Shizofrenija. Komunikacijsko zdravljenje
Strokovnjaki menijo, da je shizofrenija huda psihiatrična motnja, za katero je značilna razčlenitev uporabnosti osebe. Pogosto se zgodi, da se bolezen že čuti že v mladosti. Če je progresivna shizofrenija, potem je zdravljenje v osnovi nemogoče, bolezen pa vodi do absolutne desocializacije posameznika. Šizofrenija je bila opisana že od začetka dvajsetega stoletja, zato obstaja veliko tehnik za učinkovito zdravljenje. Po mnenju znanstvenikov je zdravljenje shizofrenije izrednega pomena pri zdravljenju komunikacije, ki je psihoterapevtska metoda. Najbolj ugodna situacija je, ko je bolezen v ne-progresivni obliki. V tem primeru, tudi če ni drugih metod, obravnava komunikacije daje odlične rezultate.
Zdravljenje shizofrenije s komunikacijo se izvaja na različne načine, predvsem pa se izvajajo skupinska psihoterapija in družinska psihoterapija. Poleg tega lahko pri blage shizofrenije uporabimo hipnozo, ki se zdravi tudi prek komunikacije. V tem primeru se seja s pacientom opravi v stanju, ki je blizu spanja. Pri opravljanju hipnoze lahko izkušeni specialist pacientu posreduje določene izjave o vedenju, ki so fiksirane v njegovem umu in pomagajo premagati bolezen. Ta metoda lahko zdravi tudi paranoidno shizofrenijo, saj ta oblika bolezni ne povzroča sploščenosti osebnosti, ne povzroča duševnih motenj v izraziti obliki. Če je bolezen huda, potem zdravljenje po komunikaciji ni učinkovito in je potrebna medicinska terapija.
Znanstveniki so dokazali, da je brez komunikacije zdravljenje shizofrenije težko in celo praktično nemogoče. V sodobni psihoterapiji so metode zdravljenja v humanem odnosu do pacienta. Bolnika dojemamo kot aktivnega in polnega udeleženca v terapevtskem procesu, ki sodeluje z zdravnikom. Kot ponavadi je prva faza zdravljenja bolezni in komunikacija s pacientom izbrana individualno, skupinska terapija pa se uporabi pozneje, v naslednjih fazah. Naloga socialne psihiatrije je izboljšati odnos bolnika do družbenega okolja. Poleg tega družinski člani v procesu komuniciranja povečujejo svoje znanje o psihiatriji, se učijo pravilne komunikacije s pacientom.
Naloge komunikacijskega zdravljenja
Glavna naloga zdravljenja shizofrenije z druženjem je poučevanje bolnikovih socialnih stikov in spretnosti. Socialna psihiatrija je namreč razširila obseg zdravljenja shizofrenije, pri čemer je komunikacijo določila ena od vodilnih vlog. Hkrati so te meje izgubile jasnost, hkrati pa so vključene v proces rehabilitacije. Prizadevanja psihiatrov so usmerjena v odpravo negativne stigme na pacienta zaradi diagnoze shizofrenije. Znaten napredek pri zdravljenju shizofrenije se je začel po objavi rezultatov študij o zdravljenju komunikacijske shizofrenije s sodelovanjem terapevtske skupnosti. Dokazano je, da komunikacijska terapija izboljša bolnikov stik z okoljem, tako da je mogoče razumeti, kako izgleda od zunaj.
Hkrati se lahko bolnik zaveda, da v tem svetu obstajajo ljudje, ki mu želijo pomagati, skrbeti za njega. Danes je individualna psihoterapija vodilna v smislu uspešnosti zdravljenja, če jo primerjamo s skupinsko komunikacijo ali družinsko psihoterapijo. Obravnava komunikacije vključuje psihološko usposabljanje. To je na primer usposabljanje, ki bolniku omogoča samozavest, usposabljanje za pridobivanje komunikacijskih spretnosti. Obstaja tudi trening, ki vam omogoča, da se naučite ustvarjalnega izražanja in tako naprej. Znano je, da se med splošnimi pogovori o shizofreniji dopolnjuje klinična psihoterapija, vendar takšne komunikacije ni mogoče obravnavati kot enakovrednega nadomestka.
Psihoterapija, predvsem pa zdravljenje komunikacije, kaže na prisotnost poglobljenega znanja o shizofrenijskih sindromih, značilnostih mehanizma razvoja te patologije, njenem izidu. To pomeni, da je popolna obravnava bolezni, kot tudi psihoterapija, pravica psihiatra. Zdravnik te specializacije ima potrebno usposabljanje na tem področju in je dobro seznanjen s psihologijo in psihoterapijo. Znano je, da se individualna psihoterapija že dolgo osredotoča na iskanje vzrokov bolezni, krepitev osebnih meja, vključevanje idej o svetu in samem sebi. Zdravljenje bolezni je bilo nepredstavljivo, če ni ugotovljen vzrok.
Učinkovitost zdravljenja komunikacijske shizofrenije
Kar zadeva učinkovitost zdravljenja te duševne bolezni po metodi komuniciranja, so pomembni številni dejavniki. Na primer, oblika bolezni, trajanje, starost in mnogi drugi dejavniki so pomembni. Zato zdravnik pri izbiri načinov zdravljenja upošteva individualne značilnosti pacienta. Nekateri psihiatri verjamejo, da je težava komunikacijskega zdravljenja ta, da mora bolnik premagati svoj strah, ki se pojavi, ko se pacient počuti zavrnjenega v svojem okolju. Bolnik postane izoliran v sebi in najprej poskuša pobegniti od komunikacije z zdravnikom, se loči od sveta, začne živeti svoje fantazije.
Psihoterapevt s pomočjo komunikacije mora pomagati premagati bolnikov strah, odpraviti nesporazum, ki je v prvi fazi zdravljenja zelo visok. Ameriški znanstveniki so razvili psihogenetsko teorijo o začetku te bolezni, ki razkriva naravo odnosa med shizofrenim pacientom in družinskimi člani. Pogosto se dogaja, da se komunikacija v družini izvaja na kontradiktoren način, ko ni sovpadanja med čustvenimi prizori in verbalnimi zahtevami. Takšna komunikacija seveda vodi v stalne konflikte. Tako so raziskave vzbudile zanimanje za komunikacijo in družinsko psihoterapijo, s poudarkom, da je komunikacija bistvena za ljudi s shizofrenijo.
Zdravljenje shizofrenije - 10 sodobnih metod, seznam zdravil in zdravil
Načela zdravljenja shizofrenije
Shizofrenija je duševna motnja (po sodobni klasifikaciji MKB-10 je skupina motenj) s kroničnim potekom, ki povzroča zlom čustvenih reakcij in miselnih procesov. Nemogoče je popolnoma ozdraviti. Vendar pa je zaradi dolgotrajne terapije mogoče obnoviti družbeno aktivnost in delovno sposobnost osebe, preprečiti psihozo in doseči stabilno remisijo.
Zdravljenje shizofrenije tradicionalno sestoji iz treh stopenj: t
Zaustavitev zdravljenja - terapija za lajšanje psihoze. Namen te faze zdravljenja je preprečiti pozitivne simptome shizofrenije - blodnje, hebefrenijo, katatonijo, halucinacije;
Stabilizacijska terapija - uporablja se za vzdrževanje rezultatov zaustavitvene terapije, njena naloga je trajno odstraniti pozitivne simptome vseh vrst;
Vzdrževalno zdravljenje - je namenjeno ohranjanju stabilnega stanja psihe pacienta, preprečevanju relapsa, največji razdalji od časa naslednje psihoze.
Prenehanje zdravljenja je treba opraviti čim prej; Takoj, ko se pojavijo prvi znaki psihoze, je treba stopiti v stik s strokovnjakom, saj je veliko težje ustaviti že razvito psihozo. Poleg tega lahko psihoza povzroči spremembe osebnosti, ki človeku odvzamejo njegovo delovno sposobnost in sposobnost, da se vključi v običajne dnevne dejavnosti. Da bi bile spremembe manj izrazite in da je bolnik imel še vedno možnost, da vodi normalno življenje, je treba napad pravočasno ustaviti.
Trenutno so razvite, preizkušene in pogosto uporabljene naslednje metode zdravljenja shizofrenih bolezni: psihofarmakologija, različne vrste šok-komatozne terapije, visokotehnološka terapija z matičnimi celicami, tradicionalna psihoterapija, citokinsko zdravljenje in razstrupljanje telesa.
Bolnišnično zdravljenje je nujno potrebno v času psihoze, po olajšanju napada pa se lahko ambulantno izvaja stabilizacijska in podporna terapija. Bolnika, ki je že dolgo zdravljen in je v stanju remisije, je treba še enkrat letno pregledati in sprejeti v bolnišnico zaradi popravljanja možnih patoloških sprememb.
Pravzaprav je čas za popolno zdravljenje shizofrenije po drugi psihozi eno leto ali več. Od 4 do 10 tednov je potrebno za lajšanje napada in zatiranje produktivnih simptomov, za stabilizacijo rezultatov pa je potrebno šest mesecev intenzivne terapije v bolnišnici in 5-8 mesecev ambulantnega zdravljenja, da se prepreči ponovitev bolezni, da se doseže dovolj stabilna remisija in socialna rehabilitacija bolnika.
Metode zdravljenja s shizofrenijo
Metode zdravljenja shizofrenije so razdeljene v dve skupini - biološke metode in psihosocialna terapija:
Psihosocialna terapija vključuje kognitivno-vedenjsko terapijo, psihoterapijo in družinsko terapijo. Te tehnike, čeprav ne dajejo takojšnjih rezultatov, vendar omogočajo podaljšanje obdobja odpusta, povečajo učinkovitost bioloških metod, vrnejo osebo v normalno življenje v družbi. Psihosocialna terapija omogoča, da se zmanjša odmerjanje zdravil in trajanje bivanja v bolnišnici, da oseba lahko samostojno opravlja dnevne naloge in nadzoruje svoje stanje, kar zmanjšuje verjetnost ponovitve bolezni;
Biološke metode zdravljenja: lateralna, insulinska koma, paropolarizacija, elektrokonvulzivna terapija, razstrupljanje, transkranialna mikropolarizacija in magnetna stimulacija možganov, pa tudi psihofarmakologija in kirurške metode zdravljenja;
Uporaba zdravil, ki vplivajo na možgane, je ena izmed najučinkovitejših bioloških metod zdravljenja shizofrenije, ki vam omogoča, da odstranite produktivne simptome in preprečite uničenje osebnosti, moteno razmišljanje, voljo, spomin in čustva.
Sodobno zdravljenje shizofrenije med napadom
Med psihozo ali napadom shizofrenije je potrebno sprejeti vse ukrepe za njeno takojšnjo pomoč. Atipični antipsihotiki so nevroleptiki, to so moderna zdravila, ki omogočajo ne le odstranitev produktivnih simptomov (slušne ali vizualne halucinacije in blodnje), ampak tudi zmanjšanje možnih kršitev govora, spomina, čustev, volje in drugih duševnih funkcij, s čimer se zmanjša tveganje za uničenje bolnikove osebnosti.
Zdravila v tej skupini se ne predpisujejo le bolnikom v fazi psihoze, ampak se uporabljajo tudi za preprečevanje recidivov. Atipični antipsihotiki so učinkoviti, kadar so drugi bolniki alergični na druge antipsihotike.
Učinkovitost zdravljenja z lupino je odvisna od takih dejavnikov:
Trajanje bolezni - v trajanju do treh let, ima bolnik veliko možnosti za uspešno zdravljenje z dolgim obdobjem remisije. Couping terapija odpravlja psihozo in ponoven pojav bolezni s pravilno izvedeno stabilizacijo in zdravljenje proti relapsom se lahko zgodi do konca življenja. Če bolnikova shizofrenija traja od tri do deset let ali več, se učinkovitost zdravljenja zmanjša;
Starost pacientov - shizofrenija v poznejši starosti je lažje zdraviti kot mladostna shizofrenija;
Začetek in potek psihotične motnje je akutni napad bolezni s svetlim potekom, za katerega so značilne močne čustvene manifestacije, izraziti učinki (fobije, manične, depresivne in anksiozne razmere) se dobro odzivajo na zdravljenje;
Pacientovo osebnostno skladišče - če je imel bolnik pred prvo psihozo skladno in uravnoteženo osebnostno skladišče, je več možnosti za uspešno zdravljenje kot ljudje z infantilizmom in nerazvitost inteligence pred začetkom shizofrenije;
Vzrok za poslabšanje shizofrenije - če so napad povzročili zunanji dejavniki (stres zaradi izgube ljubljene osebe ali preobremenjenost pri delu, priprava na izpit ali tekmovanje), je zdravljenje hitro in učinkovito. Če je prišlo do spontanega poslabšanja shizofrenije brez očitnega razloga, je olajšanje napada težje;
Narava motnje - z izrazitimi negativnimi simptomi bolezni (oslabljeno razmišljanje, čustveno zaznavanje, voljne lastnosti, spomin in koncentracija) zdravljenje traja dlje, njegova učinkovitost se zmanjša.
Zdravljenje psihotičnih motenj (blodnje, halucinacije, iluzije in drugi produktivni simptomi)
Psihotične motnje so nadzorovane z antipsihotičnimi zdravili, ki so razdeljena v dve skupini: konvencionalni antipsihotiki in sodobnejši atipični antipsihotiki. Izbira zdravila temelji na klinični sliki, konvencionalni antipsihotiki se uporabljajo, če so atipični antipsihotiki neučinkoviti.
Olanzapin je močan antipsihotik, ki ga lahko predpišemo vsem bolnikom s shizofrenijo med napadom.
Nevroleptični aktivator Risperidon in Amisulpride sta predpisana za psihozo, med katero se izmenjajo zablode in halucinacije z negativnimi simptomi in depresijo.
Kvetiapin se predpiše, če se med psihozo opazi tesnoba, raztrgan govor, blodnje in halucinacije z močnim psihomotornim vznemirjenjem.
Konvencionalni ali klasični nevroleptiki, predpisani za kompleksne oblike shizofrenije - katatonične, nediferencirane in hebefrenične. Uporabljajo se za zdravljenje dolgotrajnih psihoz, če zdravljenje zgoraj navedenih atipičnih antipsihotikov ni delovalo.
Za paranoidno shizofrenijo je predpisan trisedil.
Za zdravljenje katatoničnih in hebefreničnih oblik uporabite Mazheptil
Če so bila ta zdravila neučinkovita, potem je bolniku predpisan antipsihotik s selektivnim učinkom, eno izmed prvih zdravil v tej skupini je haloperidol. Odstrani produktivne simptome psihoze - nesmisel, avtomatizem gibov, psihomotorično vznemirjenost, verbalne halucinacije. Vendar pa je med stranskimi učinki pri dolgotrajni uporabi nevrološki sindrom, ki se kaže v togosti mišic in tresenju v okončinah. Da bi preprečili te pojave, zdravniki predpišejo ciklodol ali druge korektorje.
Za zdravljenje uporabe paranoidne shizofrenije:
Meterazin - če napad spremlja sistematični delirij;
Triftazin - z nesistematičnim delirijem med psihozo;
Moditen - z izrazitimi negativnimi simptomi z motnjami govora, duševno aktivnostjo, čustvi in voljo.
Atipični antipsihotiki, ki združujejo lastnosti atipičnih in običajnih zdravil - Piportil in Clozapine.
Nevroleptično zdravljenje se pojavi 4-8 tednov po začetku napada, po katerem se pacient prenese na stabilizacijsko terapijo z vzdrževalnimi odmerki zdravila ali spremeni zdravilo v drugo z blažjim učinkom. Poleg tega je mogoče predpisati zdravila, ki lajšajo psihomotorično agitacijo.
Zmanjšanje čustvene intenzivnosti izkušenj, povezanih z blodnjami in halucinacijami
Antipsihotična zdravila se dajejo dva do tri dni po pojavu simptomov, izbira se opravi v skladu s klinično sliko in daje se intravensko dajanje Diazepama:
Kvetiapin - predpisan bolnikom z izrazitim maničnim vzburjenjem;
Klopikson - predpisan za zdravljenje psihomotorne agitacije, ki jo spremlja jeza in agresija; se lahko uporablja za zdravljenje alkoholne psihoze, shizofrenije pri ljudeh, ki so po jemanju alkohola ali narkotičnih snovi v abstinenci;
Klopikson-Akupaz - podaljšana oblika zdravila se imenuje, če bolnik ne more redno jemati zdravila.
Če so zgoraj navedeni antipsihotiki neučinkoviti, zdravnik predpiše konvencionalne nevroleptike s pomirjevalnim učinkom. Potek zdravljenja je 10-12 dni, to trajanje pa je potrebno za stabilizacijo bolnikovega stanja po napadu.
Konvencionalni nevroleptiki s sedativnimi učinki vključujejo:
Aminazin - predpisan za agresivne manifestacije in jezo med napadom;
Teasercin - če v klinični sliki prevladata tesnoba, tesnoba in zmedenost;
Melperon, Propazin, Chlorprothixen - se predpisuje bolnikom v starosti 60 let ali ljudem z boleznimi srčno-žilnega sistema, ledvic in jeter.
Nevroleptična zdravila se uporabljajo za zdravljenje psihomotornega vznemirjenja. Da bi zmanjšali stopnjo čustvenih izkušenj pacienta, ki jih povzročajo slušni, verbalni ali vizualni halucinacije in blodnje, poleg tega predpisujejo antidepresive in stabilizatorje razpoloženja. Ta zdravila je treba jemati v prihodnosti kot del podpore zdravljenja proti relapsom, saj ne samo, da olajšajo bolnikovo subjektivno stanje in popravijo njegove duševne motnje, temveč mu tudi omogočijo, da hitro vstopi v normalno življenje.
Zdravljenje depresivne komponente pri čustvenih motnjah
Depresivna komponenta psihotične epizode se odstrani s pomočjo antidepresivov.
Med antidepresivi za zdravljenje depresivne komponente shizofrenije se razlikuje skupina zaviralcev prevzema serotonina. Venlafaksin in Ixel sta najpogosteje predpisana. Venlafaksin odpravlja anksioznost in zdravilo Ixel se uspešno spopada s turobno komponento depresije. Tsipralex združuje oba dejanja.
Heterociklični antidepresivi se uporabljajo kot zdravila drugega reda z nizko učinkovitostjo zgoraj navedenih zdravil. Njihovo delovanje je močnejše, vendar je strpnost bolnikov slabša. Amitriptilin lajša anksioznost, Melipramin odstrani melanholično komponento, Clomipramine pa se uspešno spopade z vsemi manifestacijami depresije.
Zdravljenje manične komponente pri čustvenih motnjah
Manična komponenta pomaga odstraniti kombinacijo nevroleptikov z stabilizatorji razpoloženja, tako med psihotično epizodo kot kasneje s terapijo proti relapsom. Droge izbire v tem primeru - normotimiki Valprokom in Depakin, hitro in učinkovito odpravlja manične manifestacije. Če je manični simptom blag, je predpisan lamotrigin - ima najmanj neželenih učinkov in ga bolniki dobro prenašajo.
Najbolj učinkovita pri zdravljenju manične komponente čustvenih motenj so litijeve soli, vendar jih je treba uporabljati previdno, saj slabo komunicirajo s klasičnimi nevroleptiki.
Zdravljenje psihoze, odporne na zdravila
Farmacevtska zdravila niso vedno učinkovita pri zdravljenju napadov shizofrenije. Potem govorijo o odpornosti osebe na droge, podobno kot je odpornost na antibiotike, ki se je razvila v bakterijah s stalnim vplivom.
V tem primeru je treba uporabiti intenzivne metode izpostavljenosti:
Elektrokonvulzivna terapija se izvaja v kratkem času, kot pavšalni znesek z vnosom nevroleptikov. Za uporabo elektrokonvulzij je bolniku predpisana splošna anestezija, zaradi katere postane kompleksnost postopka podobna kirurškim posegom. Takšna ekstremna obravnava ponavadi povzroča različne kognitivne motnje: pozornost, spomin, zavestna analiza in obdelava informacij. Ti učinki so prisotni pri uporabi dvostranskih elektro konvulzij, vendar obstaja tudi možnost enostranske terapije, ki je bolj neškodljiva za živčni sistem.
Zdravljenje z insulinom je intenziven biološki učinek na bolnikovo telo z velikimi odmerki insulina, ki povzroči hipoglikemično komo. Imenovan v odsotnosti kakršne koli posledice uporabe drog. Nestrpnost do zdravil je absolutna indikacija za uporabo te metode. Tako imenovano inzulinsko-komatozno terapijo, ki smo jo razvili že leta 1933, še danes uporabljamo za zdravljenje shizofrenije v epizodičnem ali neprekinjenem poteku paranoidne oblike. Neugodna dinamika poteka bolezni je dodaten razlog za imenovanje insulinskega zdravljenja. Ko čutna nesmiselnost postane interpretativna, in anksioznost, manija in odsotnost misli zamenja sum in nekontrolirano zlo, je zdravnik nagnjen k uporabi te metode. Postopek se izvaja brez prekinitve poteka antipsihotičnih zdravil.
Trenutno so za zdravljenje shizofrenije možne tri uporabe insulina:
Tradicionalno subkutano dajanje zdravilne učinkovine se izvede s potekom rednega (najpogosteje dnevnega) povečanja odmerkov, dokler se ne izzove koma. Učinkovitost tega pristopa je najvišja;
Prisilni insulin se injicira skozi kapalko, da se doseže maksimalna koncentracija v eni dnevni infuziji. Ta metoda induciranja hipoglikemične kome omogoča telesu, da prenese postopek z najmanj škodljivimi posledicami;
Pojačana - vključuje izvajanje insulin-komatozne terapije v ozadju lateralne fizioterapije, ki se izvaja s spodbujanjem kože z elektriko na tistih mestih, kjer živci preidejo v možganske poloble. Vnos insulina je možen tako v prvem kot drugod. Zahvaljujoč fizioterapiji je možno skrajšati potek zdravljenja in učinek postopka osredotočiti na manifestacije halucinacij in blodenj.
Kraniocerebralna hipotermija je posebna metoda, ki se uporablja v toksikologiji in narikologiji predvsem za lajšanje hudih oblik "lomljenja" stanja. Postopek je postopno zmanjšanje temperature možganov, da se oblikujejo nevrološke zaščite v živčnih celicah. Obstajajo dokazi o učinkovitosti metode pri zdravljenju katatonične shizofrenije. Še posebej se priporoča zaradi epizodne odpornosti patologije te sorte na zdravila.
Lateralna terapija je metoda za močno lajšanje psihomotorične, halucinogene, manične in depresivne vzburjenosti. Sestavljen je iz elektroanalgezije določenega območja možganske skorje. Vpliv električne energije "obnovi" nevrone, tako kot se računalnik vklopi po okvari v električnem omrežju. Tako so prekinjene predhodno oblikovane patološke povezave, zaradi katerih se doseže terapevtski učinek.
Razstrupljanje je dokaj redka odločitev, ki kompenzira stranske učinke jemanja težkih drog, kot so nevroleptiki. Najpogosteje se uporablja za zaplete zaradi dajanja antipsihotikov, alergije na podobna zdravila, odpornost ali šibko dovzetnost za zdravila. Detoksifikacija je postopek hemosorpcije.
Sorpcija poteka z aktivnim ogljem ali ionskimi izmenjevalnimi smolami, ki lahko absorbirajo in nevtralizirajo kemijske sestavine, ki ostanejo v krvi po zaužitju težkih zdravil. Hemosorpcija se izvaja v več fazah, s čimer se poveča občutljivost na zdravila, predpisana po tem postopku.
V primeru dolgotrajnega poteka psihoze ali ekstrapiramidnih motenj, kot so motnje koordinacije in parkinsonizma, ki izhajajo iz dolgotrajnih konvencionalnih nevroleptičnih zdravil, se predpisuje plazmafereza (zbira se kri in odstranijo tekoči toksini in presnovki). Kot pri hemosorpciji se vsa predhodno predpisana farmacevtska sredstva prekličejo, da se ponovno začne mehkejši potek po plazmaferezi z nižjim odmerkom ali kardinalna sprememba uporabljenih zdravil.
Stabilizacijsko zdravljenje s shizofrenijo
Potrebno je stabilizirati bolnikovo stanje za obdobje 3 do 9 mesecev od trenutka popolne ozdravitve zaradi napadov shizofrenije. Prvič, med stabilizacijo bolnika je potrebno doseči prekinitev halucinacij, blodenj, maničnih in depresivnih simptomov. Poleg tega je v času zdravljenja je treba obnoviti polno funkcionalnost bolnika, blizu njegovega stanja pred napadom.
Stabilizacijsko zdravljenje se konča šele, ko je dosežena remisija, čemur sledi podporno zdravljenje proti ponovitvam.
Amisulpride, kvetiapin in risperidon veljajo za izbrano zdravilo. Uporabljajo se v majhnih odmerkih za blago korekcijo simptomov shizofrenije, kot so apatija, anhedonija, motnje govora, pomanjkanje motivacije in volje.
Druge droge je treba zaužiti, če oseba ves čas ne more jemati antipsihotikov, in sorodniki tega ne morejo nadzorovati. Daljša zdravila se lahko jemljejo enkrat na teden, med njimi so Klopiksol-Depo, Rispolept-Konsta in Flyuksol-Depo.
Pri simptomih, podobnih naravi nevroze, vključno s fobijami in povečano anksioznostjo, se jemlje fluanksol-Depo, Klopiksol-Depo pa je primeren za povečano občutljivost, razdražljivost in manične simptome. Odstranite preostale halucinacije in delirij Rispolept-Konsta.
Konvencionalni antipsihotiki so predpisani kot zadnja možnost, če se vse zgoraj navedene droge ne spopadajo s to nalogo.
Pri stabilizaciji se uporablja:
Haloperidol - uporablja se, če je bil napad zaustavljen slabo in ne popolnoma, zdravilo odstrani preostale psihotične pojave, da se poveča stabilnost remisije. Haloperidol se predpisuje previdno, saj lahko povzroči ekstrapiramidne motnje, nevrološki sindrom. Bodite prepričani, da se kombinirajo z lektorji;
Triftazin - uporablja se za zdravljenje epizodne paranoidne shizofrenije;
Moditen-Depot - odstrani preostale halucinatorne simptome;
Piportil se uporablja za zdravljenje shizofrenije paranoidne ali katatonične oblike.
Podporno zdravljenje shizofrenije
Vzdrževalno zdravljenje je potrebno za preprečitev ponovnega pojava bolezni. Zaradi dobre kombinacije različnih okoliščin je zaradi te vrste terapije značilno podaljšanje remisije in delna ali celo popolna ponovna vzpostavitev bolnikove socialne funkcije. Zdravila, predpisana med zdravljenjem proti relapsom, lahko popravijo motnje v spominu, preveč čustvene občutljivosti in miselne procese, ki jih povzroča stanje psihotične motnje.
Potek zdravljenja je običajno dve leti, če je prvič prišlo do psihotične epizode. Ko se ponovi, mora zdravljenje proti relapsom trajati vsaj pet let. Redko, vendar prihaja do dejstva, da se psihoza zgodi že tretjič. V tem primeru se mora zdravljenje nadaljevati do konca življenja, sicer je ponovitev neizogibna.
Seznam zdravil, ki se uporabljajo za vzdrževalno zdravljenje, vsebuje enake antipsihotike kot pri zdravljenju epileptičnih napadov, vendar v precej nižjem odmerku - ne več kot tretjina količine, potrebne za tradicionalno lajšanje psihoze.
Zdravljenje brez drog
Risperidon, kvetiapin, amisulpride in drugi atipični antipsihotiki se lahko razlikujejo med najučinkovitejšimi zdravili proti relapsu. Pri zniževanju individualne občutljivosti na zdravilne učinkovine lahko poleg zgoraj navedenih zdravil predpiše tudi Sertindol.
Kadar tudi atipični antipsihotiki ne prinesejo želenega učinka in ni mogoče stabilizirati bolnikovega stanja s podaljšanjem remisije, se uporabljajo običajna nevroleptična zdravila: Piportil, Moditin-Depo, Haloperidol, Triftazin.
Dolgotrajne (depotne) oblike zdravil se lahko predpišejo, če bolnik ne more redno jemati zdravil, in njegovi skrbniki tega ne morejo nadzorovati. Odlaganje Fluanksol-Depot, Klopixol-Depot in Rispolept-Konsta poteka z intramuskularnim ali subkutanim dajanjem enkrat na teden.
Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo pri anti-relapsnem zdravljenju, so stabilizatorji razpoloženja, ki kažejo dokaj visoko učinkovitost pri zdravljenju šizofrenije. Za kognitivne motnje, kot so napadi panike in depresivna stanja, so predpisani Valprokom in Depakin. Litijeve soli Lamotrigin pomaga lajšati pasivne motnje - anksioznost in melanholično razpoloženje, karbamazepin pa je indiciran za bolnike, ki so nagnjeni k razdražljivemu vedenju in agresiji.
Metode zdravljenja brez relaksacije brez zdravil
Stranska fizioterapija se uporablja za povečanje učinkovitosti zdravljenja z zdravili. Metoda je električni učinek na kožo, ki jo regulira desna ali leva hemisfera možganov.
Lateralna fototerapija se uspešno uporablja za zdravljenje številnih fobij, povečane ali zmanjšane občutljivosti, anksioznosti, paranoje in drugih simptomov nevroze. Med postopkom fototerapije sta desni in levi del mrežnice izmenično izpostavljeni svetlobnim impulzom, katerih pogostnost vpliva na stimulativni ali pomirjevalni učinek.
Intravaskularno lasersko sevanje - čiščenje krvi s posebnim laserskim aparatom. Sposoben je povečati občutljivost za zdravila, kar zmanjša potreben odmerek in zmanjša stranske učinke.
Medsebojna polarizacijska terapija je postopek za odpravljanje motenj v čustvenem področju s pomočjo učinka električne energije na površino možganske skorje.
Transkranialna mikropolarizacija je metoda selektivnega vplivanja na možganske strukture s pomočjo električnega polja, ki vam omogoča odstranitev halucinacij in preostalih učinkov med remisijo.
Transkranialna magnetna stimulacija - ta vrsta vpliva na možganske strukture vam omogoča lajšanje depresije; v tem primeru se učinek na možgane odvija skozi konstantno magnetno polje;
Enterosorpcija Tako kot intravaskularno lasersko obsevanje, je ta vrsta izpostavljenosti namenjena povečanju občutljivosti telesa na zdravila, da se zmanjša njihov odmerek, kar je potrebno za doseganje terapevtskega učinka. Gre za zdravilo sorbentov, ki ga jemljemo peroralno, vključno z aktivnim ogljem, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smekta. Sorbenti se uporabljajo zaradi njihove sposobnosti, da vežejo različne toksine, da jih organsko odstranijo.
Imunomodulatorji - imajo kompleksen učinek na telo, kar omogoča ne le izboljšanje učinkovitosti imunosti, ki pomaga osebi pri regeneraciji po poškodbah, ki jih povzroči napad, ampak tudi za povečanje občutljivosti na nevroleptične droge.
Pri kompleksni terapiji se uporabljajo različna imunomodulatorna sredstva:
Psihosocialna terapija
Ta vrsta post remisijske terapije se izvaja po popolnem olajšanju napada in je potrebna za socialno rehabilitacijo še vedno bolne osebe, za ponovno vzpostavitev kognitivnih sposobnosti in za usposabljanje za samokontrolo bolezni.
Pomembna sestavina psihosocialne terapije ni le socialna, temveč tudi delovna rehabilitacija pacienta. V ta namen se uporablja tako imenovana družinska terapija: bližnji sorodniki ali skrbniki bolnika se naučijo pravil skrbnega vedenja pri pacientu. Zaradi tega ga je mogoče postaviti doma s prostimi pravili za gibanje in življenje. Pacient je obveščen o pomembnosti rednih zdravil, vendar predstavlja razumevanje osebne odgovornosti za njihovo zdravje. V mirnem in prijaznem okolju se pacienti hitreje rehabilitirajo po napadih, njihovo duševno stanje se stabilizira in možnosti za stabilno remisijo se znatno povečajo. Medosebni stiki s prijaznimi ljudmi pospešujejo okrevanje socialne aktivnosti pacienta.
Poleg tega lahko psihoterapevt pomaga osebi pri reševanju osebnih problemov, spopadanju z nevrozami in depresivnimi stanji, kar preprečuje nov napad.
Še ena sestavina psihosocialne prilagoditve je kognitivno-vedenjska obravnava, pri kateri oseba ponovno pridobi mentalne sposobnosti (spomin, mišljenje, sposobnost koncentracije) v obsegu, ki je potreben za normalno delovanje v družbi.
Rezultati magnetnoresonančnega slikanja po poteku psihosocialne terapije dokazujejo učinkovitost te tehnike post-remisijske terapije shizofrenije.
Tradicionalna zdravila za zdravljenje shizofrenije
Nevroleptična zdravila neposredno vplivajo na dejavnike, ki povzročajo razvoj shizofrenije, zato je njihova uporaba tako učinkovita.
Trenutno so obstoječi nevroleptiki razdeljeni v naslednje skupine:
Atipični antipsihotiki - klozapin, amisulpride, risperidon, kvetiapin olanzapin;
Nevroleptiki nove generacije (atipični) - Aripiprazol, Ipoperidal, Sertindol, Blonanserin, Ziprasidon;
Sedativna nevroleptična zdravila s pomirjevalnim učinkom: Klorpromazin, Levomepromazin, Propazin, Truksal, Sultoprid;
Vnetna nevroleptična zdravila, ki lahko aktivirajo centralni živčni sistem: hipotiazin, haloperidol, klopiksol, proklorperazin, tioproperazin, trifluperazin, flupenazin;
Moteče nevroleptične droge, ki imajo dezinhibirajoči učinek: Sulpirid, Carbidin.
Poleg nevroleptikov se pri zdravljenju različnih simptomov uporabljajo še druga zdravila:
Antidepresivi ublažijo bolnikovo stanje z anksioznostjo, anksioznostjo in strahom: amitriptilin, pirlindol, moklobemid;
Nootropiki, ki pomagajo krepiti kognitivne funkcije in obnavljajo spomin, razmišljanje, pozornost in sposobnost koncentracije: Deanol aceglumat, Pantogam, hopantenska kislina;
Trankvilizatorji se uporabljajo za lajšanje anksioznosti: fenazem, bromazepam, klordiazepoksid, diazepam;
Zdravila za razpoloženje pomagajo pridobiti nadzor nad čustvenimi manifestacijami: karbamazepin.
Nova zdravila za zdravljenje shizofrenije
Klasični nevroleptiki kljub njihovi učinkovitosti pri lajšanju napadov shizofrenije in nadaljnji stabilizaciji in podporni terapiji imajo številne pomanjkljivosti in stranske učinke. Zaradi tega je treba omejiti njihovo uporabo, upoštevati minimalni odmerek, ki je potreben za dosego terapevtskega učinka, in jih združiti s korektivnimi pripravki.
Neželeni učinki in slabosti konvencionalnih nevroleptikov:
Ekstrapiramidne poškodbe - distonija, akatizija, tardivna diskinezija, nevroleptični sindrom;
Somatske motnje - hormonsko neravnovesje, zaradi katerega se poveča raven prolaktina v krvi, kar vodi v razvoj ginekomastije, dismenoreje, galaktoreje, motenj spolne aktivnosti;
Alergijske toksikološke reakcije.
Učinek antipsihotikov nove generacije je primerljiv z učinkom klasičnih nevroleptikov, hkrati pa imajo veliko višjo stopnjo začetka učinka. Nekatera nova zdravila, kot so risperidon in olanzapin, odstranijo blodnje in halucinacije še boljše od prvih antipsihotikov.
Risperidon se v klinični praksi učinkovito uporablja pri mejnih stanjih - hipohondričnih motnjah, depersonalizaciji, ki se pogosto pojavlja pri shizofreniji nizke intenzivnosti. Uspešno se spopada s socialno fobijo in agorafobijo, razbremeni tesnobo, ki je osnova mehanizma razvoja obsesij in fobičnih motenj.
Nova generacija antipsihotikov normalizira ravnotežje nevrotransmiterjev in s tem zagotavlja največji klinični in farmakološki učinek pri zdravljenju shizofrenije. Selektivno deluje na dopamin, serotonin in druge vrste receptorjev v možganskih strukturah, ki zagotavljajo ne le uspeh zdravljenja, temveč tudi njegovo varnost za bolnika. Poleg tega so novi antipsihotiki, zlasti risperidon, izbrana zdravila za zdravljenje napadov shizofrenije pri starejših, tveganje za zaplete, pri katerih se povečuje zaradi ekstrapiramidnih motenj in kognitivnih motenj.
Za zdravljenje shizofrenije se lahko sedaj uporabljajo zdravila iz nove generacije farmacevtskih izdelkov:
Vključujejo tudi atipične antipsihotike prve generacije, kot so kvetiapin, risperidon in olanzapin.
Oprijemljiva prednost sodobnih nevroleptikov je, da bolniki dobro prenašajo, imajo najmanj neželenih učinkov, zmanjšujejo tveganje za depresijo drog in kognitivne in motorične motnje. Nova antipsihotična zdravila ne le dobro delujejo s sramotnimi frustracijami in halucinacijami, ampak tudi odpravljajo negativne simptome shizofrenije - motnje spomina, govora in mišljenja.
Značilnosti nekaterih alternativnih načinov zdravljenja shizofrenije
Za zdravljenje shizofrenije v specializiranih klinikah se uporabljajo številni postopki in terapevtske tehnike, ki so se razvili ob različnih časih, ki, čeprav niso vključeni v splošni seznam mednarodnih standardov, so pogosto zelo učinkoviti, podaljšujejo remisijo in izboljšujejo kakovost življenja pacienta.
Zdravljenje citokinov
To je vrsta drog za zdravljenje shizofrenije, ki ne uporablja snovi, ki vplivajo na centralni živčni sistem (kot antipsihotiki), ampak zdravila, ki izboljšujejo imunski sistem in spodbujajo procese regeneracije v telesu - citokine.
Citokine se uporabljajo v obliki injekcij ali inhalacij, potek zdravljenja z injekcijami je običajno pet dni, inhalacije se dajejo vsak dan deset dni, nato pa vsake tri dni 3 mesece. Intramuskularne injekcije citokinov imenovanih anti-TNF-alfa in anti-IFN-gama učinkovito obnovijo poškodovana možganska področja in zagotovijo trajno remisijo.
Terapija z matičnimi celicami
Vzrok za shizofrenijo je lahko patologija ali smrt hipokampalnih celic, zato zdravljenje z matičnimi celicami daje dobre rezultate pri zdravljenju bolezni. Matične celice se vnašajo v hipokampus, kjer nadomestijo mrtve strukture in spodbujajo njihovo regeneracijo. Tovrstno zdravljenje se izvaja šele po zadnjem olajšanju napada, hkrati pa stabilizira bolnikovo stanje in omogoča znatno podaljšanje remisije.
Komunikacijsko zdravljenje
Komunikacija z izkušenim strokovnjakom lahko prinese dobre rezultate:
Povečanje socialne prilagoditve bolnika;
Oblikovati v njem pravilno zaznavanje bolezni;
Vadite svoje kontrolne sposobnosti.
To zdravljenje se uporablja v remisiji za podaljšanje. Terapija daje rezultate le, če se med potekom bolezni osebnost ni spremenila, bolnik pa nima shizofrenične demence.
Zdravljenje hipnoze
Hipnoza je vrsta komunikacijskega zdravljenja. Med remisijo zdravnik začne pogovor s pacientom, ko je v najstarejšem stanju, ali ga umetno vnese v to stanje, po katerem mu daje postavitev, ki oblikuje spretnosti, potrebne za posameznika, da samostojno nadzira bolezen.
Zdravljenje domače shizofrenije
Bolnišnica je potrebna za bolnika samo med psihotično epizodo, terapija se nadaljuje, dokler se stanje ne stabilizira (v povprečju traja približno 4-8 tednov). Ko epizoda preide, bolnik nadaljuje zdravljenje ambulantno, pod pogojem, da ima sorodnike ali skrbnike, ki bodo spremljali skladnost z navodili zdravnika.
Če bolnik noče jemati zdravila in sledi režimu zdravljenja, postane razdražljiv in ima za njega nenavadne lastnosti, ga je treba odpeljati k zdravniku, spremeniti obliko zdravila na podaljšano zdravilo. V tem primeru jemanje zdravila je potrebno le enkrat na teden in ga bolnik ne spremlja, saj se pojavlja pod nadzorom specialista.
Nenavadno obnašanje bolnika je lahko znak bližajoče se psihoze, takoj se posvetujte z zdravnikom.
Pravila ravnanja s pacientom s shizofrenijo v pričakovanju psihotičnega napada:
Izogibajte se timskemu in nujnemu tonu, razdraženosti in nevljudnosti pri komuniciranju;
Za zmanjšanje dejavnikov, ki lahko povzročijo razburjenje ali močno čustveno reakcijo bolnika;
Izogibajte se grožnjam, izsiljevanjem in obljubam slabih posledic, če vas oseba ne posluša in krši kakršenkoli recept;
Govor mora biti gladek, miren in, če je mogoče, tih in izmerjen;
Izogibati se je treba kritiki pacientovega vedenja in sporov tako z njim kot z drugimi ljudmi v njegovi prisotnosti;
Ostanite nasproti bolniku, da bo vaš obraz na ravni njegovih oči in ne višji;
Ne zapuščajte shizofrenih v zaprtih prostorih, če je mogoče, sledite njegovim zahtevam, če mu ne škodujete in drugim.
Napoved zdravljenja
V 24% primerov je zdravljenje shizofrenije uspešno in oseba se povsem opomore, to pomeni, da ostane življenje v remisiji in psihoza ne pride več.
30% bolnikov po zdravljenju občutno izboljša, lahko poskrbi za sebe, opravlja gospodinjska dela in se vključi v preproste dejavnosti brez pretiranega duševnega in čustvenega stresa. Možna je ponovitev bolezni.
V 20% primerov po zdravljenju ni oprijemljivega izboljšanja, oseba sploh ni sposobna primitivnih dejavnosti, potrebuje stalno nego in nadzor sorodnikov ali zdravnikov. Občasno se epileptični napadi ponavljajo in bolnišnično zdravljenje je potrebno.
V 10–15% primerov shizofrenija povzroči, da oseba umre, kot v psihozi, približno 50% ljudi poskuša storiti samomor.
Ugodno zdravljenje shizofrenije je odvisno od pravočasnega obiska zdravnika. Najbolj ozdravimo lahko shizofrenijo, katere manifestna oblika je prišla v poznejši starosti. Kratkoročni svetli in čustveni napadi se dobro odzivajo na zdravljenje z drogami, z veliko verjetnostjo dolgotrajne remisije.
Izobraževanje: Leta 2005 je opravil pripravništvo na Prvi moskovski državni medicinski univerzi, poimenovanem po I. M. Sechenovu, in prejel diplomo iz specializacije „Nevrologija“. Leta 2009 je podiplomski študij na specializaciji "živčne bolezni".
Razlikovati je treba dva pojma - znake in simptome bolezni, ki se razlikujeta v kontekstu te duševne motnje. Pod znaki se nanaša le na 4 področja možganske dejavnosti s kršitvijo. Imenujejo se tudi.
Pomembna značilnost te vrste shizofrenije je pomanjkanje napredovanja. To pomeni, da se bolnik po določenem času ne razgradi, simptomi bolezni se ne povečajo, osebnost se ne spremeni. Poleg tega ljudje s shizofrenijo nizke stopnje ne trpijo za blodnjami in halucinacijami, imajo druge nevrotične motnje.
Paranoidna shizofrenija je vrsta shizofrenije, za katero je značilna prevalenca halucinacij in blodenj. Lahko so prisotni tudi drugi simptomi, vendar so tako izraziti. Statistični podatki kažejo, da se paranoidna shizofrenija pojavlja pogosteje kot druge. Posebnost tega.
Znanstveniki še vedno niso mogli ugotoviti točnih vzrokov, ki prispevajo k razvoju bolezni, tako v otroštvu kot v odrasli dobi. Hereditarna teorija in hipoteze nevrotransmiterjev se štejejo za najverjetnejše teorije o izvoru otroške shizofrenije. Teorija prenosa bolezni z dedovanjem se skriva na.
Sama sem imela shizofrenijo in pomagali so mi. Zdaj sem zdrava, delila bom svoje izkušnje.
Včasih so bile halucinacije in glasovi, poskusil sem zdravilce in guruje, nisem zaprosil za psihiatre, ker sem se bal, da bom zaklenjen v noro azil. Stanje je bilo grozno, kaj storiti, ne vem. Pomagali so mi in želim z vami deliti nekaj psiholoških tehnik zdravljenja in mojega razumevanja shizofrenije.
.
Kaj je shizofrenija? To je konflikt znotraj osebe. Zdaj bom delil z vami, kako reševati konflikte v meni.
1. Delajte skozi vse konfliktne situacije, za katere menite, da so najbolj boleče (najprej po katerih se po nekaj času pojavijo simptomi bolezni). Spominjate se konfliktne situacije in živite v sedanjem času, ki se popolnoma ujame v dogodek. Na primer. Hodim po ulici in vidim. Pomembno je, da je zgodba v sedanjem času. Morate se čim bolj potopiti v dogodek, tako da reproducirate vse občutke, zvoke, sliko, ki ste jo videli, in se spomnite vseh podrobnosti.Povejte zgodbo tolikokrat, kot potrebujete, da se boste lahko natančno povezali s situacijo, to je merilo uspešnosti. Ko boste živeli svojo nalogo, kolikor je mogoče, da boste sprostili vsa čustva o situaciji, boste morda želeli jokati, kričati, raztrgati (pripraviti, kaj bi bilo pri roki, da vam ni všeč, kot so revije, ki bi raztrgale, če želite kričati grlo, lahko v blazini, vaša naloga je, da sprostite čustva) Ko čutite praznino, agresijo in negativnost, se ne spomnite več, ko ste srečni. kako je to? Poravnajte in se spomnite situacije, ko ste bili dobri. Vsak Kaj si videl? Po resni študiji potrebujete 2-3 dni, da ne morete piti alkohola 2-3 dni ali po njem.
2. Terapija disociacije
Glasovi in vizije so samo vaši deli, s katerimi morate poiskati skupni jezik in narediti mir :)
Kako to počnemo.
Poiščite te dele. Ponavadi so si v nasprotju. Na primer, jaz sem ga imel. En del je bil namenjen duhovnemu razvoju, vegetarijanstvu, drugi pa je želel jesti, uživati v življenju itd. To je lahko glas matere v glavi, s katero se ne strinjate. Da karkoli. Poiščite svojo možnost. Recimo, da smo našli nasprotujoče si dele.
Nadalje
Razvrsti jih. V prostor postavimo, na primer, pero, kjer bo en del, nato pa postavimo pero, kjer bo drugi del.
Kontakt Odpustitev enega dela bo povedala, kaj misli o drugem. Vse Vse negativno, vse to ni všeč. Sedaj zavzemite mesto drugega dela, storite enako. Biti namesto dela govorimo le z dela. Zdaj pa pomisli, kakšno dobro ti daje tvoj del? Zakaj ga potrebujete? Enako storite z drugim delom.
Spajanje Če ste na mestu dela, si zamislite, da se drugi del povezuje z vami, naredite gesto za povezavo, na primer se objemite. Vsi vaši deli so zdaj prijatelji. Koliko se počutite bolj celovito?
Ne vem, koliko vam bodo te tehnike pomagale, pomagale so mi. Želim vam okrevanje!
Zdravljenje s shizofrenijo s komunikacijo
Sorokin 27. februar 2010, 01:53
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Sorokin 27. februar 2010 2:17
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Sorokin 28. februar 2010 01:11
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Mikhail Efremov 15. mar. 2010, 15:09
Zaposleni v mentalno zaostalem internatu v Teksasu so organizirali bitke z bolniki, so poročali Associated Press 10. marca.
To je postalo znano po tem, ko je policija dala mobilni telefon z video boji. Na evidencah se bolniki v državni šoli Corpus Christi v Corpus Christi borijo pred medicinskim osebjem. Nekateri videoposnetki so iz leta 2007.
»Zaposleni so svoje» borilne klube «uporabljali s strankami. Neverjetno je, kako bi si lahko mislili na to,« je dejal policijski kapetan Tim Wilson.
http://lenta.ru/news/2009/03/11/fight/
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Sorokin 17. mar. 2010 ob 23:13
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Levon 12. april 2010, 9:09
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Sorokin 12. april 2010, 22:06
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Wiki 9. julij 2011, 09:16
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Mikhail Efremov 14. julij 2011, 10:40
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Wiki 14. julij 2011, 17:29
Re: Šizofrenija - zdravljenje s komunikacijo
Wiki 14. julij 2011, 16:28
Prav imate. poleg tega se je najbolje izogniti razpravljanju o teh temah in se osredotočiti na bolezen, nasprotno, ljudje bi se morali počutiti zdravi. Zamisel o "forumu za duševno bolne" se mi zdi nekoliko ponižujoča, vsaj ne želim komunicirati na takem forumu. Na splošno mi ni všeč nekakšna delitev po načelu zdravja bolnika. Bolezen je tisto, kar veste o njej, naj drugi ne vedo. če ne želite Tudi resen bolnik, samospoštovanje in ponosno držanje, vedno zmaga celo pred zdravimi.
Nevroleptični forum - spletno posvetovanje s psihiatri, pregledi zdravil
Shizofrenija - zdravljenje s komunikacijo.
mleko 24. november 2009
Forum bolnikov s shizofrenijo in MDP - schiza.org. Vzajemne skupine duševno bolnih. Psihodinamični pristop in socialna rehabilitacija.
Sem predstavnik foruma.
Zastavite svoja vprašanja.
Vprašanje, ali je shizofrenija ozdravljiva ali da je mogoče doseči le trajno in dolgotrajno odpuščanje, je zelo pomembno za psihiatrijo in druga področja, povezana z boleznijo.
Pojem zdravljenja je treba razumeti ne kot zagotovljeno zdravljenje, temveč kot pomoč in podporo ter komunikacijo in diagnozo, psihoterapevtske nasvete, nasvete o zdravljenju odvisnosti od drog.
Obstaja izmenjava informacij o vseh področjih situacije: "Sukob osebe s problemom"
Problem je lahko shizofrenija, pa tudi različne duševne motnje, psihološke težave, stresne situacije.
Druga funkcija mesta je uničenje mitov in stigme.
Združenja, ki se pojavljajo pri ljudeh z besedo shizofrenijo, nastajajo v kinematografiji in strah pred neznanim pojavom za ljudi - shizofrenijo.
Ljudje delijo svoje izkušnje v boju proti bolezni.
Osebi se pomaga pri obravnavanju pravnih in pravnih vidikov.
Semenov 24. november 2009
Sem predstavnik foruma.
Zastavite svoja vprašanja.
Dobro popoldansko mleko. Povejte mi, katere kontaktne točke vidite v delu dveh forumov. Hvala.
mleko 24. november 2009
Semenov 24. november 2009
Točka stika so ljudje s težavami, to je po definiciji.
Na našem forumu je malo svetovalcev. To je privabljanje svetovalcev na forum.
Misel je dobra. Na nevroleptiku so usposobljeni psihiatri, psihoterapevti in narcologi. Tisti, ki želijo, bodo dobili nasvet v celoti.
mleko 24. november 2009
Semenov 24. november 2009
Posvetovanja, ki dajejo forum "nevroleptiki" zelo škrt.
Tj. Odgovori so približno naslednji: Nevroleptiki morate jemati več let ali se posvetujte s svojim lokalnim zdravnikom.
Priporočila so pravilna. To je posledica dejstva, da se posvetovanja izvajajo na spletu.
Za zdravnike, privilegij tukaj.
Kakšne so privilegije? Zakaj ne veš?
Zelo udobno je sedeti na podstavku in podati seznam napak, ki ne vsebujejo nobenih informacij.
Vse pod motom je bolje reči nič drugega kot prevzeti odgovornost
Preberite pravilo foruma: Ni zaželeno, da zdravniki v kategoriji »Posvetovanje z zdravnikom« objavljajo sporočila, ki vsebujejo posebna in nedvoumna priporočila bolnikom za zdravljenje. V odprtem dostopu je bolje objaviti splošna priporočila, za določanje pa lahko uporabite funkcijo zasebnih sporočil.
mleko 24. november 2009
Semenov 24. november 2009
Verjetno v osebni korespondenci s strokovnjaki je pomoč konstruktivnejša kot v javnem prostoru na nevroleptičnem forumu.
Ne verjamem, da pravila, sprejeta na forumu, ne omogočajo konstruktivne pomoči.
mleko 24. november 2009
Semenov 24. november 2009
Oseba se izmika navzven, pove vse o sebi v upanju na pomoč, in v odgovor se obrnite na svojega lokalnega zdravnika.
Z vsem tem, oseba piše hvala za odgovor.