegove disfunkcionalne posledice, kadar »izgorevanje« negativno vpliva na izvajanje poklicnih dejavnosti in odnosov s partnerji. Včasih je CMEA (v tuji literaturi - "izgorevanje") označena s pojmom "profesionalnega izgorevanja", ki nam omogoča, da ta pojav obravnavamo z vidika osebne deformacije pod vplivom poklicnih stresov.

Prvo delo na tem področju se je pojavilo v Združenih državah. Ameriški psihiater H. Frendenberger je leta 1974 opisal ta pojav in mu poimenoval "izgorelost", da bi označil psihološko stanje zdravih ljudi, ki so v intenzivni in tesni komunikaciji s pacienti (strankami) v čustveno obremenjeni atmosferi pri zagotavljanju strokovne pomoči. Socialni psiholog K. Maslac (1976) je to stanje opredelil kot sindrom fizične in čustvene izčrpanosti, vključno z razvojem negativne samozavesti, negativnega odnosa do dela, izgube razumevanja in sočutja s strankami ali bolniki. Sprva je SEV pomenilo stanje izčrpanosti z občutkom lastne ničvrednosti. Kasneje so se simptomi tega sindroma bistveno razširili zaradi psihosomatske komponente. Raziskovalci vse bolj povezujejo sindrom s psihosomatskim počutjem in ga povezujejo s stanjem pred boleznijo. V Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-X) je CMEA uvrščena pod postavko Z73 - "Stres, povezan s težavami pri ohranjanju normalnega življenjskega sloga".

Prevalenca sindroma izgorelosti

Med poklici, v katerih je CMEA najdemo najpogosteje (od 30 do 90% delavcev), je treba opozoriti na zdravnike, učitelje, psihologe, socialne delavce, reševalce, policiste. Skoraj 80% psihiatrov, psihoterapevtov in psihiatrov-narcologov ima simptome sindroma izgorelosti različne stopnje; 7,8% - izrazit sindrom, ki vodi do psihosomatskih in psiho-vegetativnih motenj. Po drugih podatkih se med svetovalnimi psihologi in psihoterapevti v 73% primerov odkrijejo znaki CME različne stopnje; 5% opredeljuje izrazita faza izčrpanosti, ki se kaže v čustveni izčrpanosti, psihosomatskih in psiho-vegetativnih motnjah.

Med medicinskimi sestrami na psihiatričnih oddelkih se znaki CMEA pojavljajo pri 62,9% vprašanih. Faza odpornosti prevladuje v sliki sindroma pri 55,9%; izrazita faza "izčrpanosti" je določena pri 8,8% anketirancev, starih 51-60 let, in z več kot 10 leti delovnih izkušenj v psihiatriji.

85% socialnih delavcev ima simptome izgorelosti. Prevladujoči sindrom je opažen pri 19% anketirancev, v fazi oblikovanja - v 66%.

Po mnenju britanskih raziskovalcev med splošnimi zdravniki obstaja visoka stopnja anksioznosti v 41% primerov, klinično huda depresija - v 26% primerov. Tretjina zdravnikov uporablja droge za popravljanje čustvenega stresa, količina porabljenega alkohola presega povprečno raven. V naši študiji je 26% terapevtov imelo visoko stopnjo anksioznosti, 37% pa je imelo subklinično depresijo. Simptomi CMEA so odkriti pri 61,8% zobozdravnikov in pri 8,1% sindroma v fazi "izčrpanosti".

CMEA je v tretjini zaposlenih v kazenskem sistemu, ki neposredno komunicirajo z obsojenci in tretjino uslužbencev organov pregona.

Glavni vzrok CMEA je psihološka, ​​duševna utrujenost. Kadar zahteve (notranje in zunanje) dolgo časa prevladajo nad sredstvi (notranjimi in zunanjimi), je stanje ravnovesja v človeku moteno, kar neizogibno vodi v CMEA.

Vzpostavljena je bila povezava identificiranih sprememb z naravo poklicne dejavnosti, skupaj z odgovornostjo za usodo, zdravje in življenje ljudi. Te spremembe se pripisujejo dolgotrajnemu poklicnemu stresu. Med poklicnimi stresorji, ki prispevajo k razvoju CMEA, je obvezno delo v strogo predpisanem načinu dneva, velika čustvena intenzivnost interakcijskih dejanj. Številni strokovnjaki stresno interakcijo zaradi dejstva, da komunikacija traja več ur, ponavlja za več let, in prejemniki so bolniki s težko usodo, disfunkcionalni otroci in mladostniki, kriminalci in žrtve v nesrečah, pripoveduje o svojem najgloblje, trpljenje, strah, sovraštvo.

Stres na delovnem mestu - neskladje med posameznikom in zahtevami, ki se nanj nanašajo - je ključni sestavni del CMEA. Glavni organizacijski dejavniki, ki prispevajo k izgorelosti, so: visoka delovna obremenitev; pomanjkanje ali pomanjkanje socialne podpore s strani sodelavcev in vodstva; nezadostno plačilo za delo; visoka stopnja negotovosti pri ocenjevanju opravljenega dela; nezmožnost vplivanja na odločanje; dvoumne, dvoumne zahteve za delo; stalno tveganje kazni; monotono, monotono in neperspektivno dejavnost; potrebo po zunanjih prikazih čustev, ki se ne ujemajo z realnostjo; brez vikendov, počitnic in interesov zunaj dela.

Strokovni dejavniki tveganja so »pomoč«, altruistični poklici (zdravniki, medicinske sestre, učitelji, socialni delavci, psihologi, duhovniki). Predisponira za delo s hudo bolnimi bolniki (gerontološki, onkološki bolniki, agresivni in samomorilni bolniki, odvisni bolniki.). V zadnjem času je bil ugotovljen tudi sindrom izgorelosti med strokovnjaki, za katere stik z ljudmi na splošno ni značilen (programerji).

Osebne lastnosti prispevajo k razvoju CMEA: visoka stopnja čustvene labilnosti; visoka samokontrola, zlasti pri zatiranju negativnih čustev; racionalizacija motivov njihovega vedenja; nagnjenost k povečani anksioznosti in depresivnim reakcijam, povezanim z nedostopnostjo »notranjega standarda« in blokiranjem negativnih izkušenj v sebi; togo osebnostno strukturo.

Osebnost osebe je precej celostna in stabilna struktura, za katero je značilno, da išče načine za zaščito pred deformacijami. Eden od načinov takšne psihološke zaščite je sindrom izgorelosti. Glavni razlog za razvoj CMEA je neskladje med posameznikom in delom, med povečanimi zahtevami upravljavca do zaposlenega in dejanskimi možnostmi slednjega. Pogosto CMEA povzroča neskladje med željo delavcev, da imajo večjo samostojnost pri svojem delu, da iščejo načine in metode za doseganje rezultatov, za katere so odgovorni, in togo, iracionalno politiko uprave pri organizaciji in spremljanju delovne aktivnosti. Rezultat takega nadzora je pojav občutkov jalovosti njegovih dejavnosti in pomanjkanje odgovornosti.

Pomanjkanje primernega plačila za delo je zaposleni doživel kot nepriznavanje njegovega dela, kar lahko povzroči tudi čustveno apatijo, zmanjšano čustveno vpletenost v kolektivne zadeve, občutek nepoštenega odnosa do njega in s tem tudi izgorelost.

Trenutno je okoli 100 simptomov, tako ali drugače povezanih s CMEA. Najprej je treba opozoriti, da so pogoji poklicne dejavnosti včasih lahko vzrok sindroma kronične utrujenosti, ki mimogrede pogosto spremlja CMEA. Pri sindromu kronične utrujenosti so značilne pritožbe bolnikov: progresivna utrujenost, zmanjšana učinkovitost; slaba toleranca na predhodno običajne obremenitve; šibkost mišic; bolečine v mišicah; motnje spanja; glavoboli; pozabljivost; razdražljivost; zmanjšanje duševne aktivnosti in sposobnost koncentracije. Pri osebah s sindromom kronične utrujenosti se lahko zabeleži podaljšano subfebrilno stanje. Pri tej diagnozi je treba upoštevati, da to ne sme biti nobenih drugih vzrokov ali bolezni, ki lahko povzročijo pojav podobnih simptomov.

Obstajajo trije ključni znaki CMEA. Razvoj CMEA poteka pred obdobjem povečane aktivnosti, ko je oseba povsem vpeta v delo, se odreka nepovezanim potrebam, pozabi na lastne potrebe in nato prihaja prvi znak - izčrpanost. Opredeljen je kot občutek preobremenjenosti in izčrpanosti čustvenih in fizičnih virov, občutek utrujenosti, ki po nočnem spanju ne izgine. Po počitku se ti pojavi zmanjšajo, vendar se nadaljujejo po vrnitvi v prejšnjo delovno situacijo.

Drugi znak CMEA je osebna nevezanost. Strokovnjaki pri spreminjanju sočutja do bolnika (klienta) obravnavajo razvoj čustvenega umika kot poskus obvladovanja čustvenih stresorjev pri delu. V ekstremnih manifestacijah človeka iz profesionalnih dejavnosti skoraj nič ne vznemirja, skoraj nič ne povzroča čustvenega odziva - niti pozitivnih niti negativnih okoliščin. Izguba zanimanja za stranko (pacienta), ki je zaznana na ravni neživega objekta, čigar prisotnost je včasih neprijetna.

Tretji znak je občutek izgube lastne učinkovitosti ali padec samopodobe kot del izgorelosti. Oseba ne vidi perspektive v svoji poklicni dejavnosti, zadovoljstvo pri delu se zmanjšuje, izguba vera v njegove poklicne sposobnosti.

Vzajemni vpliv dejavnikov določa dinamiko procesa izgorevanja. Leta 1986 je bil razvit vprašalnik za izčrpanost Maslach (MBI) za standardizacijo raziskav v tej smeri. Avtorji dinamičnega faznega modela "izgorevanje" razlikujejo 3 stopnje in 8 faz izgorelosti, ki se medsebojno razlikujejo med kazalniki s tremi dejavniki (vrednosti indikatorjev so vrednotenje točk, dobljenih na indeksih MBI vprašalnika glede na povprečne vrednosti). Model vam omogoča, da izberete povprečno stopnjo izgorelosti, v kateri so visoke stopnje čustvene izčrpanosti. Čustveno-energetska »rezerva« do te faze preprečuje vse večjo depersonalizacijo in zmanjševanje dosežkov.

Obstaja dvofaktorski pristop, po katerem CMEA vključuje:

 čustvena izčrpanost - "afektivni" dejavnik (nanaša se na področje pritožb zaradi slabega fizičnega počutja, živčne napetosti);

 depersonalizacija je dejavnik "namestitve" (ki se kaže v spremembi odnosa do pacientov in do samega sebe).

CMEA je kombinacija fizičnega, čustvenega in kognitivnega izčrpanosti ali utrujenosti, pri čemer je glavni dejavnik čustvena izčrpanost. Dodatne komponente "izgorelosti" so posledica vedenja (lajšanje stresa), ki vodi do depersonalizacije ali kognitivno-čustvene izgorelosti, kar se izraža v zmanjševanju osebnih dosežkov.

Trenutno ni enotnega pogleda na strukturo CMEA, vendar kljub temu lahko rečemo, da predstavlja osebno deformacijo zaradi čustveno težkih in napetih odnosov v sistemu med-osebami. Posledice izgorelosti se lahko kažejo v psihosomatskih motnjah, pa tudi v popolnoma psiholoških (kognitivnih, čustvenih, motivacijskih in odnosnih) osebnostnih spremembah. Oba sta neposredno pomembna za socialno in psihosomatsko zdravje posameznika.

Pri ljudeh, ki jih prizadene CMEA, se praviloma ugotovi kombinacija psihopatoloških, psihosomatskih, somatskih simptomov in znakov socialne disfunkcije. Opažamo kronično utrujenost, kognitivno disfunkcijo (spomin, pozornost), motnje spanja, spremembe osebnosti. Morda razvoj anksioznosti, depresivnih motenj, odvisnosti od psihoaktivnih snovi, samomora. Pogosti somatski simptomi so glavobol, prebavne (diareja, sindrom razdražljivega želodca) in bolezni srca in ožilja (tahikardija, aritmija, hipertenzija).

Obstaja 5 ključnih skupin simptomov, značilnih za CMEA:

fizični simptomi (utrujenost, telesna izčrpanost, izčrpanost, sprememba telesne teže; nezadosten spanec, nespečnost; slabo splošno zdravje, vključno z občutki; zasoplost, zasoplost; in vnetne bolezni kože, bolezni srca in ožilja);

čustveni simptomi (pomanjkanje čustev, pesimizem, cinizem in surovo delo in osebno življenje, brezbrižnost, utrujenost, občutek nemoči in brezupnosti, agresivnost, razdražljivost, tesnoba, povečana iracionalna anksioznost, nezmožnost koncentracije, depresija, občutek krivde, histerija, duševna bolezen ideali, upanja ali poklicne perspektive, povečanje depersonalizacije lastnih ali drugih - ljudje postanejo brezosebni, kot manekenke, prevladuje občutek osamljenosti);

vedenjski simptomi (delovni čas več kot 45 ur na teden; med delom je utrujenost in želja po počitku; brezbrižnost do hrane; nizek fizični napor; upravičenost do uporabe tobaka, alkohola, drog; nezgode - padci, poškodbe, nesreče itd. vedenje);

intelektualno stanje (zmanjšanje zanimanja za nove teorije in ideje v delu, alternativni pristopi k reševanju problemov, dolgočasje, hrepenenje, apatija, padajoči okus in zanimanje za življenje; večja prednost standardnih vzorcev, rutina, ne ustvarjalnost, cinizem ali brezbrižnost do inovacij; malo udeležbe ali zavrnitve sodelovanja pri razvojnih poskusih - usposabljanje, izobraževanje, formalno opravljanje dela);

socialni simptomi (nizka socialna aktivnost, izguba zanimanja za prosti čas, hobiji, družbeni stiki so omejeni na delo, slabi odnosi na delovnem mestu in doma, občutek izolacije, nerazumevanje drugih in drugi; občutek pomanjkanja podpore od družine, prijateljev, sodelavcev).

Tako je za CMEA značilna izrazita kombinacija simptomov motenj v duševni, somatski in družbeni sferi življenja.

Značilnosti sindroma izgorelosti v nekaterih poklicih

Poklicni stres je večdimenzionalni pojav, izražen v fizioloških in psiholoških odzivih na težko delovno situacijo. Razvoj stresnih reakcij je mogoč tudi v naprednih, dobro upravljanih organizacijah, ki jih povzročajo ne le strukturne in organizacijske značilnosti, temveč tudi narava dela, osebni odnosi zaposlenih in njihova interakcija.

Stres, povezan z delom, je možna reakcija telesa, ko se ljudje lotijo ​​zahtev, ki ne ustrezajo ravni njihovega znanja in spretnosti. V nedavni raziskavi v 15 državah Evropske unije je 56% delavcev poročalo o visoki stopnji dela, 60% jih je imelo kratke roke, 40% monotonost, več kot tretjina pa ni vplivala na vrstni red nalog. Stresorji, povezani z delom, prispevajo k razvoju zdravstvenih težav. Tako se je 15% delavcev pritožilo zaradi glavobola, 23% - bolečine v vratu in ramenih, 23% - utrujenosti, 28% - stresa in 33% - bolečine v hrbtu. Skoraj vsak deseti je poročal, da so mu bile na delovnem mestu uporabljene taktike zastraševanja.

Še en pojav, značilen za mnoge industrije, je duševno nasilje, katerega vzrok je poslabšanje medosebnih odnosov in organizacijskih motenj. Najpogostejša oblika takšnega nasilja je zloraba moči proti ljudem, ki se ne morejo zaščititi.

Gospodarske izgube zaradi industrijskega stresa in s tem povezanih težav z duševnim zdravjem delavcev so precej visoke (približno 265 milijard evrov letno za 15 držav Evropske unije). Zaradi hitro spreminjajočih se socialno-ekonomskih in političnih razmer, naraščajočega nevropsihičnega in informacijskega bremena, diverzifikacije proizvodnje in povečevanja konkurenčnosti postajajo težave pri obvladovanju proizvodnega stresa vedno bolj pomembne.

Med proizvodnimi dejavniki stresa je mogoče ugotoviti:

 fizične (vibracije, hrup, onesnažena atmosfera);

 fiziološki (časovni premiki, pomanjkanje prehrane);

 socialno-psihološki (konflikt vlog in dvoumnosti vloge, preobremenjenost ali preobremenjenost zaposlenih, neregulirani informacijski tokovi, medosebni konflikti, visoka odgovornost, pomanjkanje časa);

 strukturne in organizacijske ("organizacijski stres").

Po konceptu G. Selye delo v stresnih razmerah vodi do mobilizacije notranjih virov in lahko povzroči tako akutne kršitve kot tudi kasnejše posledice. V prvih treh letih izpostavljenosti stresnim dejavnikom narašča število akutnih stanj in reakcij (psihoza, srčni napad) in prevladujejo kronične bolezni (ishemična bolezen srca, depresija, bolezni ledvic, imunološke bolezni itd.). Število stresnih reakcij narašča po "načelu pospeševanja", ko že razvita stresna reakcija povzroči spremembe v življenju in nove napetosti ter "načelo infektivnosti", ki je zelo izrazito v produkcijskih timih.

CMEA se pretežno obravnava kot posledica industrijskih stresov, kot proces slabe prilagoditve delovnemu mestu ali poklicnim nalogam, glavni dejavnik izgorelosti pa sta trajanje in prekomerni stres v razmerah intenzivnih medosebnih odnosov. V zvezi s tem je CMEA značilna za predstavnike komunikacijskih poklicev: zdravnike, medicinsko osebje, učitelje, psihologe, predstavnike različnih poklicev, menedžerje-menedžerje. V okviru poklicne dejavnosti so negativne posledice medosebnih komunikacij označene s pojmom "profesionalnega izgorevanja", ki je neposredno povezan z ohranjanjem zdravja, duševne stabilnosti, zanesljivosti in strokovne dolgoživosti teh strokovnjakov.

Zaradi "gorenja" oseba izgubi duševno energijo, razvije psihosomatsko utrujenost (izčrpanost), čustveno izčrpanost ("izčrpavanje virov"), nemotivirano anksioznost, anksioznost, razdražljivost, pojavijo se vegetativne motnje, zmanjša samozavest, izgubi občutek za lastno poklicno dejavnost.

Obstaja tesna povezava med poklicnim izgorevanjem in motivacijskimi dejavnostmi. Izgorevanje lahko vodi v zmanjšanje poklicne motivacije: trdo delo se postopoma spremeni v prazen poklic, apatija in celo negativnost se pojavita v povezavi z njihovimi dolžnostmi, ki sta minimalizirana. Delavci so bolj dovzetni za duševno izgorelost - tisti, ki delajo z visoko predanostjo, odgovornostjo in nameščanjem na stalni delovni proces. CMEA se šteje kot posledica neugodnega reševanja stresa na delovnem mestu, pri čemer je treba poudariti, da strokovna specifičnost vpliva le na določeno stopnjo stopnje stresa posameznih dejavnikov. Ugotovljeno je bilo razmerje med proizvajalnimi stresorji in simptomi izgorelosti:

 med skupno (skupno) stopnjo izgorelosti in značilnostmi delovnega mesta (pomen naloge, produktivnost, namere za spremembo zaposlitve);

 med depersonalizacijo in nedisciplino, slabimi odnosi z družino in prijatelji;

 med čustveno izčrpanostjo in psihosomatskimi boleznimi, med osebnimi dosežki in odnosom do poklicnih dolžnosti, pomembnostjo dela itd.

Eno izmed prvih mest, ki jim grozi nastanek CMEA, je poklic zdravstvene nege. Njen delovni dan je najtesnejši stik z ljudmi, večinoma z bolniki, ki zahteva budno skrb in pozornost. Soočena z negativnimi čustvi, se medicinska sestra nehote in nehote vključi v njih, zato tudi sama začne doživljati povečan čustveni stres. Predvsem pa je tveganje CMEA tisti, ki postavljajo nerazumno visoke zahteve do sebe. Pravi zdravnik po njihovem mnenju je model profesionalne neranljivosti in popolnosti. Osebnosti te kategorije povezujejo svoje delo s poslanstvom, poslanstvom, tako da zamejujejo mejo med delom in zasebnim življenjem.

Obstajajo tri vrste medicinskih sester, ki jih ogroža CMEA: 1. - "pedanten", za katerega je značilna vestnost, dvignjena do absolutne, pretirane, boleče natančnosti, želja v vsakem poslu, da doseže zgleden red (celo v škodo samemu sebi); 2. - "demonstrativen", ki si prizadeva, da bi bil v vsem uspešen, vedno na vidiku. Za ta tip je značilna visoka stopnja izčrpanosti pri opravljanju celo neopaznega rutinskega dela; 3. - "čustveno", sestavljeno iz občutljivih in občutljivih ljudi. Njihova odzivnost, težnja, da bolečino drugih dojemajo kot lastne meje s patologijo, s samouničenjem.

Pri pregledu psihiatričnih medicinskih sester je bilo ugotovljeno, da se CMEA kaže v njih z neustreznim odzivom na paciente in njihove sodelavce, pomanjkanjem čustvene vpletenosti, izgubo sposobnosti empatije pri bolnikih, utrujenostjo, ki vodi do zmanjšanja poklicnih dolžnosti in negativnega vpliva dela na osebno življenje.

Strokovne dejavnosti duševnih delavcev predstavljajo potencialno grožnjo za razvoj CMEA. Osebne lastnosti čustvene nestabilnosti, plahosti, sumničavosti, nagnjenosti k občutku krivde, konzervativnosti, impulzivnosti, napetosti, introvertiranosti imajo določeno vrednost pri oblikovanju CMEA. Simptomi faze "odpornosti" prevladujejo v sliki sindroma pri delavcih na tem področju. To se kaže v nezadostnem čustvenem odzivu na paciente, pomanjkanju čustvene vpletenosti in stiku s strankami, izgubi sposobnosti empatije pri bolnikih, utrujenosti, ki vodi do zmanjšanja poklicnih nalog in negativnega vpliva dela na osebno življenje. Tudi izkušnje psihotravmatskih okoliščin (faza "stres") so precej izrazite, kar se kaže kot občutek fizične in psihološke preobremenitve, stres pri delu, konflikt z vodstvom, sodelavci, bolniki.

Dejavnost psihoterapevta je javna, pomeni potrebo po delu z velikim številom ljudi in vključuje zagotavljanje storitev strankam. Poleg tega se slednje razlikujejo od oseb večine prebivalstva z duševno nestabilnostjo in deviantnim vedenjem v takšni ali drugačni obliki. Med psihoterapevti in svetovalnimi psihologi so ljudje z nizko stopnjo strokovne zaščite (pomanjkanje praktičnih delovnih izkušenj, nezmožnost sistematičnega izpopolnjevanja itd.) Predmet CME. Povzročijo jo lahko bolezni CMEA, ki doživljajo hud stres, psihološke travme (razvezo, smrt ljubljene osebe ali bolnika).

Druge kategorije zdravstvenih delavcev so prav tako podvržene oblikovanju CMEA, zlasti tistim, ki skrbijo za hudo bolne bolnike z rakom, HIV / AIDS, pri opeklinah in enotah intenzivne nege. Zaposleni v "težkih" oddelkih nenehno doživljajo stanje kroničnega stresa zaradi negativnih duševnih izkušenj, intenzivnih medosebnih interakcij, napetosti in kompleksnosti dela itd. Zaradi postopno nastajajoče CMEA se pojavlja duševna in telesna utrujenost, brezbrižnost do dela, zmanjšuje se kakovost zdravstvene oskrbe, nastane negativen in celo ciničen odnos do pacientov.

Poklicna dejavnost socialnega delavca, ne glede na vrsto opravljenega dela, spada v skupino poklicev z visoko moralno odgovornostjo za zdravje in življenje posameznikov, skupin prebivalstva in družbe kot celote. Zahteva veliko čustvenega stresa, odgovornosti in ima zelo negotove kriterije za uspeh. Stalne stresne situacije, v katerih se ta zaposleni znajde v procesu socialne interakcije s stranko, stalen vpogled v bistvo svojih problemov, kot tudi zaradi osebne negotovosti ter drugih moralnih in psiholoških dejavnikov, negativno vplivajo na zdravje.

Oblikovanje CMEA v poklicnih dejavnostih socialnega delavca je lahko povezano s takimi dejavniki, kot so spremembe ali izguba socialnega statusa - tveganje, ekstremni pogoji, negotove razmere. Verjetnost pojava CMEA se povečuje pri naslednjih pogojih: vlaganje v delo velikih osebnih virov z nezadostnim priznanjem; delo z "nemotiviranimi" strankami, nenehno nasprotovanje prizadevanjem, da bi jim pomagali; pomanjkanje pogojev za samoizražanje pri delu; napetosti in konfliktov v poklicnem okolju; nezadovoljstvo s svojim poklicem. Za mlade strokovnjake se izkaže, da je tveganje razvoja CMEA višje, kar je mogoče razložiti z dejstvom, da je bila v odrasli dobi že opravljena faza profesionalnega razvoja in prilagajanja stroki, opredeljeni so bili specifični cilji, oblikovani so bili poklicni interesi in razviti so bili strokovni mehanizmi za ohranjanje.

Učitelji so večinoma podvrženi razvoju CMEA. To pojasnjuje dejstvo, da je za strokovno delo učiteljev značilna zelo visoka čustvena intenzivnost. Obstaja veliko število objektivnih in subjektivnih čustvenih dejavnikov, ki negativno vplivajo na delo učitelja, kar povzroča močno čustveno napetost in stres. Upoštevati je treba tudi to, da je to eden od poklicev altruističnega tipa, kjer je verjetnost duševnega izgorevanja precej visoka.

Sindrom izgorelosti

Sindrom emocionalnega izgorevanja - kaj je in kako se z njim boriti?

V zadnjem času o sindromu čustvene izgorelosti pravijo vsi in vsi. Imenuje se "bič" našega časa in verjetno ne zaman. Navsezadnje življenje sodobne osebe poteka v stalni napetosti in stresu, ne da bi vedno pustilo čas za ustrezen počitek in sprostitev. Na delovnem mestu - stalna konkurenca, dirka "za preživetje" in prostor pod soncem. Hiše - dolgočasno "bytovuha." V tem norem ritmu ljudje težko ohranjajo občutljivost in svoje človeške lastnosti. Ja, kaj naj rečem, včasih je celo nevarno! In na neki točki pride točka brez povratka.

Da, sindrom izgorelosti ne "ustreli" takoj. Namesto tega deluje po načelu časovne bombe - postopoma, vendar neumorno. Posledično pogosto povzročajo težave pri komunikaciji z drugimi ljudmi in resnimi psihičnimi motnjami. Oseba postane hladna in brezbrižna do drugih ljudi in do svojih delovnih obveznosti. Vse naokoli začenjajo motiti ali povzročati melanholijo.

Zakaj se to dogaja? Kaj je sindrom izgorelosti in kaj z njim?

Kaj je sindrom izgorelosti?

Sindrom emocionalnega izgorevanja (CMEA) je vrsta poklicne deformacije oseb, ki med svojim delom tesno sodelujejo z ljudmi.

Z drugimi besedami, CMEA je reakcija telesa, ki se pojavi kot odziv na dolgoročno izpostavljenost delovnim stresom.

Glede na Evropsko konferenco SZO (2005) je poklicni stres pomembno vprašanje za približno tretjino delavcev v Evropski uniji. In zdravljenje njenih težav in njenih težav z duševnim zdravjem ji je stalo približno 3-4% njenega bruto nacionalnega dohodka. Impresivno, kajne?

Podrobneje preučimo koncept CMEA. CMEA je po definiciji postopna izguba čustvene, fizične in intelektualne energije, zaradi katere se opazujejo čustvena, duševna in telesna utrujenost, izčrpanost in zmanjšanje zadovoljstva z opravljanjem dela in osebne odmaknjenosti.

Dejstvo je, da je CMEA obrambni mehanizem psihe, ki ga je razvila oseba kot odgovor na travmatične učinke poklicnega stresa. Ta mehanizem se manifestira v obliki delne ali popolne odstranitve čustev kot odziv na dražljaje. To pomeni, da se oseba preprosto preneha odzivati ​​nanje.

Seveda ima ta zaščita tudi pozitivno sporočilo - omogoča vam, da porabite energijo v majhnih količinah in ekonomično, ne da bi jo porabili zaman ali na nekaj, kar oseba ne more spremeniti. Vendar ne pozabite, da tudi »izgorevanje« negativno vpliva na opravljanje dela in odnose s partnerji in strankami.

Malo zgodovine

V zgodnjih 70. letih 20. stoletja so znanstveniki opazili eno zanimivo dejstvo. Izkazalo se je, da mnogi delavci po nekaj letih dela začnejo doživljati stanje blizu stresa in poiskati pomoč psihologa. Hkrati obstajajo stalne utrujenosti, včasih nespečnost, glavoboli in splošno poslabšanje zdravja. Delo preneha biti veselje, ampak nasprotno, nadležno in povzroča agresijo. Pride občutek osebne nesposobnosti in nemoči, pozornost, vzdržljivost in specifični strokovni dosežki se zmanjšujejo. Vendar pa metode psihoterapije v teh primerih niso prinesle želenega učinka.

Prvi znanstveni članki o tem vprašanju so se pojavili v ZDA. Leta 1974 je ameriški psihiater Freidenberg ta pojav imenoval "izgorelost" ("izgorevanje"). Prevaja se v ruski jezik kot »čustveno izgorelost« ali »profesionalno izgorevanje«.

Leta 1976 je socialni psiholog K. Maslach opredelil izgorelost na naslednji način: sindrom fizične in čustvene izčrpanosti, vključno z izgubo sočutja in razumevanja do strank ali bolnikov, razvojem negativnega samozavesti in negativnega odnosa do dela.

Sprva se je pod CMEA šteje stanje izčrpanosti, ki ga spremlja občutek njegove ničvrednosti. Kasneje se je število simptomov tega sindroma bistveno povečalo. Znanstveniki so začeli vse pogosteje povezovati CMEA s psihosomatskim počutjem in ga pripisati državam pred boleznijo. Trenutno je CMEA uvrščen pod naslov Z73 - »Stres, povezan s težavami vzdrževanja normalnega življenjskega sloga« Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-10).

Za razliko od drugih zelo pogostih hudih duševnih stanj - depresije - SEV ne spremlja depresija in krivda. Nasprotno, za CMEA so pogosto značilni agresivnost, vzburjenost, razdražljivost.

V nevarnosti

Med raziskavo se je izkazalo, da CMEA prinaša družbi resne izgube - tako ekonomske kot psihološke. Primeri so bili primeri, ko so izkušeni piloti brez razloga sploh začeli doživljati strah in negotovost pred letenjem. Takšna čustvena »nihanja« lahko izzovejo ne le osebno dramo osebe, ampak tudi veliko katastrofo. Najpogosteje pa ljudje takšnih poklicev, ki dajejo toploto in energijo svoje duše drugim ljudem, so nagnjeni k bledenju.

Najpogosteje se CMEA pojavlja med učitelji, zdravniki, socialnimi delavci, psihologi, reševalci, policisti (na različnih področjih je prizadeta med tretjino in 90% delavcev). V eni ali drugi meri skoraj 80% psihiatrov, narkologov in psihoterapevtov trpi zaradi CMEA. V 7,8% primerov takšni strokovnjaki pridobijo izrazit sindrom, ki vodi do različnih psiho-vegetativnih in psihosomatskih motenj. Glede na druge vire, med psihoterapevti in svetovalnimi psihologi, so znaki SEV različne stopnje opaženi v 73% primerov, v 5% pa pride do izrazite faze izčrpanosti.

Med socialnimi delavci se znaki CMEA pojavljajo v različni meri v 85% primerov. Skoraj 63% medicinskih sester psihiatričnih oddelkov se znajde v CMEA.

Po raziskavah angleških znanstvenikov je med zdravniki v 41% primerov visoka stopnja anksioznosti. Tretjina zdravnikov uporablja zdravila za lajšanje čustvenega stresa, količina porabljenega alkohola pa presega povprečno raven. Domača študija je pokazala, da ima 26% zdravnikov visoko stopnjo anksioznosti. Simptomi CMEA se kažejo pri 61,8% zobozdravnikov.

CMEA je opaziti v 1/3 uradnikov organov pregona.

V večini primerov se CMEA obravnava kot posledica stresa na delovnem mestu, kar povzroča nepravilno prilagajanje delovnemu mestu ali delovnim nalogam. Eden od najpomembnejših dejavnikov za nastanek CMEA - dolgotrajne težke obremenitve v razmerah intenzivnih medosebnih odnosov. Zato predstavniki komunikacijskih poklicev - učitelji, zdravniki, psihologi, menedžerji, delavci v storitvenem sektorju - pogosto trpijo zaradi znakov izgorelosti.

Simptomi - kako prepoznati CMEA?

Kako prepoznati čustveno izgorelost? V našem času je s CMEA povezanih več kot 100 simptomov. Pomembno je omeniti, da je včasih mogoče CMEA zamenjati s sindromom kronične utrujenosti (čeprav pogosto gredo »v parih«). Zlasti s sindromom kronične utrujenosti se ljudje pritožujejo nad: povečano utrujenostjo, zmanjšano zmogljivostjo; šibkost mišic; slaba toleranca obremenitev, ki so bile prej poznane; bolečine v mišicah; glavoboli; motnje spanja; nagnjenost k pozabljivosti; razdražljivost; zmanjšanje koncentracije pozornosti in duševne aktivnosti.

V CMEA so tri ključne značilnosti, ki ga razlikujejo od drugih bolezni s podobnimi simptomi. Te vključujejo:

1. Razvoj izgorelosti sledi fazi povečane aktivnosti, popolne skrbi za delo, opustitve drugih potreb in pomanjkanja skrbi glede zadovoljevanja lastnih potreb. Po tej fazi prihaja prvi znak CMEA - čustvena izčrpanost. Pravzaprav je ta občutek napora, izčrpanost virov, tako fizičnih kot čustvenih, občutek utrujenosti, ki po nočnem spanju ne izgine. Tudi po praznikih se vsi ti pojavi nadaljujejo po vrnitvi v prejšnje delovne razmere. Pojavi se brezbrižnost, izčrpanost, odnos do spremembe dela - oseba se ne more več posvetiti delu, kot prej.

2. Drugi znak CMEA - dehumanizacija, osebna nevezanost. Strokovnjaki lahko takšno spremembo v ravni sočutja do pacienta ali stranke obravnavajo kot izziv za obvladovanje čustvenega stresa pri delu. Toda taka odpoved se lahko kmalu razvije v negativen, včasih agresiven odnos do svojih kolegov, strank in bolnikov. V skrajnih primerih oseba ne preneha skrbeti za vse v svoji poklicni dejavnosti, nič ne povzroča čustev - niti pozitivnih niti negativnih okoliščin. Stranka ali pacient se začenja zaznati kot nežive objekt, katerega prisotnost je pogosto neprijetna.

3. Tretji znak CMEA je negativno dojemanje samega sebe v strokovnem smislu, padec samopodobe, občutek izgube lastne učinkovitosti. Oseba začne čutiti, da nima poklicnih veščin, ne vidi možnosti v svoji delovni aktivnosti in zato preneha prejemati zadovoljstvo pri delu.

CMEA je kombinacija fizične, intelektualne in čustvene utrujenosti. Danes ni enotnega koncepta strukture CMEA, vendar je še vedno mogoče trditi, da gre za deformacijo posameznika zaradi čustveno težkih in intenzivnih komunikacij v sistemu »od osebe do osebe«. Posledice takšnega izgorevanja se lahko kažejo tako v psihosomatskih boleznih kot v psiholoških spremembah osebnosti. In to, in to neposredno vpliva na zdravje ljudi.

Vse glavne simptome CMEA lahko razdelimo v 5 ključnih skupin:

1. Fizični ali somatski simptomi: t

  • utrujenost, izčrpanost, izčrpanost;
  • nihanje teže;
  • pomanjkljiv spanec, nespečnost;
  • splošno slabo zdravje;
  • težko dihanje, težko dihanje;
  • omotica, slabost, pretirano znojenje, tresenje;
  • hipertenzija;
  • vnetne in ulcerozne kožne bolezni;
  • bolezni srca in ožilja;

2. Čustveni simptomi:

  • pesimizem, surovo, cinizem tako v delovnih okoljih kot v zasebnem življenju;
  • pomanjkanje čustev;
  • utrujenost, brezbrižnost;
  • občutek brezupnosti situacije, osebna nemoč;
  • razdražljivost, agresivnost;
  • tesnoba, povečana nerazumna tesnoba, nezmožnost koncentracije;
  • depresija, krivda;
  • duševno trpljenje, histerija;
  • izguba upanja, idealov in obetov v stroki;
  • depersonalizacija - ljudje se zdijo brezlični, kot manekenke;
  • občutek osamljenosti, odmaknjenosti;

3. Vedenjski simptomi:

  • delo več kot 45-50 ur na teden;
  • brezbrižnost do hrane;
  • pomanjkanje vadbe;
  • »Upravičena« zloraba tobaka in alkohola ter drog;
  • utrujenost in potreba po sprostitvi v delovnem procesu;
  • nesreče - poškodbe, nesreče itd.;

4. Intelektualna država: t

  • padec zanimanja za nove ideje in teorije v delu;
  • apatija, melanholija, dolgočasje;
  • izguba zanimanja in okusa za življenje;
  • prednost standardov, vzorcev in rutinsko - ustvarjalnih pristopov;
  • brezbrižnost, cinizem do inovacij;
  • zavrnitev sodelovanja ali nezadostno sodelovanje pri razvojnih usposabljanjih, izobraževalnih dejavnostih;
  • opravljanje dela je omejeno na čisto formalno;

5. Socialni simptomi:

  • izguba zanimanja za zabavo in prosti čas;
  • zmanjšana družbena dejavnost;
  • omejevanje stikov in odnosov izključno na delo;
  • občutek izolacije, nerazumevanje drugih in drugih;
  • občutek pomanjkanja podpore iz okolja - družina, kolegi, prijatelji.

To je celovit kompleks kršitev na fizičnem, duševnem in socialnem področju človeškega življenja.

Dejavniki CMEA

Ali so vsi predstavniki „nevarnih“ poklicev za CMEA enako izpostavljeni izgorelosti? Znanstveniki opredeljujejo tri glavne dejavnike, ki igrajo pomembno vlogo v CMEA - igranje vlog, osebni in organizacijski.

Faktor osebnosti. Glede na raziskave, dejavniki, kot so zakonski stan, starost in izkušnje s tem delom, ne vplivajo na čustveno izgorelost. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se pri ženskah izgorelost razvije globlje in pogosteje kot pri moških. Tako imenovane »super-nadzorovane osebnosti«, ljudje, ki nimajo avtonomije, so tudi bolj dovzetni za izgorelost.

Med glavnimi osebnostnimi dejavniki, ki vplivajo na razvoj CMEA, so psihologi poimenovali:

  • človeštvo, nagnjenost k sočutju, nežnost,
  • nagnjenost k navdušenju pri delu, idealizaciji, osredotočanju na ljudi;
  • introvertnost, nestabilnost,
  • "Fiery", fanatizem v idejah,
  • avtoritarnost kot stil vodenja
  • nagnjenost k hladnosti v izražanju čustev,
  • visoka samokontrola, zlasti s stalnim zatiranjem negativnih čustev;
  • nagnjenost k anksioznosti in depresiji, zaradi nedosegljivosti "notranjega standarda" in "zakopavanja" negativnih izkušenj v sebi;
  • nagnjenost k ostremu občutku neprijetnih okoliščin pri delu.

Faktor vloge. Prav tako so znanstveniki vzpostavili povezavo med CMEA in stopnjo določanja vlog in konfliktov. Torej v primerih, ko je odgovornost jasno razporejena v poklicnih dejavnostih, se CMEA dogaja redko. V situacijah z mehko ali neenakomerno porazdeljeno odgovornostjo za svoja dejanja pri delu se nagnjenost k izgorelosti povečuje, tudi če je delovna obremenitev relativno majhna. Takšne poklicne situacije, v katerih skupna prizadevanja niso usklajena, ni skladnosti ukrepov, obstaja konkurenca med zaposlenimi, hkrati pa je dober rezultat odvisen od usklajenih ukrepov.

Organizacijski faktor. Razvoj izgorelosti je neposredno povezan s prisotnostjo intenzivne čustvene aktivnosti pri delu: intenzivna čustvena komunikacija, zaznavanje, obdelava podatkov in odločanje. Tudi organizacijski dejavniki CMEA so:

  • disfunkcionalno psihološko vzdušje;
  • mehko načrtovanje in organizacija dela;
  • pretirane birokratske trenutke;
  • konflikti z vodstvom in podrejenimi;
  • intenzivni odnosi s sodelavci;
  • veliko ur dela, ki jih ni mogoče izmeriti;
  • visoka delovna obremenitev;
  • nezadostno plačilo za delo;
  • nezmožnost sodelovanja pri odločanju;
  • stalno tveganje glob;
  • monotono, monotono, brezupno delo;
  • potreba po zunanjih "nerealnih" čustvih;
  • pomanjkanje ustreznega počitka: vikendi, počitnice, pa tudi interesi, ki niso delo;
  • delo s psihološko težkim kontingentom - z »težkimi« mladostniki, hudo bolnimi, nasprotujočimi se strankami itd.

Vzroki CMEA

Glavni razlog za CMEA je psihološka in duševna izčrpanost. To se zgodi v primeru, ko zahteve za dolgo časa prevladajo nad človeškimi viri. Posledično je stanje ravnovesja moteno in neizogibno vodi v izgorelost.

Po mnenju psihologov so glavni razlogi za nastanek CMEA naslednji:

1. Preseganje "omejitev". Človeški živčni sistem ima določeno "mejo komunikacije" - za dan, ko je oseba sposobna posvetiti polno pozornost le omejenemu številu ljudi. Če njihovo število preseže »mejo«, bo neizogibno prišlo do izčrpanosti in nato do izgorevanja. Ista meja je v zaznavanju, pozornosti, reševanju problemov. Ta meja je individualna, zelo mobilna, odvisna je od stanja človeškega živčnega sistema.

2. Odsotnost medsebojnega komunikacijskega procesa. Vsi smo navajeni, da je komunikacijski proces z ljudmi obojestranski, pozitivnemu sporočilu pa bo sledil odgovor: spoštovanje, hvaležnost, večja pozornost. Ampak daleč od vseh strank, bolnikov in študentov so sposobni takšnega vrnitve. Pogosto, v obliki "nagrade" za prizadevanja, oseba prejme samo nepazljivost, brezbrižnost tišine, včasih celo nehvaležnost, sovražnost. In v tistem trenutku, ko število takšnih napak presega dovoljeno mejo za osebo, se začne razvijati kriza samopodobe in delovne motivacije.

3. Pomanjkanje popolnega rezultata. Pogosto je zelo težko delati z ljudmi, skoraj nemogoče je pravilno oceniti, »dotakniti« se rezultata. Ne glede na to, ali oseba poskuša ali ne, je lahko rezultat enak, zelo težko pa je dokazati, da nekatera posebna prizadevanja vodijo v povečanje uspešnosti in brezbrižnost do zmanjšanja. Še posebej takšen razlog je pogost med vzgojitelji.

4. Individualne značilnosti osebe. Nekdo je lažje opravljati rutinsko delo ves dan, v primeru potrebe pa se od teh ljudi težko pričakuje mobilizacija sil in način dela v nujnih primerih. Drugi ljudje lahko na začetku delajo navdušeno in aktivno, vendar hitro "zmanjka pare". Obstajajo dobri izvajalci, ki potrebujejo neposredna navodila upravljavca in ustvarjalne delavce, ki si v svoji dejavnosti želijo svobodo izbire. Jasno je, da v primerih, ko naloge, ki so dodeljene zaposlenemu, ne ustrezajo skladišču njegove osebnosti, se lahko CMEA razvija hitreje in globlje.

5. Nepravilna organizacija dela, neučinkovito upravljanje.

6. Strokovne dejavnosti, povezane z odgovornostjo za zdravje, usodo, življenje ljudi.

Zdravljenje in preprečevanje CMEA

Preprečevanje in zdravljenje CMEA sta zelo podobna: tisto, kar ščiti pred izgorevanjem, je mogoče uporabiti za zdravljenje.

Vse terapevtske, profilaktične in rehabilitacijske ukrepe je treba usmeriti na:

  • odstranitev obratovalne napetosti
  • rast poklicne motivacije,
  • vrnitev ravnotežja med naporom in nagrado.

Pomembno vlogo v boju proti izgorelosti ima predvsem bolnik sam. Priporočila strokovnjakov so naslednja: t

  1. Najdite čas za dober počitek. Takšni "časovni odmori" so potrebni za vaše fizično in duševno počutje. Tu je bolj primerna beseda »Delo ni volk - ne bo pobegnilo v gozd«;
  2. Preglejte svoje življenjske smernice: določite kratkoročne in dolgoročne cilje, ne stremite k nedosegljivemu idealu, sprejmite dejstvo, da idealni ljudje ne obstajajo;
  3. Obvladajte veščine samoregulacije - sprostitev in sprostitev, dihalne vaje bodo pomagale zmanjšati stopnjo stresa, ki vodi do izgorelosti;
  4. Poskrbite za sebe. Najljubši šport, pravilna prehrana z zadostno količino vitaminov in mineralov, izogibanje zlorabi alkohola, tobaka, normalizacija teže bo pomagalo pri pravilnem delovanju celotnega organizma, vključno z živčnim sistemom;
  5. Verjemite v svoj pomen in nehajte kritizirati sebe. Da, niste popolni, ampak na koncu ne sveti lončki;
  6. Če je mogoče, se odmaknite od nepotrebne konkurence. Prekomerna želja po zmagi povzroča tesnobo in agresivnost ter lahko vodi do CMEA;
  7. Ne pozabite na strokovni razvoj in izboljšave - lahko obstajajo različni osvežitveni tečaji, okrogle mize, konference itd., Ki bodo pomagali dvigniti vašo samopodobo kot strokovnjaka in se izogniti izgorelosti;
  8. Privoščite si prijeten čustveni stik s podobno mislečimi - takšna komunikacija bistveno zmanjša verjetnost izgorelosti;
  9. Poskusite namerno izračunati in razdeliti delovno obremenitev. Če čakate na zelo trdo delo, se morate za to pripraviti vnaprej. Padec vlog lahko povzroči depresijo in odpor do dela. Pred pomembnimi obdobji v življenju se navadite na potrebo po počitku, dobrem spancu;
  10. Naučite se preiti iz ene vrste dejavnosti v drugo;
  11. Poskušajte obravnavati konflikte pri delu lažje. Najverjetneje, oseba, ki je »izlila« svoje nezadovoljstvo nad vami, nima nič proti vam osebno, ima samo svoje nerešene probleme. Zapomnite si, da nismo vsi svetniki;
  12. Ne poskušajte vedno biti najboljši in prvi v vsem. Prekomerni perfekcionizem prispeva k izgorelosti.

In ne pozabite, da sindrom emocionalnega izgorevanja ni stavek in seveda ni razlog za opustitev nedavno ljubljenega poklica. Privoščite si počitek, razmislite o tem, kaj se dogaja, pomirite se in poskusite nekaj časa spremeniti poklic. Videli boste, takoj ko boste spremenili središče pozornosti, se bo CMEA umaknila!

Preberite Več O Shizofreniji